Otita medie în timpul sarcinii: simptome, tipuri

Astăzi, procesele inflamatorii din zona urechii sunt din ce în ce mai frecvente în practica otorinolaringologică. Nu există persoană care să nu se fi confruntat cu un proces inflamator în zona urechii cel puțin o dată în viață. Cel mai adesea se observă otită, tuboite, care sunt însoțite de dureri severe în zona urechii, congestie auriculară. Otita în timpul sarcinii este cea mai mare problemă.

În acest caz, apar multe probleme, în special problema tratamentului adecvat al bolii, deoarece multe medicamente sunt contraindicate femeilor însărcinate. În același timp, este, de asemenea, imposibil să nu se trateze boala, deoarece pot apărea complicații inacceptabile pentru o femeie care poartă un copil.

De ce este periculoasă otita în timpul sarcinii?

Este o problemă serioasă deoarece otita este adesea de origine bacteriană. Dacă nu este tratată, infecția se poate răspândi în tot corpul și poate provoca numeroase complicații. Deosebit de periculoasă este răspândirea procesului infecțios în straturile profunde ale urechii și în alte zone.

Prin trompa lui Eustachio, infecția și inflamația pe care o provoacă sunt transmise la nazofaringe, faringe și creier. O simplă durere de urechi sau congestie, fără intervenție adecvată, se dezvoltă în pneumonie severă, pleurezie și chiar meningită, în care meningele se inflamează (un pericol serios nu numai pentru mamă, ci și pentru făt).

Epidemiologie

Incidența otitei este de 100%. De-a lungul vieții, fiecare persoană a suferit cel puțin o dată în viață de otită de diferite severități. Durerea severă este principalul simptom al patologiei, care apare și în 100%. La copiii sub 3 ani, incidența acestei patologii este de 80%. S-a stabilit că în timpul sarcinii, o femeie este de trei ori mai susceptibilă la otită decât o femeie care nu este însărcinată. În 70% din cazuri, apare otita medie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauze otită medie în timpul sarcinii

Este necesar să se țină cont de faptul că imunitatea unei femei însărcinate este redusă semnificativ, prin urmare, orice factor nefavorabil are un efect mai puternic asupra organismului. Prin urmare, este mai ușor pentru o femeie însărcinată să se îmbolnăvească, chiar și sub influența nesemnificativă a unui factor etiologic. Principalul motiv este o infecție. Aceasta se transmite adesea de la sursa infecției în timpul dezvoltării unui alt proces inflamator în organism, adică este secundară. De exemplu, o infecție se transmite adesea de la nazofaringe și faringe la ureche prin canal și trompa lui Eustachio.

Chiar și cea mai mică hipotermie, răceală, lipsa somnului și deficiențe nutriționale pot contribui la dezvoltarea unui proces infecțios. Acest lucru se datorează faptului că organismul devine foarte sensibil și susceptibil din cauza scăderii rezistenței și a stării imunitare. O infecție virală poate fi, de asemenea, cauza. Inflamația cronică și focarele de infecție în nazofaringe, sinuzita, amigdalita, rinita pot fi cauza, deoarece există o relație directă între aceste organe afectate de procesul inflamator și ureche prin canale. În acest caz, infecția pătrunde liber în ureche.

În plus, în timpul sarcinii se produce o cantitate mare de hormon progesteron, care crește semnificativ permeabilitatea vaselor de sânge și reține lichidul în țesuturi. Drept urmare, membranele mucoase sunt supuse edemelor, ceea ce contribuie, de asemenea, la umflare. De asemenea, crește tensiunea arterială. Motivul pentru aceasta este creșterea cantității de sânge din organism. Toate aceste mecanisme, în combinație și separat, contribuie la o creștere a susceptibilității organismului la infecții.

Un motiv important care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator este umflarea membranei mucoase, a țesuturilor epiteliale. Ca urmare a umflăturii, membrana mucoasă se îngustează semnificativ. Acest lucru duce la o încălcare a funcției de ventilație, în urma căreia se acumulează exsudatul în cavitatea urechii. Dacă patologia nu este tratată, boala poate progresa, iar exudatul seros obișnuit se poate transforma în puroi, ceea ce duce la inflamații mai severe.

De asemenea, cauza este lipsa mineralelor, intoxicația organismului, infecțiile generale.

