Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Tratamentul demenței senile cu medicamente

Expert medical al articolului

Neurolog
, Editorul medical
Ultima examinare: 06.07.2025

Schema de tratament pentru demența senilă include de obicei utilizarea agenților neuroprotectori care îmbunătățesc procesele metabolice din creier. Dacă există o legătură între demență și alte procese patologice din organism, atunci tratamentul lor direct se efectuează în prima etapă.

Pentru a normaliza funcțiile cognitive, se prescriu blocante ale canalelor de calciu - de exemplu, cinarizina sau agenți nootropi. Dacă pacientul are depresie pe termen lung, atunci antidepresivele sunt incluse în mod necesar în schema terapeutică. Pentru a asigura protecția creierului, tratamentul este suplimentat cu dezagregante și anticoagulante.

Medicul oferă un punct separat de recomandări privind un stil de viață sănătos. Este important să eliminați complet alcoolul și țigările, să stabiliți o dietă adecvată și sănătoasă. Dacă este posibil, trebuie acordată o atenție deosebită activității zilnice, mersului pe jos, gimnasticii în aer liber.

Medicamentele sunt prescrise în principal pentru a elimina sau ameliora simptomele individuale. Dacă pacientul are anxietate excesivă nemotivată, insomnie, stări halucinogene, medicul poate prescrie medicamente psihotrope.

Medicamente

Pentru tratamentul demenței senile, cel mai adesea se utilizează o combinație de Akatinol memantină cu unul dintre medicamentele care inhibă acetilcolinesteraza (aceste medicamente sunt reprezentate de binecunoscuta Rivastigmină, precum și de Galantamină, Donepezil). Medicamentele enumerate sunt prescrise pe termen nelimitat.

Akatinol memantină

Îmbunătățește procesele metabolice din creier, facilitează funcționarea sistemului nervos. Are un efect pozitiv asupra memoriei și concentrării, ajută la dezvoltarea abilităților zilnice. Medicamentul se administrează 10 mg de două ori pe zi. Efectele secundare sunt considerate rare.

Akatinolul memantinei poate fi utilizat pentru a îmbunătăți starea pacienților cu boli Alzheimer și Parkinson, forme vasculare și mixte de demență.

Rivastigmină

În rețeaua de farmacii, acest medicament este reprezentat de Alcenorm. Componenta activă a medicamentului inhibă descompunerea acetilcolinei, îmbunătățește acumularea acesteia în structurile creierului, facilitând transmiterea impulsurilor nervoase. Rivastigmina optimizează procesele de memorare, vorbire și viteza de reacție, corectează tulburările mentale și comportamentale. Medicamentul se administrează în doză de 1,5-6 mg de două ori pe zi, cu o creștere treptată a dozei.

Plasture Exelon

Plasturele Exelon este una dintre formele de Rivastigmină, cu administrare transdermică treptată a componentei active în organism. Produsul se aplică pe pielea spatelui, pieptului sau antebrațelor, schimbându-se zilnic la aceeași oră. Este permis să faceți duș și baie cu plasturele aplicat - acest lucru nu afectează proprietățile medicamentului. Excepție face vizitarea unei saune sau a unei băi publice.

Alte medicamente care sunt adesea prescrise pacienților cu demență includ:

  • Cerebrolizina, care conține aminoacizi liberi și peptide cu greutate moleculară mică, are un efect multilateral asupra activității cerebrale. Medicamentul protejează celulele nervoase de deteriorare, normalizează procesele metabolice intracerebrale, facilitează învățarea și memorarea informațiilor. Cerebrolizina se administrează intravenos, zilnic, timp de o lună. Efectul medicamentului este cumulativ.
  • Actovegin are un efect similar cu cel al medicamentului anterior. Îmbunătățește transportul celular al glucozei și aportul de oxigen către țesuturi. În timpul tratamentului, abilitățile cognitive se îmbunătățesc la pacienții cu demență senilă, iar simptomele bolii devin mai puțin pronunțate. Actovegin este prescris conform următoarei scheme: pacientului i se administrează medicamentul intravenos în primele 14 zile, apoi administrarea perfuzabilă este înlocuită cu o formă de comprimate.

Haloperidol

În stadiul manifestărilor moderate, demența senilă este adesea însoțită de simptome psihotice - de exemplu, pacienții prezintă delir, stări halucinatorii și hiperexcitabilitate psihomotorie. Într-o astfel de situație, medicii pot prescrie Haloperidol, un neuroleptic aparținând grupului butirofenonelor. Medicamentul reduce efectul excitației, elimină tulburările de comportament și elimină agresivitatea. Doza de Haloperidol este determinată individual, ținând cont de vârsta pacientului, gradul de manifestare a simptomelor și reacția anterioară a pacientului la administrarea altor medicamente neuroleptice.

