^

Sănătate

Tratamentul stării durerii din spate

, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Pacienții cu durere acută a spatelui nu au în prezent o repaos de pat prescris, li se recomandă să mențină un regim de activitate normală sau să-l limiteze la câteva atunci când există o intensitate ridicată a durerii.

Cel mai eficient tratament pentru durerile de spate la stânga este medicamentul, paracetomolul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt medicamentele de alegere. Ei iau un curs scurt, și nu doar pentru ameliorarea durerii.

Paracetomolul, precum și AINS, nu inhibă selectiv activitatea ciclooxigenazei, are un efect moderat antiinflamator, ceea ce are ca rezultat un efect analgezic. De droguri, de asemenea, inhibă activitatea centrului de termoreglare - bate febra, deși nu funcționează, de obicei, cu sindroame radiculare și radiculopatie. Paracetomolul este ales în principal pentru că produce rareori efecte secundare și este de obicei minor. Nu este recomandat pacienților cu ficat și rinichi bolnavi, alergic la paracetomol. Are o ușoară hematotoxicitate, care este mărită în combinație cu fenobarbital. Utilizarea prelungită are un efect hepatotoxic. Poate produce alte reacții adverse din partea sistemului nervos și a tractului gastro-intestinal. Reacțiile alergice sunt de obicei limitate la dermatoză. Medicamentul este produs și utilizat în diferite forme: comprimate (se iau nu mai mult de 1,5 g pentru a lua trei sau patru ori pe zi la intervale regulate), supozitoare și sirop. Luați paracetomol pe cale orală după o masă, beți multă apă.

Pe lângă siguranța relativă, Paracetomolul nu are alte avantaje decât AINS. Atunci când este ineficient, intolerant sau un pacient cu un ficat la un pacient, alege un medicament din grupul de medicamente antiinflamatoare non-hormonale. Medicamente nesteroidice Habituales (diclofenac, indometacin, ketoprofen) inhibă activitatea izoformelor ciclooxigenazei primul și al doilea, au un puternic acțiune antiinflamatoare și analgezică, cu toate acestea, au un efect negativ asupra stomacului și intestinelor, cauzand patologia lor pana cand eroziuni si ulcere. Astfel de efecte secundare din utilizarea lor se dezvoltă într-un caz din zece, în special pacienții de vârstă înaintată suferă.

Preparatele generațiilor ulterioare (Movalis, Nimesil) limitează selectiv activitatea ciclooxigenazei-2, ceea ce le face mai sigure pentru tractul gastrointestinal, deoarece ciclooxigenaza-1 oferă efecte secundare.

Movalis (ingredient activ - meloxicam, un derivat de acid enolic) se confruntă destul de eficient cu durerea și inflamația, are o biodisponibilitate ridicată (89%) indiferent de masă. Se utilizează sub formă de injecții intramusculare și comprimate o dată pe zi. De obicei, în caz de dureri severe, este prescris mai întâi o formă de injectare, iar mai târziu, în 1-2 zile, acestea sunt transferate în forma tabletei. Medicamentul este prescris cursuri scurte pentru artrită (7,5-15 mg pe zi) și lung cu spondilită anchilozantă și artrită (în cea mai mare doză zilnică de 15 mg). La fel ca toate AINS, în ciuda selectivității acțiunii, Movalis nu este prescris pacienților cu boală ulceroasă peptică, tulburări hematopoietice, tendința de sângerare, femeile însărcinate și pacienții cu vârsta sub 15 ani. Poate provoca efecte secundare de la orice organ sau sistem. Incompatibil cu preparatele de litiu, trombolitice. Nu este de dorit să se combine cu alte AINS și medicamente antihipertensive. O supradoză cu Movalis poate provoca o comă și poate duce la moartea pacientului.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cu un efect foarte selectiv, de exemplu, Celebrex (celecoxib) și altele din grupul de coxibi s-au dovedit a fi foarte eficiente și mai sigure în studiile clinice decât medicamentele din generațiile anterioare. Mai puțin frecvente au fost efectele secundare cauzate de reducerea coagulării sângelui și de sângerare din tractul gastrointestinal superior, totuși, persistă un efect nedorit asupra mucoasei intestinale. Se recomandă, de asemenea, ca medicamentele noi să fie luate cu toate precauțiile, ca și alte AINS, în dozele eficiente minime și limitând durata tratamentului. Prin urmare, numai un medic, bazat pe starea de sănătate a pacientului, ar trebui să prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii și ameliorarea inflamației.

