Gastrectomia mânecii

Gastrectomie longitudinala sau rezecție manson se referă la gastrorestriktivnym operații, adică, pe îngustarea tractului gastrointestinal superior pentru a limita aportul de alimente. Numele limba engleză a acestei intervenții Sleeve Gastrectomie (Sleeve Gastrectomie) destul reflectă în mod exact esența operațiunii, care este de a forma un stomac „manșon“ îngustă extins pentru a împiedica trecerea alimentelor solide în zona de la esofag la antrul (capătul) al stomacului.

În prezent, cea mai frecvent utilizată intervenție restrictivă este instalarea unui bandaj intragastric și a unei gastroplastii orizontale laparoscopice utilizând un bandaj siliconic. Care este principiul acestei tehnici?  

Nou în această operație este cea mai mare posibilă îngustare a lumenului stomacului, de la esofag până la antrum. După cum se poate observa în figură, rămâne doar o manșetă foarte îngustă de-a lungul micului curbură (partea laterală stângă a stomacului), fundul și corpul care se află la dreapta liniei de intersecție sunt complet îndepărtate.

Un stomac uniform constricted suferă o presiune uniformă și nu se poate întinde în nici un loc, ca în cazul gastroplastiei bandajate verticale. Alimentele, trecând de-a lungul unei "verticale" lungi și foarte înguste, depășesc rezistența semnificativă și, persistentă, determină un sentiment persistent de saturație cu o cantitate foarte mică. În acest fel. Rezecția longitudinală a stomacului ocupă o poziție intermediară între bandajul gastric și ocolul gastric.

Dezavantaje ale rezecției longitudinale a stomacului:

• Datorită faptului că stomacul este făcut cât se poate de îngust, în primele două până la trei luni, mâncarea este foarte slabă, ceea ce poate provoca un disconfort considerabil.
• La mulți pacienți (aproximativ 30%) care au suferit o intervenție chirurgicală la gastrectomie, se produce pirozis. Se recomandă să se ia ome (omeprazol) pentru a reduce producția de acid clorhidric.
• Supurarea unei rani postoperatorii.
• Insolvabilitatea cusăturilor.
• Frecvente complicații nespecifice: pneumonie, tromboembolism arterial pulmonar etc.

Avantajele gastrectomiei longitudinale:

• Absența necesității ajustărilor în perioada postoperatorie în comparație cu banda gastrică.
• Absența corpului străin în corp.
• Abilitatea de a transforma relativ ușor gastrectomia manșonului în bypass gastric sau biliopancreatic, dacă este necesar. Pentru aceasta, pur și simplu finalizați operația cu o "etapă intestinală".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],