
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tipuri de infecții intestinale
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Infecțiile intestinale pot fi bacteriene sau virale.
Infecție intestinală virală
Infecțiile virale sunt cauzate de rotavirusuri și enterovirusuri, care se răspândesc nu numai prin mâini murdare, obiecte și alimente, ci și prin picături de aer, deoarece infecțiile intestinale virale afectează nu numai intestinele, ci și tractul respirator superior.
Printre infecțiile intestinale virale, există zeci de grupuri de virusuri care cauzează boala. Cele mai frecvente grupuri de virusuri sunt infecțiile cu rotavirus și enterovirus.
Infecțiile intestinale cu rotavirus (sau gripa intestinală) sunt detectate în jumătate din toate cazurile de leziuni intestinale virale. Boala debutează întotdeauna într-o formă acută, cel mai adesea brusc, principalele simptome fiind febra, scaunele moi frecvente și vărsăturile.
Odată cu dezvoltarea infecției cu enterovirus, se observă și o evoluție acută a bolii, cu temperatură ridicată. Este demn de remarcat faptul că diagnosticul unor astfel de infecții este dificil, deoarece boala are o varietate de simptome (dureri musculare, lăcrimare, febră, convulsii, somnolență, fotofobie, creșterea ritmului cardiac, slăbiciune, dureri cardiace, nas curgător, dureri în gât, diaree).
Acest grup de infecții intestinale include mulți virusuri care pot provoca diverse boli. Infecțiile cu enterovirusuri pot afecta mușchii, sistemul nervos central, pielea și inima.
Infecția cu adenovirus este mai puțin frecventă, iar boala se caracterizează prin afectarea în principal a mucoasei nazale și oculare, dar dacă este afectat intestinul subțire, pot apărea diaree, pierderea poftei de mâncare și, rareori, vărsături. De obicei, simptomele dispar în câteva zile.
Infecția intestinală cu rotavirus
Infecțiile intestinale cu rotavirus, cunoscute și sub denumirea de gripă stomacală (intestinală), gastroenterită cu rotavirus, sunt cauzate de virusuri din grupul rotavirusurilor.
Când este infectată, o persoană rămâne periculoasă pentru ceilalți din momentul apariției primelor simptome (primele semne ale bolii pot apărea la 1-5 zile după infectare) până la dispariția simptomelor bolii.
Rotavirusurile afectează atât copiii, cât și adulții, dar copiii sunt mai grav afectați.
Cel mai adesea, boala apare într-o formă acută - dureri abdominale, diaree ușoară (posibil cu impurități sângeroase), vărsături frecvente și o creștere a temperaturii la 39 ° C. De asemenea, în cazul infecției cu rotavirus, apar adesea nas curgător și dureri în gât.
Infecția cu rotavirus apare în diverse moduri, dar cel mai adesea rotavirusurile se transmit din cauza igienei precare (mâini murdare, alimente, în special produse lactate). Este demn de remarcat faptul că clorinarea apei nu elimină acest tip de virus.
Virusurile din acest grup afectează membrana mucoasă a tractului gastrointestinal și sunt excretate prin fecalele pacientului. Boala provoacă o perturbare a funcției digestive, diaree frecventă și severă, ceea ce duce la deshidratare.
Prima infecție cu acest tip de virus apare în instituțiile preșcolare sau școlare, unde nu se pot exclude focarele epidemice de infecție cu rotavirus.
Majoritatea copiilor până la vârsta de cinci ani au suferit deja de infecție, iar observațiile arată că, odată cu fiecare infecție ulterioară, boala devine mai ușor de suportat, pe măsură ce organismul dezvoltă protecție împotriva acestui tip de virus.
Boala este de obicei sezonieră și apare de obicei în timpul sezonului rece.
O caracteristică distinctivă a rotavirusurilor este că microorganismele nu mor la temperaturi scăzute și pot rămâne active într-un mediu nefavorabil pentru o lungă perioadă de timp. În plus, rotavirusurile afectează sistemul respirator și pot fi transmise prin picături aeriene.
O persoană bolnavă poate infecta un număr destul de mare de persoane (cele cu care este în contact strâns) în 3-5 zile.
Nu există medicamente împotriva rotavirusurilor, iar tratamentul este simptomatic (adsorbente, astringente, medicamente care conțin lactoză, antipiretice etc.).
