Primul screening în timpul sarcinii

Primul screening în timpul sarcinii este o procedură nedureroasă pe care absolut toate femeile o efectuează în primul trimestru de sarcină. Să analizăm caracteristicile primului screening, momentul efectuării, rezultatele posibile și costul.

Primul screening în timpul sarcinii vă permite să aflați cum se dezvoltă viitorul copil. Scopul procedurii este de a identifica patologiile și anomaliile în dezvoltarea fătului. Screeningul constă într -o examinare cu ultrasunete și analize de sânge. La efectuarea diagnosticului, se iau în considerare vârsta, greutatea, obiceiurile proaste și bolile cronice ale femeii. În timpul primei proceduri, se recoltează sânge dintr-o venă pentru analiză și se efectuează o examinare cu ultrasunete. De regulă, procedura se efectuează la 10-13 săptămâni de sarcină.

Cu ajutorul ecografiei, este posibil să se determine dezvoltarea corectă a fizicului viitorului copil. În timpul ecografiei, medicul efectuează măsurători care ajută la diagnosticarea stării dezvoltării fetale. Dacă se detectează abateri sau patologii, femeia însărcinată este trimisă la un medic pentru diagnostice mai detaliate și tratament ulterior.

Momentul primului screening în timpul sarcinii

Momentul primului screening în timpul sarcinii este stabilit de ginecolog, dar, de regulă, aceasta este perioada de la a 10-a până la a 13-a săptămână de gestație. Scopul principal al screeningului este de a identifica patologiile în dezvoltarea copilului. În timpul screeningului, se efectuează o ecografie și o analiză de sânge. În ciuda unei perioade atât de scurte de sarcină, testele și studiile vor ajuta la identificarea anomaliilor genetice și cromozomiale la copil.

Screening-ul se numește analiză cuprinzătoare, deoarece toate concluziile despre dezvoltarea copilului se trag pe baza rezultatelor unei combinații de teste și studii. Dacă în timpul diagnosticării s-a determinat o probabilitate mare de patologii în dezvoltarea copilului, atunci femeia este trimisă pentru amniocenteză și biopsie de vilus corionic.

Femeile însărcinate care prezintă risc de anomalii genetice și cromozomiale trebuie să fie supuse screeningului din primul până în al treilea trimestru de sarcină. Această categorie include:

• Femei peste 35 de ani.
• Femei în ale căror familii s-au născut copii cu sindrom Down sau alte anomalii genetice.
• Femeile care au suferit avorturi spontane și copiii născuți cu anomalii.

Screeningul este obligatoriu pentru femeile care au suferit de boli virale în primul trimestru de sarcină și au utilizat medicamente contraindicate pentru tratarea acestora.

Pregătirea pentru primul screening de sarcină

Pregătirea pentru primul screening în timpul sarcinii are loc în centrul de consultații pentru femei, condus de un ginecolog. Medicul este cel care trebuie să pregătească mental femeia pentru teste, răspunzând la toate întrebările de interes și risipind temerile. Să analizăm principalele puncte care privesc primul screening și pregătirea pentru acesta.

1. Cel mai bine este să se efectueze un test de sânge și o ecografie în aceeași zi și în același laborator. Înainte de a merge la diagnostic, o femeie trebuie să știe că procedura este absolut nedureroasă, cu excepția recoltării probelor de sânge.
2. Mulți experți recomandă insistent ca femeile însărcinate să facă un test de sânge pe stomacul gol. De asemenea, merită să se abțină de la actul sexual, deoarece acest lucru poate distorsiona rezultatele studiului.
3. Înainte de a merge la clinică pentru a face teste, trebuie să vă cântăriți. Datele sunt necesare pentru a completa un formular care va fi păstrat de un tehnician de laborator care efectuează ecografii și analize de sânge.
4. Nu este recomandat să beți apă înainte de procedură, dar dacă doriți cu adevărat, atunci nu mai mult de 100 ml.
5. Este important de reținut că rezultatele screeningului sunt influențate de bolile pentru care a fost utilizată terapia hormonală.
6. Rezultatele screeningului trebuie interpretate de un medic calificat, deoarece numai el sau ea poate spune despre posibilele afecțiuni și complicații.

Primul screening biochimic în timpul sarcinii

Primul screening biochimic în timpul sarcinii este o procedură de analiză a sângelui care permite diagnosticarea prezenței anomaliilor și patologiilor. Întregul proces este foarte important, deoarece sarcina sa este de a determina prezența unor anomalii precum sindromul Down, sindromul Edwards și defectele măduvei spinării și ale creierului la făt. În esență, screeningul biochimic este un test de sânge pentru hCG, precum și PAPP-A.

Vă rugăm să rețineți că la decodificarea analizelor nu se utilizează doar indicatori absoluți, ci și abateri care corespund momentului analizei. Rezultatele screeningului biochimic nu oferă date complete pentru stabilirea unui diagnostic. Rezultatele acestui studiu reprezintă un motiv pentru efectuarea de studii suplimentare.

