Pacienții cu parodontită prezintă un risc semnificativ crescut de accident vascular cerebral înainte de vârsta de 50 de ani

Parodontita, o inflamație a structurilor care susțin dinții, crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral la persoanele sub 50 de ani, fără cauze predispozante cunoscute. Un studiu publicat în Journal of Dental Research arată că, cu cât inflamația progresează în gură, cu atât accidentul vascular cerebral este mai sever.

Parodontita este o boală inflamatorie a cavității bucale care distruge structurile de susținere a dinților. Un studiu condus de Departamentul de Boli Orale și Maxilare al Universității din Helsinki a examinat modificările inflamatorii asociate cu parodontita și procedurile stomatologice recente la pacienții tineri care au suferit un accident vascular cerebral . Accentul s-a pus pe supraviețuitorii unui accident vascular cerebral cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, fără factori predispozanți cunoscuți pentru accident vascular cerebral.

„Incidența unor astfel de accidente vasculare cerebrale a crescut în ultimele decenii”, spune profesorul asociat și neurologul Jukka Putaala de la Spitalul Universitar din Helsinki (HUS).

„Studiile anterioare au arătat că parodontita crește riscul de accident vascular cerebral ischemic, dar nu au existat informații clare despre semnificația inflamației la nivelul gurii la pacienții tineri care au suferit un accident vascular cerebral fără cauze tradiționale”, spune cercetătoarea universitară Susanna Paiju de la Universitatea din Helsinki.

Studiul a constatat că parodontita a fost semnificativ mai frecventă în rândul pacienților cu accident vascular cerebral decât în rândul subiecților sănătoși din grupul de control. Nu numai că parodontita a crescut riscul de accident vascular cerebral, dar severitatea acesteia a influențat și severitatea accidentului vascular cerebral.

Microbii orali pot crește coagularea sângelui

Studiul a constatat că procedurile stomatologice din ultimele trei luni, cum ar fi extracția dentară sau tratamentul de canal, precum și inflamația acută a dinților simptomatici care nu fuseseră încă extrași, au crescut riscul de accident vascular cerebral.

„Microbii orali pătrund în fluxul sanguin din cauza inflamației de grad scăzut, dar și pe termen scurt din cauza procedurilor stomatologice, mai ales dacă există o inflamație preexistentă în gură”, spune Payu.

„În mod normal, organismul elimină aceste bacterii din fluxul sanguin”, adaugă ea.

Procedurile stomatologice și defecțiunile simptomatice ale dinților prezintă un risc deosebit pentru persoanele cu un orificiu cunoscut sub numele de foramen ovale permeabil în septul atrial al inimii. Cercetătorii cred că orificiul oval ar putea contribui la formarea cheagurilor de sânge care duc la accidente vasculare cerebrale, la fel ca și bacteriile care pătrund în fluxul sanguin din gură.

Acest foramen ovale este frecvent și, de obicei, nu necesită tratament. Cu toate acestea, asocierea sa cu infarctul cerebral a fost observată în alte studii, iar procedurile de închidere au fost efectuate pentru a preveni alte infarcte.

Microbiomul este important

Gura conține al doilea microbiom ca mărime din organism, sau comunitatea de microbi precum bacterii, drojdii și virusuri - doar intestinul are mai mult. O gură sănătoasă are un microbiom echilibrat, dar atunci când apare parodontita, aceasta se schimbă și bacteriile rele câștigă un avantaj.

„Se creează un cerc vicios în care bacteriile se hrănesc cu țesuturile distruse de inflamație. Proliferarea lor, la rândul ei, crește inflamația”, spune profesorul de stomatologie translațională Pirkko Pussinen de la Universitatea din Finlanda de Est.

Prin urmare, este important să se reacționeze prompt la simptomele asociate cu parodontita.

„Dinții stricați ar trebui extrași, iar inflamația ar trebui tratată, iar dinții ar trebui verificați periodic”, confirmă Payu.