Adesea, sunt prescrise formele locale de AINS - unguent, emulgator, spray, tencuială cu diclofenac, de exemplu, Voltaren, comprimate cu Dimexidum. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, de asemenea, funcționează bine atunci când sunt aplicate topic, cu efecte secundare mai puțin severe. Contraindicațiile privind utilizarea formelor locale sunt încălcări ale integrității pielii la locul de aplicare.

Pentru durerea acută a spatelui, sunt prescrise și relaxantele musculare care acționează central. Acestea sunt utilizate ca medicamente independente și împreună cu AINS. Acestea reduc tensiunea țesutului muscular fără a inhiba impulsurile nervoase, permițând pacientului să mențină postura și să se miște în mod normal. Cu o scădere a tonusului muscular, a durerii, a tensiunii nervoase și a scăderii anxietății. Unul dintre medicamentele cele mai frecvent prescrise este Mydocalm, este considerat un medicament destul de sigur, care nu provoacă sedare și slăbiciune musculară severă și nu afectează capacitatea de concentrare în efectuarea lucrărilor periculoase, chiar și cu un curs lung de administrare. Utilizarea este inacceptabilă în timpul sarcinii, este periculoasă pentru pacienții cu alergie la lidocaină, nu este indicată persoanelor care suferă de miastenie.

În cazul durerii cronice de spate prelungite, antidepresivele (amitriptilina) pot fi incluse în regimul terapeutic, atât în cazurile de simptome depresive severe, cât și în absența acestuia. Capacitatea lor de a modifica concentrația sinaptică a serotoninei și a norepinefrinei este necesară în unele cazuri de tratare a durerii cronice.

Medicamentele anticonvulsivante, de exemplu, Lamotrigina sau Finlepsina, sunt de asemenea utilizate în tratamentul durerii în sindroamele radiculare. Acționează asupra centrelor de formare a impulsurilor dureroase.

În bolile sistemului musculo-scheletal, ca parte a terapiei complexe, se pot prescrie vitamine. Sunt necesare Calciferolul și vitaminele D pentru absorbția calciului și întărirea oaselor, acidul ascorbic participă la biosinteza țesutului conjunctiv (colagen) fibre, vitamine din grupa B - în formarea fibrelor nervoase contribuie la îmbunătățirea conducției nervilor și normalizarea sângelui și, prin urmare - și a articulațiilor alimentelor osoase și cartilajul care formează coloana vertebrală.

Tratamentul fizioterapeutic pentru durerile de spate include următoarele proceduri de bază: electroterapie, masaj și terapie fizică.

Electroforeza medicală aplicată, care ajută la administrarea directă a medicamentelor în zonele afectate, mărind astfel eficiența și reducând doza.

Phonoforeza, terapia magnetică, darsonvalizarea vă permit să eliberați rapid umflarea și inflamația și, prin urmare, durerea. Terapia cu laser și cu ultrasunete a coloanei vertebrale este, de asemenea, utilizată.

Masajul ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi și ajută la relaxarea mușchilor fixați și la exercițiile de fizioterapie - pentru a crește corzul muscular care susține coloanei vertebrale.

Procedurile fiziologice nu numai că ajută la recuperarea durerilor de spate, ci și la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei și a următoarelor recăderi.

