Exercițiile de noapte îmbunătățesc controlul glucozei la persoanele supraponderale

Un studiu recent publicat în revista Obesity examinează modul în care timpul petrecut în activitate fizică moderată până la viguroasă (MVPA) afectează nivelurile de glucoză din sânge și funcția metabolică la adulții supraponderali și obezi sedentari.

Cum afectează momentul zilei nivelul de glucoză?

Persoanele obeze sunt mai predispuse la dezvoltarea de toleranță alterată la glucoză, rezistență la insulină și diabet zaharat de tip 2. Pentru a îmbunătăți controlul glicemic la acești pacienți, se recomandă adesea pierderea în greutate prin gestionarea dietei și activitate fizică (AF).

APMV este eficientă în menținerea homeostaziei glucozei la persoanele supraponderale sau obeze. Cu toate acestea, momentul optim al APMV rămâne neclar.

Procesele fiziologice sunt reglate de ritmuri circadiene, astfel încât nivelurile de glucoză din sânge fluctuează pe parcursul zilei. Mușchiul scheletic este principalul responsabil pentru eliminarea glucozei din sânge, în timp ce absorbția scăzută de către celulele musculare după-amiaza și seara contribuie la creșterea nivelului de zahăr din sânge în aceste momente.

Astfel, activitatea motorie motorie (MVPA) efectuată mai târziu în cursul zilei poate îmbunătăți homeostazia glucozei, așa cum s-a demonstrat în studiile anterioare care au examinat nivelurile nocturne de glucoză și hemoglobină glicată (HbA1c).

Studiile anterioare s-au concentrat pe activitatea fizică în general, indiferent de momentul zilei. Acest lucru a motivat studiul actual, care a evaluat impactul momentului efectuării activității fizice mobile (MVPA) asupra nivelului de glucoză.

Ce a arătat studiul?

Studiul a implicat 186 de adulți cu o vârstă medie de 46,8 ani. Participanții au inclus atât bărbați, cât și femei. Toți participanții erau supraponderali sau obezi, cu un indice de masă corporală (IMC) mediu de 32,9.

Perioada de studiu a durat 14 zile, care au fost clasificate ca zile cu activitate redusă, zile moderat active, zile active sau zile foarte active, conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) privind activitatea fizică. Activitatea a fost monitorizată cu ajutorul accelerometrelor, iar nivelurile de glucoză au fost monitorizate cu ajutorul dispozitivelor de monitorizare continuă a glicemiei.

Activitatea a fost înregistrată dimineața, după-amiaza sau seara, reflectând activitatea între orele 6:00 și 12:00, 12:00 și 18:00 și, respectiv, 18:00 și 00:00. Activitatea fizică mobilă mixtă (MVPA) a inclus activitate fizică fără o oră specifică.

Rezultatele cercetării

O anumită activitate a fost asociată cu niveluri mai scăzute ale glicemiei, inclusiv nivelurile pe 24 de ore, pe timpul zilei și pe timpul nopții, comparativ cu activitatea scăzută. Mai exact, nivelurile medii ale glucozei pe 24 de ore au fost cu 1,0 și 1,5 mg/dl mai mici în zilele moderat active, respectiv foarte active, comparativ cu zilele cu activitate scăzută. În mod similar, nivelurile nocturne ale glucozei au fost reduse cu 1,5, 1,6 și 1,7 mg/dl în zilele moderat active, active și respectiv foarte active.

Nivelurile de glucoză au fost mai scăzute atunci când MVPA a fost efectuată mai frecvent între orele 18:00 și miezul nopții. Modelele MVPA de dimineață și cele mixte nu au fost asociate cu modificări ale nivelurilor de glucoză.

Studiul arată că efectuarea exercițiilor fizice mobile (MVPA) seara este asociată cu niveluri de glucoză mai stabile la adulții supraponderali și obezi, sedentari. Aceste rezultate sunt în concordanță cu cercetările anterioare care au constatat o rezistență redusă la insulină la persoanele cu un IMC ridicat care au fost cele mai active după-amiaza sau seara.

Mecanismele responsabile pentru această asociere pot include creșterea eficienței absorbției glucozei de către mușchii scheletici și creșterea sensibilității la insulină. Activitatea fizică nocturnă poate activa genele circadiene din mușchii scheletici, care sunt esențiale pentru procesele metabolice. Exercițiile fizice pot, de asemenea, promova traficul transportorului de glucoză de tip 4 (GLUT-4).

Sunt necesare studii viitoare pentru a examina aceste tipare la adulții în vârstă și la pacienții cu diabet zaharat care necesită intervenție glicemică optimă.