Factori de risc

Probabilitatea de a se îmbolnăvi crește semnificativ la o femeie care are deja patologii cronice ale urechii, anomalii congenitale și are o predispoziție genetică. Riscul crește semnificativ în prezența curburii congenitale a septului naral, a polipilor, a hipertrofiei pasajelor nazale, a sinusurilor și a altor procese inflamatorii și boli somatice la nivelul urechii și nazofaringelui.

După cum arată practica, în timpul sarcinii, pe fondul imunității reduse, riscul de a dezvolta o infecție a urechii crește de aproximativ 3 ori. Acest lucru este facilitat de mecanisme fiziologice naturale care apar ca urmare a dezvoltării fetale. În special, progesteronul are un efect semnificativ.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogeneza

Pentru a înțelege esența proceselor patologice care au loc în organism, este necesar să înțelegem mai întâi caracteristicile anatomiei și fiziologiei normale a urechii. Astfel, urechea este reprezentată de trei secțiuni: urechea externă, medie și internă. Urechea externă oferă o protecție fiabilă pentru urechea internă. Un loc important îl ocupă oscioarele auditive, responsabile de transformarea undei într-un iritant perceput de receptori. Aceasta este transmisă structurilor ulterioare.

Aici apare cel mai adesea inflamația, deoarece urechea medie este conectată la nazofaringe prin intermediul trompei lui Eustachio. Aici pătrunde infecția dacă procesul inflamator afectează nazofaringele. Dacă inflamația se extinde la urechea medie, se dezvoltă otita. În acest caz, trompa lui Eustachio se inflamează, se umflă și se îngustează. În mod normal, ar trebui să fie deschisă. O complicație periculoasă a otitei este pătrunderea infecției în urechea internă, ceea ce provoacă un proces inflamator. Se poate dezvolta inflamația nervului. Infecția poate fi transmisă la diverse structuri ale creierului, provocând un proces inflamator la nivelul acestora.

Inflamația urechii externe se manifestă cel mai adesea sub formă de furunculoză. De obicei, se formează o cantitate mare de puroi. În acest caz, nu numai pielea se inflamează, ci și foliculul de păr și glanda sebacee. Acest lucru este facilitat de microtraumatisme, tulburări metabolice și nerespectarea regulilor de igienă. Răspândirea procesului inflamator duce la răspândirea ulterioară a procesului inflamator la urechea internă. Otita medie apare cel mai adesea pe fondul infecțiilor respiratorii acute, iar inflamația urechii interne - pe fondul tranziției infecției de la urechea medie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptome otită medie în timpul sarcinii

Durerea devine surdă și slabă, în timp ce la femeile care nu sunt însărcinate durerea este ascuțită, ascuțită, care îneacă toate celelalte senzații. Congestia urechilor iese în evidență, auzul este redus brusc. Adesea există disconforturi de neînțeles, țiuituri. Toate acestea pot fi însoțite de umflături. Acestea sunt caracteristici comune care apar în aproape toate formele și varietățile lor. Se dezvoltă adesea stare generală de rău, deteriorarea stării de sănătate, dureri în gât, nazofaringe. Odată cu progresia ulterioară a bolii, se dezvoltă dureri de cap, o senzație de congestie pe o parte a capului, greutate în ochi.

Primele semne sunt congestia urechii și pierderea auzului. Și abia atunci se pot dezvolta durerea și alte disconforturi. Aceasta este principala diferență, deoarece la femeile care nu sunt însărcinate, semnul principal și principal este o durere ascuțită în ureche.

Durere de urechi în timpul sarcinii

Apariția durerii este un simptom periculos care poate indica otită. Mai rar, este un semn al altor boli, dar cel mai adesea este un simptom al otitei. Pentru femeile însărcinate, este foarte important să o vindece cât mai repede posibil, pentru a evita progresia și complicațiile. Complicațiile sunt mult mai dificil de vindecat, mai ales având în vedere că femeile însărcinate nu pot folosi majoritatea remediilor tradiționale.

