Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Momentul de debut al unui atac de cord determină amploarea leziunilor miocardice
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 01.07.2025
Dimensiunea infarctelor și a insuficienței ventriculare stângi ulterioare variază semnificativ în funcție de momentul zilei în care apare ischemia, conform primului studiu de acest fel efectuat pe oameni. Cele mai mari leziuni la nivelul inimii apar atunci când atacurile de cord au loc între orele 1 și 5 dimineața.
În studiile anterioare, dimensiunea infarctului la rozătoare după ischemie și reperfuzie a arătat o dependență circadiană de momentul ocluziei coronariene. Anterior nu se știa dacă există o dependență circadiană similară de dimensiunea infarctului la om.
„Încercam să stabilim dacă momentul zilei la care începe un atac de cord afectează cantitatea de leziuni aduse inimii sau dacă acesta este un fenomen specific rozătoarelor”, a declarat autorul principal al studiului, Jay H. Travers, cardiolog la Institutul de Inimă din Minneapolis.
Într-o analiză retrospectivă a 1.031 de pacienți cu infarct miocardic acut, infarct miocardic cu supradenivelare de ST (STEMI), cercetătorii au identificat 165 de pacienți cu un prim atac de cord rezultat din cauza unei artere blocate, fără dovezi de angină pectorală înainte de infarct.
Toți cei 165 de pacienți au avut perioade ischemice clar definite. Constatările au fost confirmate prin RMN cardiac care a măsurat dimensiunea infarctului sau zonele cu risc crescut de infarct miocardic.
Cercetătorii au observat că gradul și dimensiunea infarctului a fost semnificativ corelat cu momentul debutului infarctului. Cea mai mare afectare miocardică a fost observată la ora 1:00 dimineața de la debutul ischemiei și la ora 5:00 dimineața de la debutul reperfuziei.
„Este important să înțelegem că abilitatea inimii de a se proteja de leziuni mai grave fluctuează pe parcursul unui ciclu de 24 de ore. Identificarea acestor modificări protectoare poate fi deosebit de importantă pentru producătorii de produse farmaceutice care doresc să dezvolte medicamente cardioprotectoare”, a explicat Travers.