Bullying-ul poate afecta sănătatea dentară

Tinerii care au avut experiențe adverse în copilărie prezintă un risc crescut de sănătate dentară precară, aspect important de luat în considerare în îngrijirea dentară, conform unei noi cercetări publicate în BMC Oral Health.

Majoritatea adolescenților se spală pe dinți în fiecare zi, dar nu toți. Puțin peste 6% dintre tinerii cu vârste cuprinse între 13 și 17 ani sar peste spălarea pe dinți tot timpul sau o parte din timp. Cercetările arată că experiențele neplăcute din copilărie, inclusiv bullying-ul, sunt legate de obiceiuri dentare nesănătoase.

„Nu putem spune cu siguranță că una duce la cealaltă, dar știm că există o legătură”, spune doctoranda și specialista în psihologie Lena Myran de la Centrul de Competență Dentară din Norvegia.

Ea explorează modul în care experiențele adverse din copilărie și adolescență afectează sănătatea dentară.

Participanții la sondajul Young-HUNT au fost întrebați dacă au experimentat ceva negativ în copilărie, cum ar fi hărțuirea, violența sau abuzul de alcool din partea părinților. De asemenea, au fost întrebați despre obiceiurile lor de igienă dentară. Răspunsurile au fost comparate cu datele de la Serviciul Național de Stomatologie.

„Am realizat un studiu în care am combinat răspunsurile auto-raportate cu date clinice privind sănătatea dentară. Acest lucru face ca studiul să fie unic și am fost puțin surprinși de ceea ce am descoperit”, spune Muran.

Grup vulnerabil

Studiul a implicat 6.351 de tineri. Rezultatele au arătat că tinerii cu experiențe negative din copilărie erau mai predispuși să raporteze că nu se spală pe dinți zilnic. Printre altele, tinerii cu vârste cuprinse între 16 și 17 ani care au fost victime ale hărțuirii erau mai predispuși să raporteze obiceiuri precare de igienă dentară.

O sănătate dentară precară este asociată și cu sentimente de rușine.

„Asta nu înseamnă că toți cei care au fost hărțuiți nu se spală pe dinți în fiecare zi. Majoritatea oamenilor se spală pe dinți în fiecare zi.”

„Marea majoritate își îngrijește bine dinții și are puține carii dentare. Cu toate acestea, există un grup mai vulnerabil și trebuie să fim conștienți de acest lucru”, spune Muran.

Obiceiurile de îngrijire dentară necorespunzătoare pot duce la apariția cariilor dentare, ceea ce, la rândul său, crește riscul de apariție a cariilor și poate provoca durere.

„Durerea de dinți poate duce la evitarea tratamentului stomatologic, ceea ce, la rândul său, poate duce la teama de a merge la dentist”, spune Muran.

„Corelațiile pe care le găsim ne oferă informații importante despre tineri. Experiențele de violență, abuz și hărțuire sunt dăunătoare în multe domenii ale vieții, iar acum vedem că acest lucru se aplică și sănătății dentare.”

„Cu cât ai avut mai multe tipuri diferite de experiențe neplăcute în copilărie, cu atât impactul asupra obiceiurilor tale de îngrijire dentară și a cariilor este mai mare”, spune Muran.

Nevoia unei abordări integrate

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, o corelație între doză și răspuns.

„Cu cât ai avut mai multe tipuri diferite de experiențe negative în copilărie, cu atât mai mare este impactul asupra obiceiurilor tale dentare și asupra cariilor dentare. De exemplu, mulți oameni au experimentat atât probleme legate de abuz, cât și de alcool din partea părinților. Acești tineri sunt mai predispuși la o sănătate dentară precară decât cei care au experimentat doar una dintre cele două”, spune Muran.

Muran subliniază că majoritatea tinerilor care au avut experiențe adverse în copilărie au o sănătate dentară bună. Cu toate acestea, există unii tineri care nu au grijă de dinții lor, un obicei care este important de stabilit de la o vârstă fragedă.

„Aceste descoperiri sugerează că clinicile stomatologice trebuie să adopte o abordare holistică. Atunci când o persoană tânără se prezintă la cabinet cu multiple carii, clinicile pot fi mai atente la faptul dacă aceasta a avut dificultăți în viață care ar fi putut contribui la o dietă nesănătoasă sau la obiceiuri de îngrijire dentară nesănătoase.”

Abordarea cauzelor

Muran consideră că medicii dentiști ar trebui să se întrebe ce cauzează o sănătate dentară precară. Întrebarea pacienților despre experiențele adverse este importantă atunci când se încearcă identificarea persoanelor vulnerabile și înțelegerea motivelor care stau la baza solicitării unui tratament stomatologic.

„În loc să spunem: «Trebuie să te speli și să folosești ața dentară mai bine», putem întreba: «De ce îți este din ce în ce mai greu să te speli pe dinți?». De asemenea, ne putem întreba: «Ce a experimentat pacientul care i-a deteriorat sănătatea dentară?»”

Muran consideră că aceasta este o abordare mai cuprinzătoare.

„Există multe motive pentru care o persoană ar putea avea carii sau probleme cu îngrijirea dentară. Nimeni nu își neglijează intenționat dinții, dar sfaturile și instrucțiunile bune despre importanța periajului dinților nu sunt întotdeauna primite de toată lumea”, spune Muran.

Pe de altă parte, o abordare integrată poate duce la măsuri preventive mai timpurii și mai bine direcționate.

„Aceasta poate include măsuri precum oferirea de sprijin suplimentar pentru instruirea în îngrijirea dentară sau trimiteri către alte servicii de sprijin adecvate”, spune Muran.

Este nevoie de mai mult timp pentru pacienți

Ca psiholog, Myuran înțelege importanța concentrării pe comunicare și construirea încrederii atunci când interacționează cu pacienții tineri. Ea ar dori să vadă medicii dentiști concentrându-se mai mult pe construirea unor relații pozitive și de susținere cu tinerii.

„Crearea unui mediu în care tinerii se simt suficient de în siguranță pentru a fi onești în legătură cu obiceiurile lor și a-și împărtăși experiențele este o condiție prealabilă pentru a ajuta unii pacienți vulnerabili.”

Muran spune că mulți dentiști și igieniști fac deja o treabă excelentă în construirea unor relații bune cu pacienții.

„Prioritizării continue și dezvoltării unor relații de încredere, putem facilita planuri de tratament mai bine adaptate. Însă aceste sarcini ocupă timp valoros pentru medicii stomatologi.”

Prin urmare, este important ca liderii serviciilor stomatologice publice să promoveze acest lucru.

„O bună colaborare nu numai că duce la o sănătate dentară mai bună pentru tineri, dar are și un impact pozitiv asupra calității lor generale a vieții”, spune Muran.