Dieta pacientului trebuie să conțină jeleu, terci de orez, supă de pui. Porțiile nu trebuie să fie mari, pentru a nu provoca vărsături și pentru ca alimentele să fie digerate mai ușor de organismul slăbit.
În caz de vărsături și diaree repetate, se recomandă completarea lipsei de săruri și fluide din organism. Pacientului trebuie să i se administreze frecvent și în cantități mici (aproximativ 50 ml).
Cu tratament simptomatic, simptomele bolii dispar în ziua a 5-a-7-a, iar organismul se recuperează treptat.
Temperatura în timpul bolii este dificil de scăzut cu medicamente antipiretice și poate dura câteva zile.
O caracteristică a acestei infecții este susceptibilitatea rotavirusurilor la creșterea temperaturii; la 38 ° C virusurile încep să moară, așa că nu se recomandă scăderea temperaturii sub această valoare.
Infecția cu rotavirus nu provoacă complicații dacă tratamentul este început în timp util, iar boala nu duce la consecințe negative și are un prognostic favorabil în majoritatea cazurilor.
Experții recomandă menținerea igienei personale și consumul de apă fiartă sau filtrată pentru a preveni boala.
Infecții intestinale bacteriene
Infecțiile bacteriene sunt cauzate de bacterii patogene (salmoneloză, dizenterie, E. coli etc.). Astfel de infecții se transmit prin mâini murdare, obiecte, alimente, apă.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Infecția intestinală cu Salmonella
Infecția cu salmonella este cauzată de microorganisme din grupul salmonella. Boala afectează animalele, păsările și oamenii, agenții săi patogeni sunt răspândiți și pot rămâne activi mult timp chiar și într-un mediu nefavorabil.
Bacteriile Salmonella încep să moară în 7-10 minute la o temperatură de 70 ° C.
Microorganismele patogene din grosimea unei bucăți de carne (aprox. 10-12 cm) nu mor nici măcar după fierbere; în carnea afumată sau sărată rămân active până la două luni și jumătate, în unt – până la patru luni, în lapte – până când produsul se acrișează.
În praf, bacteriile rămân active până la trei luni, în sol – până la patru luni și jumătate, în stare congelată, în special în alimente – mai mult de un an.
Infecția se răspândește prin intermediul animalelor domestice infectate (cai, pisici, câini, găini, rațe etc.) sau al păsărilor sălbatice (peșcăruși, porumbei). Purtătorii de bacterii pot fi, de asemenea, o sursă de infecție.
Oamenii se infectează în principal prin consumul de carne de la un animal sau o pasăre infectată sau prin consumul de ouă.
Riscul de infecție crește atunci când carnea este prelucrată în carne tocată, când nu se respectă tehnologia de preparare a cărnii și când preparatele din carne sunt depozitate într-un loc cald.
Persoanele infectate cu salmonella și purtătorii infecției prezintă, de asemenea, un pericol, mai ales dacă nu se respectă igiena personală.
Infecția umană poate apărea într-o fabrică sau o fermă în timp ce se îngrijesc animale sau păsări sau în locuri unde se sacrifică sau se procesează carnea.
Salmoneloza este destul de răspândită și poate apărea pe tot parcursul anului (în perioada vară-toamnă, există o creștere a cazurilor de boală).
Infecțiile intestinale cu Salmonella se dezvoltă în forme extrem de severe, iar copiii se confruntă cu o perioadă deosebit de dificilă.
Boala poate avea mai multe variante de progresie; în total, există trei forme: localizată, generalizată și excreție bacteriană.
Cea mai frecventă formă a bolii este localizată, caracterizată printr-o evoluție acută (se manifestă de obicei în prima zi după infecție). Începe cu o creștere a temperaturii, febră, apoi dureri abdominale, greață, vărsături, diaree (scaun verzui cu un miros neplăcut și ascuțit).
Complicațiile datorate infecției prezintă un mare pericol, cea mai periculoasă fiind șocul toxic infecțios, care provoacă umflarea creierului, insuficiență suprarenală, cardiovasculară și renală.
Infecția intestinală stafilococică
Intestinul uman găzduiește un număr imens de microorganisme, majoritatea susținând sistemul imunitar, în timp ce restul sunt patogene (cauzează boli). Odată cu o creștere bruscă a numărului de bacterii patogene, apar boli periculoase, de obicei atunci când imunitatea este redusă, după administrarea de antibiotice care perturbă microflora intestinală etc.
