Venlaxor

Venlaxor este un antidepresiv.

Indicaţii Venlaxora

Este utilizat pentru prevenirea sau eliminarea depresiei de diferite origini.

Formularul de eliberare

Eliberarea se face sub formă de comprimate de 37,5 și 75 mg - 10 bucăți în blistere. Cutia conține 3 astfel de comprimate.

Farmacodinamica

Structura Venlaxorului nu permite clasificarea acestuia drept antidepresiv. Efectul antidepresiv al medicamentului și mecanismele sale de acțiune se datorează faptului că medicamentul este capabil să potențeze transmiterea semnalelor nervoase. Elementul activ și produsul său metabolic ODV sunt ISRS, precum și IONI, și pe lângă acestea, substanțe care încetinesc ușor procesele de absorbție a dopaminei.

Un tratament cu acest medicament (administrare unică sau multiplă) ajută la reducerea reactivității β-adrenergice. Medicamentul nu are tropism pentru benzodiazepine, opioide sau terminații non-celipodice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmacocinetica

Medicamentul este bine absorbit în tractul gastrointestinal. Valorile maxime ale substanței în plasma sanguină după o singură utilizare a unor porții de 25-150 mg sunt de 33-173 ng/ml. Acești indicatori se mențin în organism timp de 24 de ore.

Procesele metabolice se desfășoară în interiorul ficatului. Produsul metabolismului medicamentelor este substanța O-desmetilvenlafaxină (ODV), care are proprietăți medicinale similare cu elementul activ.

Timpul de înjumătățire al componentei active care nu a suferit metabolism este de 5 ore; același indicator pentru ODV este de 11 ore. Sinteza medicamentului cu proteine este de 30%.

Excreția se realizează în principal prin rinichi.

Dacă comprimatul este administrat cu alimente, timpul necesar pentru atingerea concentrațiilor maxime ale medicamentului în sânge este prelungit cu 30 de minute.

Dacă pacientul suferă de ciroză hepatică, nivelurile produșilor metabolici din sânge cresc, în timp ce procesul de excreție, dimpotrivă, devine mai lent.

În insuficiența renală severă sau moderată, clearance-ul Venlaxor și al elementelor sale este redus. Sexul și vârsta pacienților nu afectează caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului.

Dozare și administrare

Comprimatele trebuie administrate oral, cu alimente, de două ori pe zi (1 comprimat de 37,5 mg), dimineața și seara. Doza zilnică este de 75 mg. După 2-3 săptămâni, dacă administrarea medicamentului nu prezintă niciun efect, este permisă creșterea dozei zilnice la 150 mg.

În timpul tratamentului formelor severe de depresie, este permisă utilizarea unor doze mai mari - terapia se începe cu administrarea a 75 mg de medicament de două ori. Doza zilnică, dacă este necesar, poate fi crescută cu 75 mg la intervale de 3 zile. Aceasta trebuie făcută până la obținerea rezultatului medicamentos.

Porția zilnică maximă admisă este de 375 mg. Odată ce se obține rezultatul dorit, porția trebuie redusă treptat la valorile minime. Tratamentul de întreținere, precum și prevenirea dezvoltării simptomelor negative prin consumul porțiilor minime admise, pot fi efectuate timp de șase luni.

În caz de insuficiență renală ușoară, doza zilnică nu este necesară ajustarea. În cazul bolii moderate, doza trebuie redusă cu 25-50% (deoarece în acest caz timpul de înjumătățire va crește). Persoanelor cu boli severe le este interzisă administrarea medicamentului. Persoanelor care urmează proceduri de hemodializă li se prescrie jumătate din doza zilnică la finalizare.

Venlaxor trebuie administrat cu mare atenție de către persoanele în vârstă - pentru a preveni impactul negativ asupra funcției renale. Acestui grup de pacienți i se prescrie doza zilnică minimă eficientă, iar dacă este necesară creșterea acesteia, pacientul trebuie monitorizat de un medic.

Utilizarea medicamentului trebuie întreruptă treptat - timp de cel puțin 7-14 zile, timp în care doza este redusă treptat. Timpul pentru finalizarea medicației este determinat de mărimea porției, durata tratamentului și nevoile individuale ale pacientului.

Utilizați Venlaxora în timpul sarcinii

Venlaxor nu trebuie administrat femeilor însărcinate.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența unei sensibilități ridicate la medicament;
• persoane sub 18 ani;
• patologii hepatice și insuficiență renală severă;
• perioada de alăptare;
• utilizarea concomitentă cu IMAO.