Screening cu ultrasunete în primul trimestru de sarcină

Ecografia din primul trimestru de sarcină se efectuează pentru a determina dezvoltarea organelor interne ale copilului și localizarea membrelor. În timpul examinării, se iau măsurători ale corpului bebelușului și se compară cu normele corespunzătoare vârstei gestaționale. Ecografia permite examinarea locației și structurii placentei. De asemenea, se examinează osul nazal al bebelușului. Dacă copilul se dezvoltă normal, atunci la 10-12 săptămâni de sarcină osul este vizibil la 98% dintre copii. Dacă copilul este diagnosticat cu sindrom Down, atunci osul este vizibil doar la 70% dintre bebeluși.

Ecografia de screening din primul trimestru de sarcină permite determinarea sarcinii multiple, deoarece toți indicatorii sunt peste normă. Rezultatele screeningului sunt influențate de prezența bolilor cronice la femeia însărcinată, de aportul de medicamente al acesteia. Toți acești factori trebuie luați în considerare la descifrarea rezultatelor screeningului. Dacă există abateri în rezultatele studiilor, atunci femeii i se prescrie screeningul din al doilea trimestru de sarcină, precum și un set de teste suplimentare.

Rezultatele primului screening în timpul sarcinii

Rezultatele primului screening în timpul sarcinii vă permit să aflați cum se dezvoltă bebelușul, dacă există abateri și patologii. Dacă bebelușul are o predispoziție la sindromul Down, aceasta poate fi determinată folosind grosimea spațiului cervical, care este examinată prin ecografie. Prezența unui risc pentru această boală este demonstrată de rezultatele hCG și β liberă.

• Dacă rezultatele sunt peste norma stabilită, atunci fătul are un risc ridicat de a dezvolta o patologie precum sindromul Down. Dacă rezultatele sunt sub normă, atunci acesta este riscul sindromului Edwards.
• Un alt indicator al primului screening în timpul sarcinii este norma PAPP-A. Acest indicator se numește proteină plasmatică A, care este asociată cu sarcina. Nivelul acesteia crește pe parcursul sarcinii, iar abaterile de la normă pot indica faptul că bebelușul are o predispoziție la boli.
• Dacă PAPP-A este sub normă, atunci copilul are un risc ridicat de a dezvolta patologii și abateri. Dacă analiza PAPP-A este peste normă, dar rezultatele celorlalte teste sunt normale, atunci nu este nevoie să vă faceți griji.

Dacă nu aveți încredere în rezultatele screeningului, testul poate fi repetat la un alt laborator, dar pentru aceasta trebuie să parcurgeți din nou întreaga procedură de analize de sânge și ecografie. Puteți fi supusă unui prim screening repetat în timpul sarcinii până la 13 săptămâni.

Normă pentru primul screening în timpul sarcinii

Norma pentru primul screening în timpul sarcinii vă permite să descifrați independent rezultatele testelor obținute. Cunoscând normele rezultatelor testelor, viitoarea mamă poate determina prezența riscurilor pentru dezvoltarea bolilor și patologiilor la copil. Să luăm în considerare principalele norme ale testelor pentru primul screening în timpul sarcinii.

Norme HCG, mIU/ml:

Perioada de sarcină (săptămâni)	Sens
2	25-300
3	1500-5000
4	10000-30000
5	20000-100000
6	50000-200000
7	50000-200000
8	20000-200000
9	20000-100000
10	20000-95000
12	20000-90000
13-14	15000-60000
15-25	10000-35000

Normele PAPP-A mIU/ml (o proteină responsabilă de funcționarea normală a placentei):

Perioada de sarcină (săptămâni)	Sens
8-9	0,17-1,54
9-10	0,32-2,42
10-11	0,46-3,73
11-12	0,7- 4,76
12-13	1,03 - 6,01
13-14	1,47 - 8,54

Pentru calcularea indicatorilor se utilizează coeficientul MoM, ceea ce reprezintă abaterile de la indicatorul mediu, care depind de vârsta gestațională. Calculul utilizează valori ajustate, care iau în considerare caracteristicile organismului feminin. Astfel, norma MoM poate fi de la 0,5 la 3, iar în cazul sarcinii multiple până la 3,5 MoM. Rezultatele obținute ajută la determinarea dacă femeia însărcinată se încadrează în categoria de risc pentru anomalii cromozomiale și genetice.

Costul primului screening în timpul sarcinii

Costul primului screening în timpul sarcinii depinde de clinica și laboratorul unde viitoarea mamă intenționează să facă testele. Costul total al screeningului constă în prețul unei ecografii, diagnosticul prenatal al fătului și o serie de teste.

Analiza gratuită β și hCG, care implică recoltarea de sânge, costă de la 200 de grivne, dacă rezultatele sunt necesare urgent, costul crește la 250-300 de grivne, PAPP-A de la 250 la 350 de grivne. Testele cantitative de sânge pentru patologii cromozomiale și genetice costă de la 100 de grivne, iar examinarea cu ultrasunete de la 500 de grivne. Adică, în medie, primul screening în timpul sarcinii poate costa viitorii părinți 1000-1500 de grivne.

Primul screening în timpul sarcinii este un set de teste și studii care vă pot ajuta să aflați cum se dezvoltă viitorul dumneavoastră copil și să identificați posibile patologii și anomalii de dezvoltare. Pe baza rezultatelor primului screening, ginecologul oferă recomandări pentru avort sau prescrie un tratament special pentru a elimina riscul de a dezvolta patologii cromozomiale și genetice la viitorul copil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]