Tulburări ale transpirației: tratament

Tratamentul pacienților cu transpirație este foarte dificil. Deoarece tulburările de transpirație sunt mai susceptibile de a fi secundare, tactica de management a unor astfel de pacienți trebuie îndreptată în principal către terapia primară.

Tratamentul conservator al pacienților cu hiperhidroză include măsuri generale și locale de influență. Terapia generală constă în utilizarea tranchilizantelor pentru a controla tulburările emoționale, strâns asociate cu reacțiile hiperhidrotice. Feedback-ul biologic, hipnoza și psihoterapia au un efect benefic asupra stării pacienților, în special asupra formei esențiale de hiperhidroză. Tradițional în tratamentul unor astfel de pacienți este utilizarea anticholinergicelor (atropină etc.), care provoacă astfel de efecte secundare precum gura uscată, vederea încețoșată sau constipația.

Radiația cu raze X a pielii este o metodă depășită care are ca scop inducerea atrofiei glandelor sudoripare. În plus față de efectele nocive ale iradierii, utilizarea sa este asociată cu riscul dermatitelor diferite. Un rezultat esențial poate fi obținut prin alcoolizarea nodului stelat.

Tratamentul local este aplicarea de lianți: Soluția apoasă de 5-20% din formol, o soluție de glutaraldehidă 10%, o soluție apoasă sau alcoolică de săruri de aluminiu (10-25%), permanganat de potasiu, acid tanic (2-5%), provocând o reducere a transpirației datorită coagulării materiei proteice în canalele de curgere. Administrarea pe termen lung a acestor agenți în concentrație suficientă determină o reducere semnificativă a transpirației; un efect secundar al utilizării lor este dermatita alergică frecventă. Electroforeza cu apă ușoară pentru utilizare prelungită și frecventă cauzează anhidroza locului dorit.

Pacienții cu an- și hipohidroză sunt comprimate cu ulei prescris, creme grase pentru reducerea uscăciunii pielii. În caz de încălcare a adaptării termice, se indică faptul că se află într-un mediu confortabil (temperatură, umiditate).

În cazul unor cazuri persistente de hiperhidroză locală, rezistente la terapia conservatoare, pacienții cu simpaticomie postganglionară superioară a toracelui sunt indicați. Tratamentul chirurgical al hiperhidrozei palmar dă un rezultat excelent, tehnica implementării sale este simplă.

Ca metodă alternativă (în comparație cu chirurgia deschisă), a fost propusă o nouă metodă de distrugere a radiofrecvenței percutanate a ganglionului toracic II.

Recent, metoda de ionoforeză a fost utilizată pe scară largă, care este foarte eficientă și este principala, în special la pacienții cu hiperhidroză esențială. Procedurile se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special proiectat "DRIONIC", care vă permite să efectuați proceduri chiar și acasă.

[1], [2], [3]