Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Stimularea coloanei vertebrale reduce riscurile de fibrilație postoperatorie
Ultima examinare: 02.07.2025
Procedura de stimulare a măduvei spinării înainte și după operația pe cord deschis reduce probabilitatea tulburărilor de ritm cardiac postoperator cu aproape 90%.
Potrivit oamenilor de știință, aproximativ 45% dintre pacienții care au suferit un bypass coronarian prezintă fibrilație atrială în perioada postoperatorie. Acest tip de aritmie, la rândul său, poate provoca numeroase efecte adverse - de la dezvoltarea insuficienței cardiace, infarctului miocardic sau accidentului vascular cerebral până la afecțiuni tromboembolice care afectează negativ atât sănătatea, cât și calitatea vieții. Unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea tulburărilor de ritm postoperator este considerat a fi hiperactivitatea sistemului nervos autonom. Conform rezultatelor unui experiment științific, stimularea structurilor măduvei spinării - o procedură tradițională pentru tratamentul sindromului durerii cronice care nu răspunde la medicație - afectează direct sistemul nervos autonom și reduce probabilitatea dezvoltării fibrilației atriale postoperatorii.
Studiul experimental a implicat 52 de pacienți diagnosticați cu atacuri prelungite de fibrilație atrială. Toți pacienții au fost trimiși pentru bypass coronarian. Participanții au fost împărțiți în două grupuri similare din punct de vedere chirurgical, spitalicesc și demografic. Primul grup a fost supus unei stimulări spinale temporare timp de 72 de ore înainte și 168 de ore după bypass-ul coronarian. Al doilea grup nu a fost supus unei astfel de stimulări. Tuturor pacienților li s-a prescris tratament cu beta-blocante timp de o lună după operație. Apoi, participanții au fost monitorizați timp de 30 de zile, timp în care specialiștii au observat că incidența atacurilor prelungite de fibrilație atrială postoperatorie în primul grup a fost de 3,8%, în timp ce în al doilea grup această cifră a atins peste 30%.
Metoda de stimulare implică introducerea unor electrozi în spațiul epidural posterior la nivelul vertebrelor C7-T4.
Oamenii de știință și-au stabilit ca obiectiv determinarea eficienței și siguranței acestei tehnologii. Nu au fost detectate complicații sau consecințe clinic semnificative pe parcursul a 30 de zile, ceea ce vorbește în favoarea siguranței absolute a acestei metode. Rezultatele studiului au arătat că stimularea spinală a redus riscul de aritmie postoperatorie cu aproape 90%. În continuare, specialiștii vor continua să studieze această tehnică, aplicând-o și în alte intervenții chirurgicale cardiace deschise.
Detalii despre studiu sunt disponibile pe pagina