Tratamentul popular pentru adenomul de prostată

Tratamentul tradițional al adenomului de prostată și al tulburărilor de urinare este utilizat de mult timp. În prezent, preparatele pe bază de plante sunt cele mai populare în Germania, Austria, Elveția, Franța, Italia, Spania și Japonia. Conform conceptelor moderne, eficacitatea medicamentelor pe bază de plante este asigurată de conținutul de fitosteroli, dintre care cei mai importanți sunt considerați a fi sitosterolii. Următoarele sunt considerate ca presupuse mecanisme de acțiune ale sitosterolilor în adenomul de prostată (glanda prostată):

• inhibarea sintezei prostaglandinelor (mediatori inflamatori) în prostată și asigurarea unui efect antiinflamator;
• scăderea producției de globuline care leagă testosteronul în ficat;
• efect citotoxic asupra celulelor hiperplazice ale glandei prostatei:
• efect inhibitor asupra 5-α-reductazei, aromatazei și efect blocant asupra receptorilor androgenici.

Astfel, preparatele pe bază de extracte de Serenoa repens au un efect antiandrogenic-antiproliferativ complex asupra adenomului de prostată (glanda prostată). Efectul antiinflamator complex al preparatelor din plante pe bază de Serenoa repens se datorează capacității extractului de a suprima sinteza prostaglandinelor (mediatori inflamatori) prin inhibarea sintezei fosfolipazei A2 _, care este implicată activ în conversia fosfolipidelor în acid arahidonic, precum și prin inhibarea ciclooxigenazei (reducând producția de prostaglandine) și lipoxigenazei (reducând producția de leucotriene). În plus, extractul de Serenoa repens are un efect antiedematos pronunțat, afectând faza vasculară a inflamației, permeabilitatea capilară și staza vasculară. Rezultatele clinice ale utilizării extractului de Serenoa repens indică obținerea unui efect pozitiv la majoritatea pacienților.

Permixon este un medicament original al companiei franceze Pierre Fabre Medicament, care și-a dovedit eficacitatea în multe țări ale lumii pentru tratamentul adenomului (hiperplazie benignă) de prostată și al prostatitei abacteriene cronice. Permixon este un extract n-hexan lipidic-sterolic din fructele palmierului pitic american Serenoa repens, care are un efect inhibitor necompetitiv asupra 5-α-reductazei de tip I și II, efecte antiproliferative și antiinflamatorii locale. Spre deosebire de alte medicamente create pe baza acelorași materii prime vegetale, Permixon se caracterizează printr-un proces de fabricație certificat de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) și cel mai mare indice de inhibare a 5-α-reductazei.

Eficacitatea Permixon la pacienții cu adenom de prostată este confirmată de date medicale bazate pe dovezi (categoria de evidență 1A) și se manifestă printr-o reducere semnificativă a simptomelor obstructive și iritative ale adenomului de prostată (glanda prostată), urinare îmbunătățită și o scădere a volumului de urină reziduală. Studiile comparative au arătat că Permixon este echivalent ca eficacitate cu inhibitorul 5-α-reductază finasteridă și cu cel mai utilizat alfa-blocant tamsulosin, în timp ce tratamentul cu acesta este însoțit de o frecvență mai mică a efectelor secundare. S-a dovedit că, în cazul utilizării pe termen lung (5 ani), Permixon reduce semnificativ volumul prostatei și volumul de urină reziduală și controlează complet simptomele adenomului de prostată (glanda prostată). Se caracterizează printr-o tolerabilitate și siguranță excelente.

Tratamentul adenomului de prostată cu extract de Serenoa repens nu este asociat cu efecte secundare grave. Efectul terapiei cu extract de Serenoa repens asupra funcției sexuale nu a fost înregistrat. Extractul de Serenoa repens nu afectează sistemul hipotalamo-hipofizar, nu are efecte estrogenice sau antiestrogenice, nu interacționează cu estrogenii endogeni și este lipsit de efecte progesteronice. În plus, medicamentul nu afectează nivelurile PSA.

Preparatele pe bază de Serenoa repens nu modifică tensiunea arterială, prin urmare nu au efect hipotensiv și nu prezintă restricții atunci când sunt utilizate de persoanele ale căror activități implică operarea unor mecanisme de precizie etc. Experiența existentă privind utilizarea pe termen lung a preparatelor Serenoa repens (peste 5 ani) nu a relevat efecte secundare semnificative, acest fapt confirmă încă o dată profilul ridicat de siguranță al acestui preparat în timpul terapiei pe termen lung.

Durata recomandată a tratamentului pentru adenomul de prostată cu preparate pe bază de extract de Serenoa repens este de 3 luni sau mai mult.

Prostamol Uno este un preparat pe bază de plante pe bază de extract din fructe de palmier Sabal (Serenoa repens). Are efecte antiinflamatorii, antiexudative și antiandrogenice. Efectul antiandrogenic se obține prin inhibarea 5-α-reductazei (tipurile I și II) și a aromatazei, blocând fixarea dihidrotestosteronului la receptorii citosolici, ceea ce împiedică hormonul să pătrundă în nucleii celulelor țesutului prostatic și duce la o scădere a sintezei dihidrotestosteronului. Efectele antiinflamatorii și antiexudative sunt obținute prin inhibarea enzimelor cascadei acidului arahidonic: fosfolipaza A1, ciclooxigenaza și 5-lipoxigenaza, ceea ce, la rândul său, duce la o scădere a producției de enzime inflamatorii (prostaglandine și leucotriene).

