Tratamentul infertilității dublează riscul de boli de inimă în perioada postpartum

Un studiu realizat de cercetătorii de la Rutgers Health a constatat că pacientele care au urmat tratamente de fertilitate au avut o probabilitate de două ori mai mare de a fi spitalizate din cauza unor boli de inimă în decurs de un an de la naștere, comparativ cu cele care au conceput un copil pe cale naturală.

Pacientele care au urmat tratamente de fertilitate au fost deosebit de predispuse - de 2,16 ori mai predispuse decât cele care au conceput pe cale naturală - să fie spitalizate cu tensiune arterială periculos de mare sau hipertensiune arterială.

„Controalele postpartum sunt necesare pentru toate pacientele, dar acest studiu sugerează că sunt deosebit de importante pentru pacientele care au urmat tratamente de fertilitate pentru a obține o sarcină”, a declarat Ray Yamada, rezident în obstetrică și ginecologie la Facultatea de Medicină Robert Wood Johnson a Universității Rutgers și autor principal al studiului.

Autorii studiului spun că descoperirile lor susțin standardele de îngrijire care necesită acum un control postpartum inițial la trei săptămâni după naștere, standarde pe care unele sisteme de sănătate nu le-au adoptat încă. Cea mai mare parte a riscului crescut a apărut în prima lună după naștere, în special la pacientele care au dezvoltat o tensiune arterială periculos de mare.

„Și aceste descoperiri nu sunt singurele care indică necesitatea unei îngrijiri ulterioare timpurii”, a declarat Kande Anant, șeful departamentului de epidemiologie și biostatistică din cadrul departamentului de obstetrică, ginecologie și științe reproductive de la Facultatea de Medicină Robert Wood Johnson a Universității Rutgers și autor principal al studiului. „În ultimii ani, am fost implicați într-o serie de studii care au descoperit riscuri semnificative de boli de inimă și accident vascular cerebral la o varietate de grupuri de paciente cu risc ridicat în primele 30 de zile după naștere - riscuri care ar putea fi atenuate prin îngrijire ulterioară timpurie.”

Rezumat grafic. Sursa: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773

Studiul a analizat baza de date națională privind readmiterile, care conține date reprezentative la nivel național privind aproximativ 31 de milioane de externări și readmiteri pe an. Baza de date conține coduri de diagnostic care permit cercetătorilor să vizeze anumite populații și să identifice motivele readmiterilor.

Cercetătorii au folosit date de la peste 31 de milioane de paciente care au fost externate după ce au născut între 2010 și 2018, inclusiv 287.813 paciente care au urmat un tratament pentru infertilitate.

Deși tratamentul de fertilitate a prezis o creștere bruscă a riscului de boli de inimă, autorii studiului au remarcat că vârsta relativ fragedă a pacientelor care au urmat tratamentul de fertilitate a menținut riscul general destul de scăzut. Doar 550 din 100.000 de femei care au primit tratament de fertilitate și 355 din 100.000 de femei care au conceput pe cale naturală au fost spitalizate pentru boli cardiovasculare în anul de după naștere.

Motivul riscului crescut de boli de inimă asociat cu tratamentele pentru infertilitate rămâne neclar. Riscul crescut de boli de inimă poate fi legat de tratamentele pentru infertilitate în sine, de problemele medicale subiacente care au făcut ca pacienții să devină infertili sau de o altă cauză.

„În viitor, aș dori să văd dacă diferite tipuri de tratamente pentru fertilitate și, important, medicamente sunt asociate cu niveluri diferite de risc”, a spus Yamada. „Datele noastre nu au oferit informații despre ce pacienți au primit ce tratamente. Informații mai detaliate ar putea oferi, de asemenea, o perspectivă asupra modului în care tratamentele pentru fertilitate afectează rezultatele cardiovasculare.”

Lucrarea a fost publicată în Jurnalul de Medicină Internă.