Tratament alternativ

Din cauza durerilor de spate la domiciliu, primul remediu este încălzirea și măcinarea. Tot ceea ce este în casă este folosit - eșarfe de lână și eșarfe, varză, hrean, miere, ghimbir, muștar uscat și sare de masă obișnuită.

Astfel de măsuri de ajutor suficient de rapid pentru a calma durerea musculo-scheletice cauzate de încălcarea rădăcinilor nervoase sau spasme musculare, cu toate acestea, leziunile infecțioase, tumori, inflamația și degenerarea articulațiilor ele vor fi ineficiente și de timp - a pierdut. Prin urmare, diagnosticul modern de durere în spate este necesar.

Căldura uscată, este caldă, fără a pune obiecte fierbinți, plăcută și încălzită poate oferi o eșarfă veche de lână, atașată la locul inflamat. Eșarfa din lână poate fi umezită în soluție salină (2 linguri de apă pe litru), uscată și uzată, aproape fără îndepărtare, până la eliminarea simptomelor. Cu toate acestea, durerea apare de obicei brusc și în mod neașteptat, adesea seara, după excesele fizice, iar fularul se va usca mult timp. Poate fi folosit imediat și uscat, apoi înlocuit cu sărat. Ei bine, dacă în casă există un obiect legat de părul câinelui, nu se poate înmuia.

Este bine sa incalzi locurile inflamate cu o punga de sare, sa faci bai de parafina, sa pui cartofi fierti in uniforme, sa fie zdrobiti si plasati intr-o punga etansa. Se răcesc lent și dau mult timp pentru a încălzi locul inflamat.

Puteți face comprese, de exemplu, din varză. Se topește o lingură de miere în baie și se amestecă cu aceeași cantitate de oțet. Aplicați acest amestec pe frunza de varză și fixați-o pe locul inflamat. Înfășurați o eșarfă de lână deasupra. Cu această compresie puteți dormi până dimineața. Dacă nu există miere în casă, dar există doar varză, puteți să bateți ușor frunza de varză încălzită în apă caldă și să o legați la locul inflamat cu o eșarfă.

Puteți face o compresă de hrean, dacă casa are o rădăcină proaspătă, de preferință cu frunze. Grind toate materiile prime într-o mașină de măcinat cu carne, frotiu flap naturale flapul rezultat (in, bumbac) tesatura și de a face o compresie pe locul de durere. Puneți un încălzitor de apă caldă peste compresor. După câteva minute, scoateți compresa și înlocuiți-o cu frunze de hrean, acestea pot fi lăsate până dimineața. După o astfel de procedură, pacientul trebuie să se odihnească, deci este mai bine să o faceți noaptea.

Poți să faci un unguent de rădăcină de ghimbir de casă, făcându-l într-o amestecătură într-un amestecător, într-un grătar fin, într-o mașină de măcinat cu câteva picături de ulei de eucalipt. Acest unguent este aplicat la locul inflamat de două sau de trei ori pe zi.

În orice medicament alternativ, terapia pe bază de plante se utilizează pe scară largă. Buretele este aplicat la articulațiile dureroase. În vara - frunze proaspete. Sunt pregătite pentru noapte. Pentru iarnă puteți usca frunzele. Se usucă după cum urmează: luați câteva bucăți umezite în soluție acetică (oțet-apă - 1: 1), puneți unul pe celălalt, iar această grămadă este pregătită pentru zona afectată, umezită cu ulei de floarea-soarelui. Puteți pleca spre noapte.