Prostamol Uno are un nivel ridicat de siguranță: nu modifică tensiunea arterială, nu afectează nivelul hormonilor sexuali și al PSA din sânge și nu modifică funcția sexuală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicații de utilizare

Hiperplazia benignă de prostată (gradul I și II).

Ca parte a terapiei complexe pentru prostatita cronică pentru eliminarea simptomelor disurice (tulburări de urinare, polakiurie nocturnă, sindrom dureros etc.).

Contraindicații

Intoleranță individuală la medicament și la componentele sale.

Mod de administrare și dozaj: 1 capsulă - 1 dată pe zi, fără mestecare, cu o cantitate mică de lichid după mese. Tratamentul continuu recomandat este de cel puțin 3 luni.

Extractul de lipidosterol din scoarța arborelui Pygeum africanum este utilizat pe scară largă în practica clinică. Substanța activă a acestui medicament complex nu a fost izolată. Nici mecanismul de acțiune nu a fost studiat pe deplin. În timpul studiilor privind efectul extractului de Pygeum africanum asupra factorilor de creștere a prostatei, s-a constatat că acest agent, neavând practic niciun efect asupra proliferării spontane a fibroblastelor, inhibă creșterea patologică a acestora. Ca urmare a studiilor internaționale la scară largă privind eficacitatea extractului de Pygeum africanum în tratamentul adenomului de prostată, s-a constatat o îmbunătățire clinică semnificativă la majoritatea pacienților, cu un număr minim (1,1%) de efecte secundare.

Literatura de specialitate privind utilizarea clinică a altor medicamente din plante este relativ rară, fragmentată și în mare parte fără control placebo.

Astfel, analiza datelor privind utilizarea agenților fitoterapeutici în tratamentul adenomului de prostată ne permite să afirmăm că medicamentele indicate pot avea un efect pozitiv asupra manifestărilor subiective și obiective ale bolii. Medicamentele pe bază de plante pot fi utilizate pe scară largă în practica urologică ca agenți preventivi la pacienții cu adenom de prostată necomplicat, ca alternativă la observarea dinamică pe termen lung. Sunt necesare studii mai ample pentru a evalua obiectiv eficacitatea și a determina locul fiecăruia dintre agenții fitoterapeutici și al combinațiilor acestora în structura tratamentului adenomului de prostată.

Utilizarea complexelor de aminoacizi pentru tratamentul pacienților cu adenom de prostată nu are în prezent o bază științifică și se bazează pe date empirice.

Există dovezi că extractele genitale bovine îmbunătățesc contractilitatea detrusorului, reduc concentrația sfincterului și interacțiunea dintre acestea, crescând Qmax. Aceste date trebuie verificate cu atenție.

Unele dintre cele mai sigure medicamente pentru tratamentul afecțiunilor prostatei sunt peptidele bioreglatoare (prostatilen), a căror eficacitate este confirmată de numeroase studii experimentale și clinice.

Utilizarea Prostatilen în doză zilnică de 100 mg (Vitaprost Forte) la pacienții cu adenom de prostată îmbunătățește parametrii urinarii, reduce simptomele obstructive și iritative și îmbunătățește semnificativ calitatea vieții. Mecanismul etiopatogenetic de acțiune al Vitaprost Forte asupra adenomului de prostată se manifestă prin menținerea și dezvoltarea efectului terapeutic după terminarea tratamentului.

Este important de menționat că 75-95% dintre pacienții cu adenom de prostată prezintă prostatită cronică concomitentă, care agravează evoluția clinică a bolii subiacente. Vitaprost Forte ajută la reducerea activității procesului inflamator concomitent din prostată și, prin urmare, crește eficacitatea tratamentului.

Vitaprost Forte nu modifică tensiunea arterială, nivelurile hormonilor sexuali și menține potența și libidoul.

Indicații de utilizare: adenom de prostată, afecțiuni înainte și după operația de prostată, prostatită cronică.

Formular de eliberare Vitaprost Forte: supozitoare rectale nr. 10.

Mod de administrare și dozaj: rectal, 1 supozitor o dată pe zi. Durata minimă a tratamentului cu Vitaprost Forte pentru hiperplazia benignă de prostată este de 15 zile, pentru prostatita cronică - 10 zile.

Astfel, tratamentul medicamentos popular al adenomului de prostată este un element important în structura tratamentului acestei boli, putând fi utilizat la pacienții cu simptome clinic semnificative ale bolii, cu severitate minoră sau moderată a obstrucției infravezicale de tip dinamic. În același timp, în ciuda varietății de medicamente utilizate în prezent pentru tratarea adenomului de prostată, criteriile de selectare a pacienților pentru tratamentul medicamentos al adenomului de prostată nu au fost încă suficient dezvoltate, neexistând indicații clare pentru numirea unui anumit medicament într-o situație clinică specifică. Această problemă este una dintre cele mai importante în tratamentul adenomului de prostată și ar trebui să facă obiectul unor cercetări științifice speciale.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]