Se impune prudență la utilizarea în următoarele cazuri:

• infarct miocardic recent;
• creșterea tensiunii arteriale;
• angină instabilă;
• antecedente de stări maniacale sau sindrom convulsiv;
• valori crescute ale PIO;
• prezența tahicardiei;
• tendința suprafeței pielii de a dezvolta sângerări;
• greutate redusă.

Efecte secundare Venlaxora

Dezvoltarea efectelor secundare ale medicamentului depinde de durata utilizării sale și de mărimea porțiilor consumate. Adesea, complicațiile se manifestă sub forma unei senzații de slăbiciune, greață, oboseală crescută, pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii și vărsături; constipația apare mai rar.

În plus, pot apărea o creștere a nivelului de colesterol din sânge, pierdere în greutate, tahicardie și creșterea tensiunii arteriale. Mai puțin frecvente sunt tulburările sistemului nervos: vise neobișnuite sau insomnie, amețeli, stare de stupoare sau excitabilitate crescută, precum și parestezii, căscat, creșterea tonusului muscular și tremor. Ocazional se observă simptome maniacale și crize epileptice.

Uneori, tulburările afectează sistemul urogenital: se dezvoltă tulburări disurice, probleme de ejaculare și erecție, anorgasmie sau menoragie și, în plus, retenție urinară și scăderea libidoului.

Se observă, de asemenea, probleme cu funcția organelor de simț: dezvoltarea midriazei, tulburări de vedere, tulburări de acomodare sau ale papilelor gustative. Leziuni ale suprafeței pielii: apariția eritemului multiform, hiperhidrozei, erupțiilor cutanate și hiperemiei. Tulburări care afectează sistemul hematopoietic: dezvoltarea trombocitopeniei și, pe lângă aceasta, hemoragii în zona pielii sau a mucoaselor.

Apar și simptome anafilactice.

O reducere bruscă a dozei sau întreruperea administrării medicamentului poate provoca amețeli, greață, dureri de cap, uscăciunea gurii, vărsături, anorexie, oboseală, iritabilitate severă, somnolență, dezorientare sau anxietate. Pot apărea și diaree, hiperhidroză, insomnie și parestezii. De obicei, aceste simptome sunt ușoare și dispar de la sine.

Supradozaj

Intoxicația se manifestă prin următoarele simptome: modificări ale parametrilor ECG (prelungirea intervalului QT, precum și blocarea ramurii fasciculului His), tahicardie ventriculară, bradicardie, convulsii, scăderea tensiunii arteriale și modificări ale stării de conștiență.

Intoxicația în combinație cu utilizarea băuturilor alcoolice sau a medicamentelor psihotrope este deosebit de periculoasă. Există, de asemenea, raportări de rezultate fatale.

Medicamentul nu are antidoturi specifice; se efectuează proceduri simptomatice, însoțite de monitorizarea fluxului sanguin și a organelor respiratorii.

Pentru a reduce absorbția Venlaxor, trebuie utilizat cărbune activ. Nu se recomandă inducerea vărsăturilor din cauza riscului de aspirație. Procedurile de dializă nu sunt eficiente.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Este strict interzisă prescrierea Venlaxor împreună cu IMAO. Dacă s-au utilizat IMAO pentru tratarea pacientului, Venlaxor poate fi prescris numai după ce au trecut 2-3 săptămâni de la sfârșitul curei anterioare.

Combinația cu haloperidol potențează proprietățile medicinale ale medicamentului datorită faptului că o astfel de combinație crește nivelul plasmatic al medicamentului.

Combinația cu clozepid crește nivelul medicamentului în sânge, ceea ce poate provoca apariția convulsiilor epileptice.

Utilizarea warfarinei împreună cu Venlaxor crește efectul anticoagulant al primului medicament.

O modificare a proprietăților medicinale ale Indivarului se observă atunci când este combinat cu un medicament.

Medicamentul potențează efectul etanolului, deci nu trebuie administrat în combinație cu băuturi alcoolice.

[ 14 ]

Conditii de depozitare

Venlaxor trebuie păstrat într-un loc ferit de umiditate. Temperatura maximă este de 25°C.

[ 15 ]

Termen de valabilitate

Venlaxor poate fi utilizat timp de 3 ani de la data eliberării medicamentului.

Recenzii

Venlaxor primește de obicei feedback pozitiv privind acțiunea sa în timpul tratamentului formelor severe de depresie prelungită, pe fondul căreia se observă anhedonie, apatie și un sentiment de melancolie. Pacienții raportează o revenire a forței și a poftei de mâncare, o îmbunătățire a stării de spirit și restabilirea unei percepții pozitive asupra realității înconjurătoare.

Există însă și un grup de pacienți care raportează o toleranță slabă la medicament și apariția efectelor secundare.