Ambalajele cu ambalaje termice sunt realizate cu infuzii de plante medicinale diferite - Hypericum, cimbru, musetel. Asigurați tincturi și unguent din castan de cal. Principalul lucru nu este acela de a răni, pentru că dacă durerea de spate nu este cauzată de radiculită, ci de bolile organelor interne, nu se recomandă încălzirea și frecarea locului inflamat.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Homeopatie

Această direcție alternativă a medicinei se descurcă bine cu multe sarcini pe care chiar și farmacologia modernă nu le poate face. Dacă luăm în considerare efectul ușor al medicamentelor homeopate și absența practică a efectelor secundare, în multe cazuri, de exemplu, pentru femeile gravide și alergii, și AINS cauzează reacții de sensibilizare în multe, aceasta este calea reală. Pentru utilizarea remediilor homeopatice clasice, este necesar să se controleze un medic homeopat, tratamentul pe bază de sine în acest caz este puțin probabil să aibă succes. Pentru durerile de spate, se utilizează 44 de medicamente, iar altele pot fi prescrise în funcție de tipul dvs. Constituțional. Prin urmare, numirea trebuie făcută de un specialist.

Farmaciile vinde medicamente fabricate pe principiul dozelor mici, care nu acționează mai rău decât AINS, doar mai ușor și fără consecințe negative asupra organismului. În cazul durerilor musculo-scheletice, Traumel C ajută bine. Acest preparat poate fi utilizat local, provocând durere sub formă de unguent sau gel pe focalizare, iar tulburările de integritate ale pielii nu constituie o contraindicație pentru aplicare. Mai mult, medicamentul va contribui la regenerarea stratului epidermal. Este de asemenea utilizat oral și parenteral. Injectiile sunt făcute în orice fel, inclusiv în punctele de acupunctură și pe segment, observând durerea care blochează.

Ca parte a mijloacelor complexe au fost incluse diferite componente utilizate în homeopatie ca monodruguri în următoarele cazuri:

  • orice acută dureroasă leziuni, entorse, fracturi, nervi ciupite, chiar și cu leziuni ale pielii - Arnica (Arnica montana), Aconit (Aconitum napellus), belladonna (mătrăgună), cu excepția mustului care Sf. Ioan (Hypericum perforatum) este eficient în distrugerea terminatiilor nervoase sensibile (mijloace puternice și cu acțiune rapidă sunt utilizate în furnizarea de prim ajutor);
  • durere dureroasă dureroasă prelungită prescrisă tratamentul cu medicamente care întăresc sistemul imunitar - Echinacea purpurea și frunze înguste (Echinacea purpurea și Echinacea angustifolia);
  • lumbago, nevralgie, fierbe - nuci magice (Hamamelis virginiana), musetel (Chamomilla recutita);
  • post-traumatic edem, entorse, leziuni, în special în partea inferioară a spatelui atribuite Daisy (Bellis perennis);
  • fracturi proaspete și vechi, vânătăi, fuziune osoasă proastă, deteriorarea pungilor sinoviale, tendoane, țesut osos, fragilitatea, pruritul și durerea, sensibilitatea locurilor lezionale, utilizarea Comfrey sau Rivocost (Symphytum officinale);
  • dureri reumatismale și edem, coloanei vertebrale dureroase Este folosit hepar sulfuric și Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) are efect antiinflamator atunci când este aplicat topic, în plus - este un bine cunoscut remediu la stânga.

Restul ingredientelor Yarrow (Achillea millefolium) și Calendula (Calendula officinalis) sunt capabile să facă față vânătăilor, supurațiilor și, dacă este necesar, să restabilească suprafața deteriorată a pielii.

Toate formele de Traumel sunt indicate pentru tratamentul patologiilor sistemului musculoscheletal - ele anestezesc eficient, ameliorează inflamația și stopă infecțiile nespecifice. Dacă este necesar, la începutul tratamentului, puteți combina utilizarea internă a medicamentului cu aplicarea formelor locale pe centrele de durere.

Injecțiile în starea acută se administrează o dată pe zi, apoi se utilizează o dată sau de două ori pe săptămână sau se administrează pastile.

Unguent poate trata leziunile în perioada acută de până la cinci ori pe zi, apoi trece la tratamentul de două sau trei ori.

Doza și durata utilizării trebuie prescrise de un medic familiarizat cu efectul medicamentului homeopatic complex.