Terapia antibiotică, utilizarea multor picături și unguente sunt interzise. Chiar și alcoolul boric, care este utilizat pentru eliminarea rapidă și eficientă a simptomelor, este contraindicat. Complicațiile pot fi periculoase nu numai pentru femeie. Multe medicamente în timpul sarcinii nu fac decât să agraveze starea, deoarece organismul are proprietăți modificate. În special, edemul, care se observă adesea la femeile însărcinate, agravează patologia. Acestea pot schimba atât proprietățile medicamentelor, cât și mecanismul lor de acțiune asupra organismului.

În cursul practicii lor, medicii au identificat deja o serie de remedii care ajută la vindecarea rapidă a bolii, la eliminarea principalelor simptome și a durerii. Mulți dintre ei preferă preparatele pe bază de plante. Dar chiar și în acest caz, există unele nuanțe: acestea pot provoca reacții alergice și efecte secundare. Un remediu dovedit este otipax, care se utilizează sub formă de picături. Acesta ameliorează rapid inflamația și oprește procesul infecțios. În cazurile severe ale bolii, utilizarea anumitor antibiotice este justificată, de exemplu, amoxiclavul. Se utilizează în cel mai extrem caz, dacă tratamentul nu poate fi evitat, boala începe să progreseze. În ceea ce privește remediile populare, acestea sunt, de asemenea, utilizate, dar trebuie luate în considerare o serie de nuanțe, iar tratamentul trebuie efectuat sub stricta supraveghere a unui medic.

Majoritatea medicilor sunt de acord că otita în timpul sarcinii nu este periculoasă dacă se iau măsuri în timp util și se efectuează tratamentul necesar. În același timp, cu cât se iau măsuri mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare fără complicații. Punctul cheie este tratamentul corect. În caz contrar, pot apărea complicații, boala se va dezvolta pe o perioadă lungă de timp, va fi severă și cu complicații.

Cel mai important lucru pentru o femeie însărcinată este să urmeze recomandările medicului, să stea în pat și să evite să se răcească prea tare. Este important să poarte o căciulă atunci când iese afară iarna, deoarece este foarte ușor să răcești cu imunitate redusă chiar și la cea mai mică adiere de vânt. De asemenea, trebuie evitate curenții de aer în casă.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Efectele otitei în timpul sarcinii asupra fătului

Otita în sine nu este periculoasă pentru făt. Pericolul constă în complicațiile care apar dacă nu se iau măsuri pentru vindecarea bolii în timp util. Medicamentele pot fi, de asemenea, periculoase. Astfel, în formele avansate ale patologiei, este imposibil să se evite utilizarea antibioticelor, a medicamentelor antibacteriene care pot afecta organismul femeii și, în consecință, fătul. Deosebit de periculoase sunt medicamentele care pot pătrunde transplacentar.

Inflamația este considerată deosebit de periculoasă în primele trei luni de sarcină. Aceasta este perioada în care embrionul se dezvoltă cel mai mult. Aceasta este perioada în care toate organele și sistemele principale sunt formate, și se formează atât structurile anatomice, cât și cele fiziologice. În viitor, toate aceste structuri nu fac decât să crească și să se dezvolte. În jurul celui de-al doilea trimestru de sarcină, placenta este deja suficient formată, ceea ce oferă protecție fătului. Administrarea de medicamente, deși nu este recomandată, este permisă, mai ales pe măsură ce boala progresează. Pericolul acestei perioade este că medicamentele pot pătrunde în placentă, exercitând un efect direct. Este foarte important să selectați cu atenție medicamentele și să optați pentru cele care vor oferi beneficii maxime cu un minim de efecte negative asupra fătului.

Antibioticele sunt cele mai periculoase substanțe care nu numai că pătrund în placentă, dar sunt și reținute de aceasta. Procedând astfel, ele provoacă leziuni semnificative sistemului nervos al fătului și încetinesc dezvoltarea acestuia. Acest efect persistă pe tot parcursul sarcinii, deoarece sistemul nervos se formează pe parcursul celor 9 luni.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Etape

Otita apare în cinci etape. Prima etapă este otita acută, însoțită de toate simptomele principale ale bolii. Aceasta este perioada în care disconfortul cauzat de boală este exprimat cel mai clar. Pot apărea țiuituri. Temperatura este normală, dar uneori poate crește.

În a doua etapă, se dezvoltă un proces catar acut. Durerea devine ascuțită, membrana mucoasă se inflamează, zgomotul și congestia cresc, iar temperatura crește semnificativ.

