
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Testul Addis-Kakowski
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Testul Addis-Kakovsky este o metodă foarte veche, dar eficientă de numărare a numărului de globule roșii – eritrocite, precum și leucocite, cilindri („lipiți între ei” de elemente formate din proteine) din urină.
Care este scopul unui studiu precum testul Addis-Kakovsky?
Multe boli au o formă latentă, iar o persoană adesea nu observă simptome amenințătoare, experimentând doar o ușoară stare generală de rău. Orice afecțiune latentă legată de rinichi și tractul urinar necesită un diagnostic atent, care include de obicei metode de numărare a compușilor proteici, a elementelor formate în urină. Testul Addis-Kakovsky este foarte similar cu o altă analiză - testul Nechiporenko, dar indicatorii sunt calculați pe baza materialului colectat pe parcursul unei zile. În această perioadă, puteți observa dinamica și puteți determina mai precis ce se află în sedimentul urinar - eritrocite sau leucocite.
Istoria dezvoltării metodei este interesantă deoarece, încă din 1910, faimosul doctor al vremii, Anton Fomich Kakovsky, a propus o metodă eficientă pentru diagnosticarea nefritei.
De-a lungul întregii sale cariere profesionale, Kakovsky a căutat să găsească metode cu adevărat eficiente pentru tratarea nefropatologiilor. Ca clinician experimentat, el a sugerat că este necesar să se numere numărul de elemente formate în urina colectată pe parcursul zilei, începând de dimineața devreme.
O astfel de numărare fracționată a oferit într-adevăr informații mai detaliate și mai precise despre sedimentarea celulară. Așa cum se întâmplă adesea, cam în aceeași perioadă, pe cealaltă parte a planetei, americanul Addis experimenta și el cu analiza urinei. Și în 1925, luând ca bază metoda lui Kakovsky, a îmbunătățit-o oarecum. De atunci, laboratorul a început să studieze materialul colectat nu în timpul zilei, ci în timpul zilei. Colegii nu au început o luptă pentru palmă, deoarece vorbeau despre o măsură de diagnostic eficientă. Și de atunci, metoda a fost numită cu un nume dublu, și anume, testul Addis-Kakovsky. Se pare că Addis a fost plasat pe primul loc în funcție de alfabet și nu urmând cronologia dezvoltării metodei.
Cum se efectuează testul Addis-Kakovsky?
Urina trebuie colectată pe o perioadă de 24 de ore, mai rar pe o perioadă de zece ore. Nu se recomandă consumul excesiv de alcool, aportul de lichide rămâne normal. Singura condiție care i se pune pacientului este evitarea urinării noaptea, dacă este posibil. Testul Addis-Kakovsky implică examinarea fracționată a materialului, adică se prelevează urina excretată pe o perioadă de 10-15 minute. În mod normal, aproximativ 4 milioane de globule albe protectoare - leucocite, nu mai mult de 2 milioane de globule roșii - eritrocite și aproximativ 20.000 de compuși - cilindri ar trebui excretați împreună cu urina pe zi. Dacă limitele normale sunt depășite pentru una dintre categoriile de celule formate, acest lucru semnalează boli renale sau boli infecțioase ale sistemului urinar.
Testul Addis-Kakovsky ajută, de asemenea, la identificarea predominanței eritrocitelor sau leucocitelor în sediment. Dacă numărul globulelor albe depășește limitele normale, atunci cel mai probabil aceasta este o dovadă de pielonefrită. Leucocitele ajung uneori la șase milioane, iar aceasta este deja o formă severă de infecție bacteriană. Eritrocitele care „depășesc” limitele normale indică glomerulonefrită, în astfel de cazuri globulele roșii putând ajunge la 5 milioane.
Testul Addis-Kakovsky este o metodă testată de un secol și care nu i-a dezamăgit niciodată pe medici. Această metodă a ajutat în trecut și continuă să ajute la stabilirea unui diagnostic precis.