
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dihidrotestosteronul la bărbați: pentru ce este?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 08.07.2025
Aproximativ 90% din testosteronul din sânge este inactiv - este legat de o proteină specială sintetizată în ficat și numită globulină care leagă hormonii sexuali (SHBG) și nu poate penetra pereții capilarelor. Astfel, nu mai mult de 10% din androgenii care intră în sânge pot afecta efectiv organismul. O parte din testosteronul liber din unele celule țintă, sub influența enzimei 5-alfa-reductază (tipul 1 sau 2), este transformat în dihidrotestosteron, iar o parte - în hormonul sexual feminin estradiol (această conversie are loc sub influența enzimelor cu denumirea generală de aromatază).
Mai precis, situația este următoarea: 97,3-99% din testosteron este legat de SHBG, albumină și globulină care leagă corticosteroizii. În consecință, 1-2,7% rămâne liber, adică aproximativ 5-21 ng/dl. Testosteronul nu este legat strâns de albumină și poate fi eliberat, de obicei, în timpul administrării anumitor medicamente sau în anumite afecțiuni medicale. Un astfel de testosteron se numește biodisponibil, nivelul său fiind de aproximativ 12,3 până la 63%.
După ce își îndeplinește misiunea, testosteronul este distrus și excretat din organism prin urină. Procesul de distrugere are loc în ficat. Timpul de înjumătățire al hormonului sexual masculin este de 60-100 de minute.
După cum am menționat deja, o parte din testosteronul liber din unele celule țintă este transformat în dihidrotestosteron prin intermediul enzimei 5-α-reductază (tipul 1 sau 2). Dihidrotestosteronul se leagă de același receptor - AR ca și testosteronul, circulă și în fluxul sanguin - nivelul de dihidrotestosteron din plasma sanguină este de aproximativ 10% din nivelul de testosteron circulant. Complexul AR-dihidrotestosteron este mai stabil (de aproximativ trei până la cinci ori) decât un complex similar cu testosteron. Adică, formarea dihidrotestosteronului este o modalitate de a spori eficacitatea testosteronului în celulele țintă. Acest lucru este adevărat, dar numai la prima vedere. În primul rând, studiile arată că odată cu creșterea nivelului de testosteron din organism, durata de viață a complexului testosteron-receptor androgeni crește semnificativ și atinge aproape durata de viață a aceluiași complex cu dihidrotestosteron. Acesta este un alt argument în favoarea dozelor mari de testosteron. Și în al doilea rând, în corpul uman există două tipuri de 5-a-reductază: tipul 1 se găsește în piele și este enzima dominantă în pielea părții capului unde crește părul. Tipul 2 se găsește în pielea feselor, prostatei și a altor țesuturi. Din cele de mai sus rezultă că dihidrotestosteronul este responsabil în principal pentru creșterea organelor genitale masculine interne, a penisului în timpul pubertății (maturizarea sexuală, ca să spunem simplu), precum și a părului de pe față și corp. Același hormon este responsabil pentru apariția acneei. În același timp, creșterea masei musculare și creșterea libidoului depind mai mult de testosteron decât de dihidrotestosteron - acest lucru se datorează faptului că în celulele musculare dihidrotestosteronul este transformat în androstendiol „slab”.
Se pare că toate problemele „androgenice” ale testosteronului provin din conversia sa (parțială) în dihidrotestosteron?
În general, da, dar practica arată că utilizarea simultană (cu injecțiile cu testosteron) a unui medicament precum „Proscar” duce la o scădere semnificativă a efectului utilizării primului. Acest lucru se datorează faptului că dihidrotestosteronul are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central, rezultând o creștere a indicatorilor de forță și o reducere a timpului de recuperare. Deci nu tot ce este „androgenic” este rău.
În plus, s-a dovedit că dihidrotestosteronul este... un antiestrogen! Dihidrotestosteronul suprimă activitatea estradiolului în țesuturi, dar nu numai - reduce semnificativ și rata de conversie a testosteronului în estradiol prin inhibarea activității aromatazei. Mai mult, utilizarea cremei cu dihidrotestosteron permite combaterea ginecomastiei (deși în stadii care nu pot fi numite avansate).