A treia etapă este formarea puroiului. În această etapă, poate apărea iradierea durerii, a cărei sursă este neclară. Aceasta iradiază spre gât, gât și alte zone, zgomotul crește, iar auzul continuă să scadă. În această etapă, scăderea poate atinge un nivel critic, până la pierderea completă a auzului. Temperatura crește la un nivel periculos. Toate semnele de inflamație sunt urmărite în sânge.

A patra etapă este postperforativă. Durerea scade. Congestia și alte disconforturi persistă. Temperatura se normalizează de obicei, dar auzul poate continua să scadă.

A cincea etapă este reparatorie, când inflamația este oprită și apare o cicatrice. Funcțiile principale sunt normalizate treptat. Dar acest lucru se întâmplă doar cu un tratament corect și la timp. Dacă tratamentul nu este efectuat sau este efectuat incorect, apar numeroase complicații.

[ 23 ]

Otita acută în timpul sarcinii

Pericolul acestei forme a bolii nu constă atât în boala în sine, cât în medicamente și posibilele consecințe și complicații ale bolii. Medicamentele utilizate în mod tradițional pentru tratarea otitei sunt interzise în acest caz, așa că trebuie să alegeți dintr-o gamă destul de restrânsă. Alegerea medicamentelor trebuie făcută numai de către un medic, deoarece acestea trebuie să îndeplinească multe cerințe, în special, să nu afecteze fătul și să elimine patologia într-un timp relativ scurt, fără a provoca efecte secundare.

Majoritatea specialiștilor optează pentru medicamente pe bază de plante. În mod tradițional, se utilizează uleiuri naturale. În același timp, picăturile nazale, care au efect vasoconstrictor și sunt utilizate în mod tradițional pentru tratarea otitei, sunt contraindicate femeilor însărcinate, deoarece pot afecta fluxul sanguin placentar. Dacă sunt prescrise, atunci este necesar să se țină cont de o serie de dezavantaje și avantaje, să se respecte cu strictețe precauțiile și să se urmeze un regim de tratament elaborat individual, pe care numai un medic îl poate selecta.

Dacă otita este de obicei tratată cu picături pentru urechi, atunci în acest caz chiar și aceste medicamente sunt contraindicate. Singurul medicament care poate fi utilizat în timpul sarcinii este otipax. Dar chiar și acest medicament are contraindicațiile sale: nu poate fi luat dacă timpanul este deteriorat.

Specialiștii se tem de complicații, deoarece, dacă acestea apar, terapia cu antibiotice nu poate fi evitată. Și acest lucru poate avea consecințe negative asupra fătului. Există însă medicamente care sunt prescrise în caz de urgență: amoxicilină, amoxiclav sau biseptol. Cel mai adesea, acestea sunt utilizate dacă apare puroi, există o creștere bruscă a temperaturii. Desigur, trebuie să luați medicamentele cu toate precauțiile. Este mai bine să efectuați în prealabil un test de sensibilitate la antibiotice, care va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii și la selectarea antibioticului care va fi cel mai eficient. În același timp, puteți selecta doza necesară.

Puroiul nu trebuie lăsat să pătrundă în ureche, să se acumuleze, deoarece se poate dezvolta o acumulare excesivă. Drept urmare, puroiul va pune presiune pe timpan. În unele cazuri, puroiul iese, dar în absența găurilor și perforațiilor, puroiul se poate acumula. Acest lucru poate necesita intervenție chirurgicală, în timpul căreia timpanul este perforat și puroiul este pompat.

În majoritatea cazurilor, dacă nu permiteți complicații și urmați cu strictețe toate recomandările medicului, puteți scăpa de simptomele bolii în 5-7 zile, ceea ce nu înseamnă că inflamația este deja vindecată. Tratamentul este destul de lung și necesită 10-14 zile. Prin urmare, chiar dacă simptomele nu vă mai deranjează, tratamentul trebuie continuat. În caz contrar, este posibilă o recidivă.

[ 24 ]

Otita cronică în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, bolile cronice se inflamează destul de des, pe măsură ce rezistența și imunitatea scad. Cel mai adesea, otita existentă care nu a fost complet vindecată se agravează, mai ales dacă a apărut în stadiile incipiente ale sarcinii. Adesea, și otita care a apărut înainte de sarcină se inflamează.

