Băuturile dulci perturbă compoziția microbiomului salivar

Un studiu recent publicat în revista Scientific Reports raportează modificări potențial patogene ale microbiotei orale după consumul de băuturi bogate în zahăr.

Microbiomul oral și băuturile îndulcite cu zahăr

Microbiomul oral include peste 700 de specii de bacterii, precum și ciuperci, virusuri și alte microorganisme. Perturbarea microbiomului oral este asociată cu boli orale precum parodontita și poate fi, de asemenea, legată de dezvoltarea diabetului, a bolilor cardiovasculare și a unor tipuri de cancer.

Saliva este adesea utilizată pentru a studia microbiomul oral deoarece este ușor accesibilă și stabilă. În plus, compoziția salivei poate reflecta modificări secundare altor microbiome sau influențe externe.

Cercetătorii din studiul actual au fost interesați să determine dacă băuturile îndulcite cu zahăr, inclusiv sucul carbohidrați și sucurile de fructe, sunt dăunătoare microbiotei salivare. Aciditatea ridicată și conținutul de zahăr al acestor băuturi pot favoriza cariile dentare și pot susține creșterea anumitor taxoni bacterieni care prosperă în medii acide. Aceste bacterii pot, de asemenea, produce mai mult acid prin descompunerea carbohidraților.

Modificările compoziției biofilmului afectează structura suprafeței dintelui unde se află bacteriile orale, influențând astfel microbiomul salivar. Nivelurile ridicate de glucoză și acid din salivă pot duce, de asemenea, la inflamație și la modificări ulterioare ale microbiomului salivar.

În ciuda acestor asocieri documentate, există încă o lipsă de cercetări despre modul în care băuturile îndulcite cu zahăr afectează microbiomul oral.

Datele participanților au fost obținute din Studiul de Prevenire a Cancerului II (CPS-II) al Societății Americane de Cancer (ACS) și din Programul de Screening pentru Cancerul de Prostată, Plămân, Colorectal și Ovarian al Institutului Național al Cancerului (NCI). Probele de salivă au fost colectate de la participanții la studiu între 2000 și 2002 și, respectiv, 1993 și 2001.

Studiul actual a recrutat atât cazuri, cât și subiecți de control care au dezvoltat sau nu cancer de cap și gât sau pancreatic în timpul perioadei de urmărire. Fiecare dintre acești indivizi era sănătos la evaluarea inițială, atunci când au furnizat probe de salivă.

În grupul PLCO, s-a utilizat un chestionar privind frecvența consumului de alimente pentru a evalua aportul alimentar în ultimul an. Băuturile îndulcite cu zahăr au inclus suc de portocale sau grepfrut, sucuri de fructe 100% sau amestecuri de sucuri de fructe și alte băuturi îndulcite cu zahăr, cum ar fi Kool-Aid, limonadă și sifon.

În grupul CPS-II, participanții la studiu au raportat consumul de sucuri carbogazoase și alte băuturi cu cofeină, limonadă, punch, ceai cu gheață și sucuri de fructe de toate tipurile. Astfel, în ambele grupuri, fructoza și zaharoza au fost sursele de zahăr fermentescibil din dietă.

Ce a arătat studiul?

Studiul actual a inclus 989 de participanți, dintre care 29,8% și 44,5% nu au consumat băuturi îndulcite cu zahăr în grupurile CPS-II, respectiv PLCO.

Cel mai mare consum de băuturi îndulcite cu zahăr în grupurile CPS-II și PLCO a fost de 336, respectiv 398 de grame pe zi, echivalentul consumului a mai mult de o doză de suc sau suc carbogazos pe zi. Un consum mai mare de băuturi îndulcite cu zahăr a fost asociat cu bărbații, fumătorii, persoanele fără diabet și cei care au consumat mai multe calorii. În grupul CPS-II, aceste persoane au fost, de asemenea, mai predispuse la un indice de masă corporală (IMC) mai mare.

Cu cât consumul de băuturi îndulcite cu zahăr este mai mare, cu atât bogăția α-diversității microbiotei salivare este mai mică. Un consum mai mare de băuturi îndulcite cu zahăr a fost asociat cu o abundență relativă mai mare a taxonilor din familia Bifidobacteriaceae, inclusiv Lactobacillus rhamnosus și Streptococcus tigurinus.

În schimb, genuri precum Lachnospiraceae și Peptostreptococcaceae au fost mai puțin abundente. Cu cât consumul de băuturi îndulcite cu zahăr a fost mai mare, cu atât abundența taxonilor precum Fusobacteriales, inclusiv Leptotrichia și Campylobacter, a fost mai mică.

Această corelație nu a fost slăbită după ajustarea pentru organisme precum S. mutans, care sunt asociate cu boli dentare sau gingivale sau cele întâlnite în diabet. Prin urmare, și alte bacterii sunt responsabile pentru modificarea compoziției microbiotei orale.

Concluzie

Consumul crescut de băuturi îndulcite cu zahăr este asociat cu o bogăție bacteriană scăzută și o compoziție alterată a microbiotei orale. Bacteriile producătoare de acid devin mai abundente, în timp ce unele comensale devin mai puțin abundente odată cu creșterea consumului de băuturi îndulcite cu zahăr. Această constatare a persistat după luarea în considerare a prezenței diabetului și a bolilor orale, care pot altera independent compoziția microbiotei orale.

Când au fost analizate doar persoanele cu cancer ulterior, asocierile au devenit mai slabe, indicând faptul că factorii de risc pentru cancer nu au fost responsabili pentru aceste constatări.

O scădere a bogăției microbiomului salivar poate limita stabilitatea și rezistența acestuia la schimbările de mediu, predispunând astfel o persoană la anumite boli. Acest lucru poate fi explicat prin efectele dăunătoare ale expunerii la băuturi cu conținut ridicat de zahăr și aciditate ridicată sau prin sănătatea orală compromisă a consumatorilor, care poate include pungi gingivale adânci, carii dentare și acumulare crescută de placă bacteriană.

Trebuie menționat că markerii bolilor orale, cum ar fi S. mutans, nu au influențat rezultatele studiului. Într-adevăr, prezența S. mutans poate indica prezența factorilor alimentari care promovează creșterea sa, precum și a altor bacterii cariogene.

O scădere a numărului de bacterii comensale poate avea un impact negativ asupra imunității înnăscute a gingiilor. Rezultatele studiului indică, de asemenea, că lactobacilii și bifidobacteriile ar putea să nu fie alegeri ideale pentru probioticele orale, deoarece acestea produc acid care poate deteriora structura dentară.

Per ansamblu, studiul actual oferă o mai bună înțelegere a modului în care abordările dietetice vizând microbiomul pot fi utilizate pentru a preveni bolile orale și sistemice.