
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Semaglutida crește riscul de disfuncție erectilă la pacienții obezi fără diabet
Ultima examinare: 02.07.2025

Într-un studiu recent publicat în IJIR: Your Sexual Medicine Journal, cercetătorii au evaluat riscul de disfuncție erectilă (DE) la bărbații obezi, non-diabetici, în urma tratamentului cu semaglutidă.
Utilizarea semaglutidei pentru pierderea în greutate la pacienții obezi non-diabetici este asociată cu un risc crescut de disfuncție erectilă: studiul bazei de date TriNetX.
Ce este Semaglutida? Semaglutida este un medicament care imită incretinele, care crește eliberarea de insulină din pancreas și, prin urmare, este utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2 (DZT2) și a obezității.
Semaglutida este considerată în prezent unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru obezitate, unii oameni de știință descriind aprobarea sa de către Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) ca o „schimbare de paradigmă” în tratamentul obezității. Pe lângă beneficiile sale pentru diabetul de tip 2 și obezitate, s-a demonstrat clinic că semaglutida reduce riscul de boli cardiovasculare, infarct miocardic și accident vascular cerebral la bărbații și femeile obeze.
În ciuda acestor beneficii, utilizarea semaglutidei a fost asociată cu disfuncții sexuale, în special la bărbații non-diabetici. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina riscul acestui efect secundar la pacienții cărora li s-a prescris semaglutidă.
Întrucât semaglutida a devenit un medicament popular pentru pierderea în greutate, este important să analizăm mai atent efectele sale secundare cunoscute.
În studiul actual, cercetătorii au evaluat riscurile disfuncției sexuale asociate cu utilizarea semaglutidei la bărbații obezi fără diabet. Participanții la studiu au fost recrutați din rețeaua de cercetare TriNetX, LLC, care include dosare medicale electronice, date demografice și cereri de despăgubire pentru 118 milioane de persoane din 81 de organizații de asistență medicală.
Criteriile de includere în studiu au fost bărbații adulți cu vârsta cuprinsă între 18 și 50 de ani cu obezitate confirmată medical, definită ca un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30 și fără diagnostic de diabet. Au fost excluse persoanele cu antecedente clinice de disfuncție erectilă, intervenții chirurgicale peniene sau deficit de testosteron.
Datele au fost colectate între iunie 2021 și decembrie 2023 și au inclus dosarele medicale și demografice ale participanților. Participanții au fost împărțiți în utilizatori de semaglutidă și grup de control, rezultatele măsurate incluzând un diagnostic de disfuncție erectilă la o lună sau mai mult după utilizarea semaglutidei sau un nou diagnostic de deficit de testosteron după administrarea medicamentului.
Prezentul studiu a fost aproape în întregime statistic, iar toate analizele statistice au fost efectuate utilizând platforma TriNetX. Analizele univariate au inclus teste chi-pătrat și t, cu diferențe între grupuri testate folosind scorul de competență.
Au fost făcute ajustări pentru factorii de risc cunoscuți pentru disfuncția erectilă și deficitul de testosteron, cum ar fi consumul de tutun, consumul de alcool, apneea în somn, hiperlipidemia sau hipertensiunea arterială. Un grup mai mic de participanți a fost asociat cu cei mai apropiați omologi demografici înainte de analiză pentru a îmbunătăți comparațiile dintre grupuri.
În urma screening-ului, au fost identificate 3.094 de persoane care au îndeplinit criteriile de includere, acestea fiind apoi asociate cu un număr egal de persoane din grupul de control. Datele demografice ale participanților au arătat o vârstă medie de 37,8 ani în ambele grupuri, 74% fiind albi. Principala diferență medicală dintre grupuri a fost IMC-ul: IMC-ul mediu în grupul de caz a fost de 38,7 kg/m2, în timp ce în grupul de control a fost de 37,2 kg/m2.
Dintre participanții cărora li s-a prescris semaglutidă, 1,47% au fost diagnosticați cu DE sau li s-a prescris un inhibitor al fosfodiesterazei 5 (PDE5I), o clasă de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea DE. Prin comparație, 0,32% dintre pacienții din grupul de control au fost diagnosticați cu DE sau li s-a prescris un PDE5I. În plus, 1,53% dintre cazuri au fost diagnosticați cu deficit de testosteron după prescrierea de semaglutidă, comparativ cu 0,80% dintre bărbații din grupul de control.
Prezentul studiu evidențiază o creștere semnificativă a riscurilor atât de disfuncție erectilă, cât și de deficit de testosteron la bărbații cărora li s-a prescris semaglutidă. Cu toate acestea, această creștere a fost de doar 1,47%, ceea ce poate fi acceptabil pentru majoritatea pacienților, având în vedere pierderea în greutate și beneficiile pentru sănătatea cardiovasculară asociate cu tratamentul cu semaglutidă.
Semaglutida poate interacționa cu celulele Leydig, care exprimă receptorul peptidic-1 de tip glucagon (GLP-1) și reglează secreția de GLP-1. Prin stimularea receptorilor GLP-1 prezenți în țesutul cavernos, tratamentul cu semaglutidă poate reduce secreția pulsatilă de testosteron și poate crește relaxarea mușchilor netezi.
Deoarece există puține cercetări privind efectele secundare sexuale ale semaglutidei, toate explicațiile actuale sunt speculative și necesită investigații suplimentare în cercetarea științifică fundamentală și în studiile clinice.