Forma cronică este caracterizată printr-o evoluție latentă, difuză. Nu există durere severă. De obicei, apare periodic, este latentă, dureroasă și lentă. Se tratează atât tradițional, medicamentos, cât și cu remedii populare. În același timp, apar adesea și alte simptome care nu sunt întotdeauna caracteristice formei acute a bolii: dureri de cap, slăbiciune generală și stare generală de rău.

[ 25 ], [ 26 ]

Formulare

Există trei tipuri principale ale bolii: otită externă, medie și internă. Adesea există umflături, inflamație a trompei lui Eustachio. Pericolul acestei forme a bolii este pătrunderea infecției în urechea internă și, în continuare, în alte zone.

Inflamația nervului auditiv este periculoasă.

Otita internă se numește labirintită. Este o afecțiune rară în sine. Este aproape întotdeauna o complicație a altor boli și leziuni.

[ 27 ]

Otita externă în timpul sarcinii

Pielea suferă, se dezvoltă inflamația, apar furuncule. Apare durerea, umflarea crește, canalul auditiv se îngustează, ducând la congestie și pierderea auzului. Durerea poate crește dacă trageți de pavilionul urechii. Uneori, durerea crește atunci când femeia deschide gura, mestecă sau vorbește.

[ 28 ], [ 29 ]

Otita medie în timpul sarcinii

O formă mai periculoasă. Adesea purulentă. Este important să se înceapă tratamentul într-un stadiu incipient, care durează de la câteva ore până la 2-3 zile. Este imposibil să se permită trecerea la etapa următoare.

De obicei, timpanul se rupe, ceea ce este însoțit de eliberarea de puroi, după care starea se ameliorează semnificativ. Dacă puroiul nu iese, acesta este un pericol serios, deoarece acumularea de puroi poate duce la inflamația urechii interne. Dacă puroiul ajunge la cap sau în alte zone, acest lucru va avea consecințe și mai grave.

Dacă boala este tratată în timp util, puroiul va ieși, inflamația va scădea, durerea va dispărea. Va dura aproximativ 7-10 zile pentru a restabili auzul. În tot acest timp, tratamentul trebuie efectuat, chiar dacă simptomele nu mai sunt observate, altfel boala va reveni în câteva zile. În timpul recuperării, perforația se închide de la sine.

Se formează o cicatrice, care dispare destul de repede.

Otita purulentă în timpul sarcinii

Puroiul se formează inevitabil. Când se formează puroi, trebuie luate antibiotice. Medicul le poate selecta, deoarece acestea trebuie să aibă un efect minim asupra fătului. În timpul sarcinii, se prescriu amoxicilină, flemoxină și biseptol. În plus, se prescriu picături. Singurul medicament permis în timpul sarcinii este otipax. Este important ca puroiul să iasă. Dacă nu poate ieși, poate fi necesară o puncție în ureche (lichidul este pompat).

Otita epitimpanoantrală în timpul sarcinii

Formă complicată. Sunt afectate atât membrana mucoasă, cât și structurile osoase. Această formă provoacă dureri severe, auzul este redus drastic, până la pierderea completă. De exemplu, complicații intracraniene, leziuni severe ale oscioarelor auditive. Tratamentul este foarte complex, necesitând adesea intervenție chirurgicală și urgentă. În acest caz, apar simptome ale efectelor sistemice: febră, cefalee, migrenă persistentă, greață.

[ 30 ]

Otita catarală în timpul sarcinii

Apar dureri severe. Este necesară terapia cu antibiotice (dacă nu există efect în urma tratamentului în 48-72 de ore). Se utilizează o microcompresă intra-aurală, în care se introduce în canalul auditiv o turundă cu un medicament special. Uneori este nevoie să se administreze analgezice.

[ 31 ], [ 32 ]

Complicații și consecințe

Consecințele pot fi periculoase atât pentru femeie, cât și pentru făt. Surditatea poate fi o complicație. Otita cronică este periculoasă din cauza recidivelor frecvente și a unei evoluții mai severe (cel mai adesea apare în absența tratamentului sau în vindecarea incompletă a bolii).