Stafilococii sunt considerați bacterii oportuniste, adică cele care trăiesc în intestinele umane, dar în anumite condiții încep să se înmulțească activ și să provoace boli grave.
Infecțiile intestinale stafilococice se dezvoltă treptat, în majoritatea cazurilor primele simptome ale bolii - nas curgător, durere în gât - sunt confundate cu o răceală, temperatura crește foarte rar peste 37,5 ° C.
Boala este severă, având în vedere că infecția stafilococică nu are simptome caracteristice; afecțiunea este similară cu toxiinfecția alimentară.
Boala se manifestă în prima zi după infectare; persoana este deranjată de dureri abdominale, vărsături, scaune moi cu sânge și mucus, erupții cutanate și slăbiciune.
Bacteriile Staphylococcus aureus se înmulțesc foarte repede, în special în produsele depozitate la temperaturi peste 20 o C (produsele lactate, ouăle, carnea, peștele, prăjiturile cu cremă, plăcintele, salatele sunt deosebit de periculoase).
În ciuda faptului că specialiștii au studiat acum stafilococii complet și în cel mai detaliu mod posibil, dintre toate bacteriile cunoscute, infecția este dificil de tratat. Acest lucru se datorează faptului că stafilococii sunt extrem de variabili și pot dezvolta rapid rezistență la antibiotice.
Infecție intestinală tifoidă
Febra tifoidă este cauzată de bacteria Salmonella typhi, care pătrunde în intestine odată cu alimentele sau apa. Pe măsură ce boala progresează, încep procese inflamatorii în intestine, apar ulcerații și sângerări în timp, iar uneori intestinele se rup.
Dacă o persoană nu primește tratamentul necesar, aceasta poate transmite bacteria salmonella timp de mai mulți ani după infectare și poate deveni, de asemenea, purtătoare a infecției.
Perioada de incubație a bolii este de la una la două săptămâni, boala începe treptat, la început temperatura crește, articulațiile și gâtul încep să doară, pofta de mâncare dispare. Apoi apar dureri abdominale, sângerări nazale, în unele cazuri apar dureri la urinare. În formele severe ale bolii, apar delir, amorțeală, comă. În 10 cazuri din 100, pe corpul pacientului apar pete roz la 7 zile după infectare.
Bacteria Salmonella poate provoca simptome de infecții ale tractului urinar sau pneumonie, ceea ce face dificilă diagnosticarea febrei tifoide.
Cu un tratament la timp și adecvat, o persoană se recuperează complet, pot apărea complicații în absența tratamentului (total sau parțial), în special, sângerarea poate apărea după a 20-a zi de boală. În 2% din cazuri, se formează o gaură în intestin, ceea ce duce la procese inflamatorii în cavitatea abdominală.
Bacteriile Salmonella pot provoca pneumonie, leziuni ale vezicii biliare și ficatului. Când bacteriile intră în fluxul sanguin, acestea deteriorează membranele creierului, sistemul reproducător, valvele inimii, țesutul osos, sistemul urinar și rinichii.
Bacteriile Salmonella typhi se transmit prin urina și fecalele persoanelor infectate. Riscul de infecție crește odată cu igiena personală precară și contaminarea alimentelor și a apei cu bacterii. Insectele (cum ar fi muștele) sunt, de asemenea, purtătoare ale bacteriilor.
Dacă tratamentul este început la timp, în majoritatea cazurilor persoana se recuperează complet (10 din 100 de pacienți prezintă o recidivă a bolii, chiar și atunci când iau antibiotice).
Copiii mici, vârstnicii și persoanele cu epuizare severă se confruntă cu dificultăți în această boală; rata mortalității cauzate de infecție în rândul acestei categorii este destul de mare.
În afecțiuni severe (amorțeală, comă, șoc) prognosticul este dezamăgitor, iar tratamentul și perioada de recuperare pot dura câțiva ani.
Infecția cu coli intestinale
Cauzată de anumite tipuri de E. coli, boala apare într-o formă acută și este însoțită de vărsături și diaree.
Infecția cu Escherichia coli este cunoscută și sub numele de Escherichia coli sau colibacterioză, afectează în principal intestinele, în cazuri rare E. coli poate afecta plămânii, căile biliare, sistemul urinar și este posibilă și otrăvirea sângelui.