În cazul utilizării prelungite a acestui medicament, se poate dezvolta diskinezie tardivă. Această afecțiune se caracterizează prin mobilitate ritmică inconștientă a limbii, maxilarului și feței. Dacă există suspiciunea dezvoltării diskineziei tardive, tratamentul cu haloperidol trebuie oprit imediat.

La pacienții sensibili, în timpul tratamentului poate apărea o senzație subiectivă de inhibiție („stupefacție”). De asemenea, se observă adesea amețeli, dureri de cap, anxietate și tulburări de somn. Decizia de a întrerupe tratamentul cu haloperidol într-o astfel de situație este luată numai de medicul curant.

Sedative pentru demență senilă

Demența senilă este adesea însoțită de înrăutățirea somnului, dezvoltarea depresiei sau a stărilor agresive, apariția halucinațiilor etc. Astfel de afecțiuni trebuie corectate, deoarece agravează starea de bine a pacientului și accelerează evoluția demenței. Următoarele medicamente pot fi utilizate ca medicamente adecvate:

  • Fenazepam - acest medicament aparține grupului de benzodiazepine și are efect tranchilizantă, relaxantă musculară, sedativ și hipnotic. În demența senilă, acest medicament se administrează numai la prescripția medicului și numai în cazuri extreme - pentru ameliorarea de urgență a sindromului de anxietate, într-o stare psihopată etc. Fenazepamul se administrează o singură dată, deoarece tratamentul pe termen lung poate agrava doar tabloul clinic al demenței.
  • Phenibut este un medicament nootrop și nu are un efect calmant direct. Cu toate acestea, acest medicament ameliorează cu succes stările de agitație și anxietate, elimină insomnia, previne situațiile stresante și reduce activitatea emoțională. Cu utilizarea prelungită, Phenibut îmbunătățește indicatorii de performanță fizică și intelectuală.
  • Tioridazina (Sonapax) este un medicament antipsihotic cu proprietăți neuroleptice. Medicamentul are un efect antidepresiv slab, îmbunătățește starea de bine a pacientului în nevroze, frici, atacuri de anxietate, tulburări de somn, stări obsesive. Tioridazina ajută, de asemenea, la hiperexcitabilitatea motorie, depresie; poate fi utilizată pentru demența senilă de tip mixt, precum și pentru boala Alzheimer și demența vasculară. Medicamentul face față bine inversiunii somnului (când pacientul rătăcește fără țintă noaptea și doarme ziua).

Toate medicamentele enumerate au un puternic efect sedativ și terapeutic și trebuie prescrise numai de un medic, care va determina doza pe baza indicatorilor individuali.

Vitamine

Desigur, este mai bine dacă o persoană își ia toate vitaminele esențiale din alimente. Totuși, acest lucru este posibil dacă organismul este tânăr și sănătos. Persoanele în vârstă care suferă de demență senilă au deja numeroase probleme de sănătate care pot afecta negativ absorbția și asimilarea vitaminelor și mineralelor. Prin urmare, este mai bine ca persoanele în vârstă să ia complexe multivitaminice și minerale gata preparate din farmacii.

  • „Alphabet 50+” conține treisprezece vitamine și nouă minerale de bază, selectate într-o doză optimă pentru persoanele în vârstă. Se recomandă administrarea a trei comprimate de culori diferite zilnic.
  • „Vitrum Centuri” conține treisprezece vitamine și șaptesprezece componente minerale. Medicamentul este destinat persoanelor în vârstă și este etichetat „50+”. Tableta se administrează zilnic, o dată pe zi, timp de 3-4 luni.
  • „Centrum Silver” este considerat un medicament multicomponent, care conține peste trei duzini de vitamine și minerale. Administrarea regulată a complexului încetinește procesele legate de vârstă, îmbunătățește abilitățile cognitive și îmbunătățește starea vaselor de sânge. Luați un comprimat zilnic cu alimente timp de 1-2 luni.

Înainte de a alege un complex multivitaminic, este mai bine să consultați mai întâi un medic. Acest lucru va ajuta la evitarea supradozajului, care la bătrânețe poate duce la probleme precum dureri de cap, greață, disfuncții renale și tulburări metabolice.

Tratament de fizioterapie

În cazul tulburărilor de mișcare, modificărilor tonusului muscular, rigidității musculare și tremorului membrelor, precum și tulburărilor de coordonare datorate demenței senile, se recomandă tratament suplimentar non-medicamentos, inclusiv terapie prin exerciții fizice, masaj și fizioterapie.

Antrenamentul fizic terapeutic complex constă în implementarea unor exerciții speciale dozate, menite să stabilizeze tonusul muscular și coordonarea. Exercițiile sistematice ajută, de asemenea, la prevenirea dezvoltării contracturilor articulare.

Principalele exerciții de kinetoterapie pentru demența senilă sunt:

  • relaxare musculară, exerciții de respirație;
  • întărirea coordonării motorii;
  • dezvoltarea mușchilor faciali;
  • exerciții de întindere.