Pericolul constă în procesul de aderență, pătrunderea infecției în alte părți și organe, în special în nazofaringe, urechea internă. Infecția nazofaringelui poate duce la inflamația tractului respirator superior și inferior. Cel mai mare pericol este pneumonia, pleurezia. Odată cu răspândirea ulterioară a infecției, poate apărea generalizarea infecției, apariția de noi focare (bacteriemie, septicemie, sepsis).

Pericolul constă în pătrunderea infecției din urechea internă în creier, ceea ce duce la inflamarea meningelui (meningită, tromboză). Aceasta poate avea consecințe grave, inclusiv dizabilitate și deces. Infecția reprezintă, de asemenea, o amenințare serioasă pentru făt, deoarece poate pătrunde în placentă, provocând infecție intrauterină. Periculoase sunt și medicamentele care nu pot fi evitate în formele severe ale bolii (amenințarea malformațiilor congenitale, defectelor, tulburărilor funcționale, avort spontan sau naștere prematură).

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diagnostice otită medie în timpul sarcinii

Pentru a pune un diagnostic, trebuie să consultați un medic - un otorinolaringolog. Acesta va intervieva pacientul, va examina urechea, precum și gâtul și cavitatea nazală și va trage concluziile corespunzătoare. De obicei, senzațiile subiective ale pacientului și datele examinării urechii (otoscopie) sunt suficiente pentru a pune un diagnostic. Dar uneori este nevoie să se efectueze metode suplimentare pentru a clarifica diagnosticul. În acest caz, medicul poate prescrie metode suplimentare de cercetare de laborator și instrumentale.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Teste

Principalul test care este cel mai adesea prescris atunci când se suspectează otită este un test clinic de sânge. De asemenea, dacă este necesar, se pot prescrie un test clinic de urină și o imunogramă. Dacă se suspectează otită de natură alergică, se prescriu teste de alergie, teste de imunoglobulină E și histamină.

Un test de sânge clinic permite determinarea cauzei bolii și prezicerea aproximativă a evoluției acesteia. Un indicator foarte informativ este numărul de leucocite. Astfel, leucopenia, adică o scădere a numărului de leucocite, poate indica dezvoltarea leucemiei, a neoplasmelor maligne. O creștere a numărului de leucocite poate apărea pe fondul proceselor infecțioase și inflamatorii acute și cronice. O creștere bruscă a numărului de leucocite poate indica faptul că infecția s-a răspândit de la ureche în alte zone, în special la nazofaringe, faringe. Cu cât numărul de leucocite este mai mare, cu atât este mai mare gradul de răspândire a procesului patologic. Un indicator de peste 70.000 de leucocite indică dezvoltarea sepsisului.

De asemenea, este necesară evaluarea formulei leucocitare. O deplasare spre stânga indică dezvoltarea unei reacții inflamatorii foarte puternice sau a unui proces infecțios, putând fi observată în sepsis, necroză cu rezistență suficientă a organismului. Cu toate acestea, cu o astfel de imagine, prognosticul este nefavorabil, deoarece boala progresează constant, adesea mai rapid decât funcționează orice terapie. O deplasare spre dreapta indică evoluția unui proces infecțios localizat. În acest caz, prognosticul este favorabil.

Un indicator foarte informativ este nivelul neutrofilelor din sânge. O scădere a numărului de neutrofile indică dezvoltarea bolilor autoimune, în care inflamația este amplificată de agresiunea sistemului imunitar. Un nivel crescut de eozinofile indică dezvoltarea unei reacții alergice, toxicoză, dezvoltarea unei infecții parazitare, reumatism sau o evoluție cronică a bolii.

O ușoară creștere persistă în perioada de recuperare după boli severe precum pneumonia lobară, pleurezia, sepsisul. O scădere a numărului de eozinofile indică sepsis, stadiul extrem de progresie a bolii. Eozinopenia în combinație cu leucopenia indică o scădere a rezistenței organismului pe fondul bolilor menționate mai sus și este un semn nefavorabil.

O scădere a numărului de bazofile indică, de asemenea, un proces infecțios acut, hipotiroidism, stres. Este necesar să se țină cont de faptul că o scădere a bazofilelor apare și în timpul sarcinii.

Limfocitoza, adică o creștere a numărului de limfocite, indică dezvoltarea unei boli virale. Dacă nu există simptome, acest lucru poate indica persistența acesteia în organism. Este recomandabil să se efectueze diagnostice virologice suplimentare, precum și un test pentru infecții latente. Acest lucru vă va permite să determinați cu exactitate cauza patologiei și să luați măsuri pentru a o elimina.