Boala afectează de obicei copiii mici (până la un an), care au dificultăți în a face față infecției; boala este deosebit de severă la copiii născuți prematur, la cei alimentați artificial și la cei cu diverse boli care slăbesc organismul.
Răspândirea infecției este facilitată de copiii infectați, care eliberează numeroase bacterii patogene în mediu. De asemenea, purtătorii infecției și persoanele care au avut boala într-o formă ușoară sau latentă prezintă un mare pericol.
Calea de infecție este fecal-orală, inerentă tuturor infecțiilor intestinale. Microorganismele patogene pot fi transmise prin mâinile părinților, ale personalului medical, precum și prin diverse obiecte, produse pe care purtătorul infecției le-a atins. Bacteriile pot rămâne active timp de câteva luni, iar obiectele din jurul pacienților cu infecție cu coli pot reprezenta o amenințare pentru ceilalți.
Boala poate apărea și atunci când sistemul imunitar este slăbit; E. coli, care este prezentă în tractul gastrointestinal și este controlată de microflora benefică, poate, în anumite condiții, să înceapă să se înmulțească necontrolat.
Infecția intestinală cu Klebsiella
Microflora intestinală condiționat patogenă, în anumite condiții, poate provoca o serie de boli intestinale severe. Printre aceste bacterii, Klebsiella este una dintre cele mai frecvente, care, dacă sistemul imunitar cedează, poate provoca atât un proces infecțios ușor, cât și o boală severă.
Există mai multe tipuri de Klebsiella, printre care infecțiile intestinale sunt cauzate de bacteria K. Pneumoniae și K. Oxytoca. Boala apare adesea cu imunitate slăbită, la copiii mici, la bătrânețe, cu imunodeficiență (diabet, cancer, boli de sânge, după operații de transplant de organe). Infecția cu Klebsiella apare adesea la persoanele care abuzează de alcool.
Bacteriile Klebsiella pot rămâne active în sol, produse alimentare (în special lapte și produse lactate).
Răspândirea infecției este facilitată de persoanele bolnave și de purtătorii infecției. Bacteriile patogene pot pătrunde în intestine prin produse de calitate slabă (în principal prin lapte, carne), prin mâini murdare, legume, fructe.
Boala începe cu dureri abdominale, vărsături, diaree și evoluează într-o formă acută. Temperatura poate crește.
Tratamentul depinde de gravitatea stării pacientului; se prescriu în principal probiotice și bacteriofagi (virusuri care distrug bacteriile).
Infecția intestinală cu Yersinia
Iersinioza intestinală este cauzată de cocobacili, care pătrund în organism prin apă contaminată, alimente, prin contactul cu animale și prin produse din sânge.
Boala afectează cel mai adesea copiii mici, în special sub 1 an, tinerii și bărbații.
Rozătoarele, animalele sălbatice sau domestice (cai, câini, pisici, vaci etc.) pot răspândi infecția. Măruntaiele de porc sunt cea mai frecventă sursă de infecție la om, existând indicii că yersinioza este o boală profesională a persoanelor care lucrează cu carne crudă.
Bacteriile își păstrează capacitatea de a se reproduce chiar și la temperaturi scăzute.
Boala începe cu diaree, febră și dureri abdominale. Intoxicația sanguină cu acest tip de infecție intestinală apare destul de rar, în special la copiii sub trei luni și cu imunodeficiență.
Cu imunitate normală, infecția cu Yersinia trece în câteva zile cu tratament simptomatic; efectul antibioticelor în acest caz nu a fost dovedit. Terapia antibacteriană este prescrisă copiilor sub trei luni și în stări de imunodeficiență, când crește riscul de a dezvolta otrăvire a sângelui.
Bacteriile sunt sensibile la fluorochinolone, cefalosporine de generația a treia, biseptol și aminoglicozide.
Infecția intestinală cu Proteus
Infecția intestinală cu Proteus este cauzată de bacterii din familia Proteus. Boala afectează în principal tractul gastrointestinal, dar nu este exclusă posibilitatea dezvoltării procesului patologic și în alte organe (urechi, ochi etc.).
Bacteriile Proteus trăiesc în produse de origine animală în descompunere (bălegar, carne etc.), în plus, microorganismele sunt rezistente la condițiile externe.