Cu procesele degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale (osteoartroza, osteocondroza, lumbago, inflamația articulațiilor și ligamentelor, tulburări metabolice osoase, tulburări post-traumatice) se descurcă pregătire complex bine homeopat scop T. De asemenea, un efect analgezic și inflamație eliminarea, stimulează producția de condrocite activarea proceselor proliferative, contribuind astfel la restaurarea cartilajului și a țesutului osos. Sulful homeopat (Sulf) reface componentele structurale ale cartilajelor, componente de organe Siusi active (Placenta suis, Cartilago suis, suis embrio, funiculul umbilicalis suis) inhibă procesele degenerative ale oaselor si cartilajelor, îmbunătățind nutriția și circulația sângelui. La pacienți, există o încetinire a distrugerii și chiar o restabilire a structurilor vertebrale. Îmbinările devin mai elastice și mobile, durerea trece.

Catalizatorii biologici ai reacțiilor redox în organism - Acidum alfa-liponicum, Natrium dietiloxalaceticum, Acidum silicicum coloidal, Nadidum restabilește respirația celulară, afectată ca urmare a diferitelor procese negative (modificări legate de vârstă, agenți hormonali sau antibacterieni).

Ingrediente de origine vegetală Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montană); Suma otrăvitoare (Rhus toxicodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) completează acțiunea substanțelor bioactive, promovează repararea țesuturilor, anestezia, ameliorează inflamația, umflarea, rigiditatea mușchilor paravertebrale.

Formele de eliberare sunt de asemenea diferite: unguent, tablete sublinguale și soluție pentru preparate injectabile. Puteți combina formele locale cu parenterale sau orale. Medicul trebuie să administreze doza de medicament, se utilizează atât independent, cât și în asociere cu Traumel, precum și cu stimulenți respiratori ai țesuturilor Coenzima și Ubiquinone compositum.

Tratamentul chirurgical

Cronică, adică observată timp de trei luni sau mai mult, durerea de spate, care nu este supusă unui tratament medical și care afectează în mod negativ calitatea vieții pacientului, poate fi tratată prin metode chirurgicale.

Operațiile sunt indicate în cazurile de boală progresivă a coloanei vertebrale, atunci când este însoțită de dureri constante și simptome neurologice.

Operația de eliminare a unui disc herniat este destul de comună, pacienții cu stenoză spinală sunt eliminați de cauzele compresiei fibrelor nervoase, iar tumorile și fracturile de comprimare sunt operate. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt claudicarea intermitentă neurogenică cu spondilolisteză.

În funcție de deteriorare, se efectuează diferite operații. De exemplu, restaurarea discului cu ciment osos (vertebroplastie), îndepărtarea arcadelor vertebrale, în scopul de a elibera rădăcinii nervoase clamped sau porțiunile de disc intervertebral _KUNENA_MOVED spre exterior, îndepărtarea excrescențe osoase asupra vertebrelor (osteofite) pentru a elimina comprimarea nervilor sau a măduvei spinării. Dacă este posibil, utilizați o tehnologie minim invazivă.

În cazul unor tulburări ireversibile ale discurilor vertebrale, se efectuează endoprotetice, în cazuri dificile, cu o combinație de mai multe boli asociate cu procesele degenerative ale coloanei vertebrale, devine necesară implantarea unui design special care să permită extinderea spațiului intervertebral și menținerea poziției naturale a coloanei vertebrale.

Operațiile spinării sunt efectuate pentru a elimina durerea și a readuce pacientul la o gamă normală de mișcare. Medicina moderna are un arsenal suficient de instrumente pentru operatii de succes pentru a restabili mecanica spatelui si a elimina durerea, desi nu este fara complicatii. Atunci când decideți cu privire la necesitatea unei intervenții chirurgicale, este recomandabil să consultați mai mulți specialiști în vertebrologi.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.