Monocitoza (număr crescut de monocite) poate indica o exacerbare a bolilor cronice, a bolilor de sânge și a dezvoltării tumorilor. Monocitopenia, adică o scădere a numărului de monocite, indică leziuni septice severe și progresia procesului infecțios și inflamator.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Diagnosticare instrumentală

Este obligatoriu să fie efectuată de un otorinolaringolog în timpul unui examen. Metoda principală este otoscopia, fără de care este imposibil să se pună un diagnostic și să se prescrie un tratament adecvat. Așadar, pentru aceasta se folosesc instrumente speciale, care fac posibilă examinarea urechii medii și interne.

Dacă acest lucru nu este suficient, se utilizează o metodă cu raze X, cu ajutorul căreia este posibilă vizualizarea sistemului osos, identificarea posibilelor procese patologice, inclusiv neoplasme, focare de inflamație.

Metoda tomografiei computerizate sau prin rezonanță magnetică și-a dovedit eficacitatea, permițând examinarea nu numai a oaselor, ci și a țesuturilor moi. Imaginea este reprezentată în mai multe proiecții diferite, ceea ce permite identificarea patologiei și evaluarea acesteia din diferite poziții. Această metodă face posibilă identificarea oricăror neoplasme maligne și benigne chiar și în cele mai incipiente stadii ale dezvoltării lor.

Folosind ultrasunetele, este posibilă urmărirea dinamică a rezultatelor, ceea ce permite evaluarea nu numai a stării organului, ci și prezicerea perspectivelor pentru evoluția ulterioară a patologiei.

Diagnostic diferentiat

Otita trebuie diferențiată de tuboită, care afectează urechea internă. Un simptom specific al tuboitelor este pierderea auzului, care aproape niciodată nu se observă în cazul otitei. Metoda principală este otoscopia.

Diagnosticul diferențial implică, de asemenea, necesitatea diferențierii diferitelor tipuri de procese inflamatorii. Pentru a confirma natura alergică a bolii, este necesar să se efectueze o analiză pentru imunoglobulina E, care este principalul indicator al unei reacții alergice și al unei sensibilizări crescute a organismului. O creștere a nivelului de imunoglobulină E în sânge indică otită de etiologie alergică.

Pentru a confirma natura virală a bolii, se efectuează de obicei un test clinic de sânge. Un număr crescut de limfocite în sânge indică prezența unei infecții virale. Pentru a o identifica și cuantifica, se prescriu diagnostice virologice, precum și o analiză pentru infecții latente.

Dacă există o suspiciune de natură bacteriană a otitei, se efectuează un studiu bacteriologic suplimentar, care permite identificarea microorganismului care a provocat procesul infecțios și determinarea cantității acestuia.

Tratament otită medie în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, este mai bine să tratați otita local, folosind produse care au un efect local direct asupra locului inflamației, adică urechea. Pentru aceasta, se folosesc diverse picături și unguente pentru urechi. Compresele aplicate în zona urechii ajută bine. Puteți utiliza proceduri fizioterapeutice permise în timpul sarcinii, cum ar fi încălzirea, electroforeza și procedurile electrice. Unele rețete populare, remedii homeopate și preparate din plante funcționează bine. Dar înainte de a le utiliza, trebuie să consultați un medic.

Profilaxie

Otita în timpul sarcinii poate fi prevenită prin respectarea măsurilor preventive de bază. Acestea se rezumă la necesitatea identificării și tratării prompte a afecțiunilor respiratorii și auriculare existente și la igienizarea promptă a cavității bucale. Este important să mențineți imunitatea la un nivel suficient. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați o rutină zilnică, să mâncați sănătos, să nu munciți excesiv și să nu vă răciți prea tare.

[ 43 ], [ 44 ]

Prognoză

Dacă otita este tratată în timpul sarcinii în timp util și corect, prognosticul poate fi favorabil. Boala se vindecă complet fără a provoca complicații sau recidive. Cu toate acestea, dacă nu urmați recomandările medicului, utilizați un tratament greșit sau nu tratați boala deloc, pot apărea complicații grave care pot reprezenta un pericol pentru mamă și făt.

[ 45 ]