Antrenamentul fizic terapeutic normalizează tonusul muscular, îmbunătățește postura și elimină tremurul. Datorită exercițiilor fizice regulate, pacientul începe să își înțeleagă și să își accepte capacitățile fizice, ceea ce îl motivează să își continue activitățile.

Procedurile de masaj îmbunătățesc activitatea motorie, îmbunătățesc starea generală de bine și circulația sângelui la nivelul extremităților. Fiecare procedură ar trebui să constea în mai multe elemente de mângâiere, încălzire, frecare, urmate de vibrații și deplasare. Ședințele se repetă o dată la două zile, numărul total de proceduri fiind de la zece la paisprezece.

Metodele de fizioterapie pentru demența senilă ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și a circulației sângelui și au un efect reflex asupra funcțiilor creierului. După un curs de proceduri de fizioterapie, activitatea motorie se îmbunătățește, stările depresive sunt ameliorate, iar funcția mentală este optimizată.

Cele mai eficiente proceduri sunt considerate a fi:

  • hidroterapie, băi medicinale;
  • stimulare electrică musculară;
  • electrosomn.

Fizioterapia încetinește progresia demenței senile, în special în prezența contraindicațiilor pentru tratamentul medicamentos.

Remedii populare

O astfel de boală precum demența senilă este cunoscută de mult timp - chiar înainte de a apărea posibilitatea utilizării unui tratament medicamentos complet. Anterior, pacientul era ușurat de suferință în principal prin metode populare, care sunt adesea folosite astăzi.

Un număr mare de metode populare de tratament se bazează pe aromaterapie - efectul vindecător al aromelor asupra bolii. Substanțele utile pot pătrunde în corpul pacientului prin inhalarea vaporilor, în timpul procedurilor cu apă. Este permisă aplicarea pur și simplu a uleiului esențial aromatic pe piele.

Aromele pot calma și stimula sau excita. În demența senilă, este de preferat să se utilizeze arome cu efect calmant: melisă, lavandă, mentă etc. Masajul cu adaos de uleiuri esențiale are un efect deosebit.

Pentru a elimina agresivitatea și a calma sistemul nervos, medicii recomandă utilizarea terapiei prin sunet. Sunetele nu sunt doar muzică. Pacientului i se oferă adesea să asculte cântecul păsărilor, sunetul ploii sau frecarea valurilor pe nisip. Dacă acestea sunt piese muzicale, atunci unele ușoare, cu elemente clasice. Specialiștii au descoperit că, în unele cazuri, terapia prin sunet poate înlocui administrarea de sedative.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tratament pe bază de plante

Utilizarea plantelor medicinale este o altă completare a medicinei tradiționale la tratamentul principal. Astăzi, medicii recomandă acordarea atenției următoarelor preparate din plante pentru demența senilă:

  • Ginkgo biloba (Biloba) este o plantă relictă care servește adesea drept bază pentru producerea multor medicamente care normalizează funcția creierului.
  • Rădăcină de elecampane, boabe de păducel, lofant de anason – aceste plante sunt cel mai adesea solicitate pentru tratamentul aterosclerozei și al hipertensiunii arteriale – boli care pot provoca dezvoltarea demenței senile.
  • Salvia este un antiseptic binecunoscut care, atunci când este administrat intern, poate avea un efect pozitiv asupra procesului de memorare a informațiilor.

După consultarea unui medic, puteți oferi unui pacient cu demență și alte plante medicinale, de exemplu:

  • plantă de lemongrass;
  • fructe și frunze de afine;
  • scoarță și fructe de pădure de sorbu;
  • frunze de mentă și melisă;
  • rizom de valeriană;
  • Ephedra bispica.

Homeopatie

Alături de terapia conservatoare, remediile homeopate sunt deosebit de eficiente și pot fi prescrise doar de un medic homeopat. Acest tip de tratament se bazează pe efectul unor doze extrem de mici de preparate din plante asupra organismului. În demența senilă, se pot utiliza următoarele remedii homeopate:

  • Colesterol – pe lângă faptul că normalizează eficient nivelul colesterolului din sânge, acest medicament calmează sistemul nervos și îmbunătățește calitatea somnului;
  • Aurum iodatum și Barium carbonicum – îmbunătățesc circulația sângelui în creier;
  • Conium – normalizează circulația cerebrală;
  • Krategus – îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular și circulația sângelui în creier;
  • Arnica – activează alimentarea cu sânge a creierului.

În cazul afecțiunilor vasculare severe, puteți alege medicamente precum Nervoheel, Cerebrum compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum. De asemenea, sunt considerate eficiente și medicamentele monoclonale: Ginkgo biloba, Lachesis, Helleborus, Botrops etc. Dozajul se calculează după o consultație individuală cu un medic.


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.