Atât oamenii, cât și animalele pot răspândi infecția; căile de transmitere sunt aceleași ca în alte cazuri de boli intestinale - fecal-orală.
În majoritatea cazurilor, infecția se transmite prin intermediul produselor alimentare; bacteria Proteus se găsește adesea în produsele din carne, pește și lapte. Foarte rar, infecția se transmite prin apă (în timpul consumului sau înotului în ape contaminate) sau atunci când nu se respectă igiena personală.
Nou-născuții și copiii mici au dificultăți în a face față infecției.
Boala se dezvoltă de obicei rapid, apar slăbiciune, diaree, vărsături, iar temperatura crește la 38-39 ° C.
Antibioticele, bacteriofagii și enterosorbenții sunt de obicei prescrise pentru tratament. Alegerea medicamentului antibacterian depinde de sensibilitatea bacteriilor.
Prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor, dar în cazurile severe ale bolii și la copiii sub un an, nu se poate exclude un rezultat fatal.
Infecții intestinale cu protozoare
Infecțiile cu protozoare sunt cauzate de agenți patogeni protozoari care pot duce la dezvoltarea unor boli grave. Există aproximativ 50 de protozoare care pot provoca boli la oameni, iar rata de infecție este destul de mare în rândul populației.
Protozoarele pot afecta diverse organe și țesuturi (sistemul nervos central, sângele, intestinele, plămânii etc.).
Răspândirea infecției este facilitată de insecte, care nu numai că transportă infecția din fecale în alimente, dar și mușcă oamenii, iar unele microorganisme pot fi transmise sexual.
Infecții intestinale cauzate de protozoare: tripanosomioza americană, piroplasmoza, izosporiază, malarie, amoebiază (leziune ulcerativă a intestinului), coccidioză, giardiază, infuzoriază, criptosporidioză, leishmanioză, sarcosporidioză, tripanosomioză africană, toxoplasmoză, trichomoniază (infecție urogenitală cu transmitere sexuală).
Infecții intestinale fungice
Recent, infecțiile fungice au deranjat tot mai mulți oameni, în special numărul pacienților cu infecții fungice ale intestinului a crescut.
Intestinele găzduiesc în principal ciupercile Candida, care cauzează candidoza. Creșterea excesivă a ciupercilor apare odată cu scăderea imunității, administrarea anumitor medicamente (în special antibiotice, hormoni corticosteroizi, laxative).
Într-un organism sănătos, ciupercile nu se înmulțesc, deoarece sistemul imunitar și microflora intestinală benefică le împiedică reproducerea. Microflora intestinală poate fi perturbată de tensiune nervoasă severă, ecologie precară și nutriție dezechilibrată.
Dezvoltarea candidozei în intestine indică în primul rând o perturbare a funcționării sistemului imunitar și poate semnala dezvoltarea unei patologii grave.
Infecțiile intestinale fungice sunt tratate cu agenți locali care nu sunt absorbiți în pereții intestinali și cu medicamente care restabilesc microflora.
Când tratați o ciupercă, trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului, să nu reduceți singur durata tratamentului, să continuați să luați pastilele chiar dacă simptomele au dispărut, să respectați dieta recomandată etc., altfel infecția poate recidiva și tratamentul acesteia va fi mai lung.
În cazul infecțiilor fungice, trebuie să reduceți cantitatea de dulciuri din dietă (inclusiv băuturi, produse de patiserie), alimente grase, prăjite, să consumați mai multe fructe și legume, cereale neîndulcite, produse lactate fermentate și să excludeți alcoolul.
La femei, infecțiile fungice din intestine apar adesea simultan cu candidoza vaginală.
Infecție intestinală pe mare
Infecțiile intestinale pe mare sunt răspândite, în special copiii mici sunt infectați. Principalul motiv pentru răspândirea infecției pe mare este depozitarea alimentelor în afara frigiderului, nerespectarea tehnologiei de preparare a produselor din carne, insectele care pot transfera bacteriile din fecale în alimente, igiena personală insuficientă, consumul de legume și fructe nespălate.
O altă cauză a infecțiilor intestinale poate fi înotul în mare, deoarece în timpul înotului o persoană poate înghiți accidental apă. Copiii sunt în mod special expuși riscului, deoarece pot bea apă de mare, își pot roade unghiile sau pot mânca cu mâinile murdare.