Teopek

Teopec este un derivat de purină care încetinește activitatea elementului PDE.

Indicaţii Teopeca

Se utilizează pentru obstrucția bronșică de diferite origini:

• apnee în somn;
• emfizem pulmonar;
• bronșită obstructivă cronică sau bronșită;
• hipertensiune pulmonară sau boală cardiacă pulmonară.

Teopec 0,3 g poate fi utilizat în tratamentul sindromului de edem de origine renală (în combinație cu alte medicamente).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de comprimate, ambalate în blistere în cantități de 10 bucăți. În cutie există 5 astfel de pachete.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacodinamica

Efectul medicinal se dezvoltă prin blocarea unor terminații purinice specifice, precum și prin stimularea proceselor de acumulare a AMPc în depozitele tisulare. De asemenea, există o slăbire a activității contractile a țesuturilor musculare netede și o scădere a cantității de ioni de calciu care pătrund prin pereții celulari.

Medicamentul are un efect vasodilatator, dezvoltându-se în raport cu vasele de natură periferică. Componenta activă potențează activitatea circulației renale și, în același timp, relaxează mușchii netezi ai vaselor de sânge și ai bronhiilor.

Teopec se caracterizează printr-o activitate diuretică moderată. Medicamentul previne eliberarea și excreția conductorilor de reacții alergice și normalizează funcția pereților celulari ai labrocitelor. În caz de hipokaliemie, substanța activă a medicamentului potențează ventilația pulmonară.

Medicamentul stabilizează funcția sistemului respirator, contribuind la saturarea completă a sângelui cu oxigen, reducând în același timp nivelul de dioxid de carbon. În plus, se observă stimularea centrului respirator și a activității contractile a diafragmei (împreună cu întărirea acesteia). Medicamentul crește valorile MCC și ajută la îmbunătățirea activității mușchilor respiratori și intercostali.

Componentul activ stabilizează procesele de microcirculație și reduce formarea trombilor. În plus, previne agregarea plachetară prin inhibarea unui factor specific, îmbunătățește caracteristicile reologice ale sângelui și crește rezistența globulelor roșii la factorii deformanți.

Medicamentul reduce presiunea generală din circulația pulmonară și, de asemenea, reduce rezistența vaselor din sistemul pulmonar și tonusul vaselor creierului, epidermei și rinichilor.

Teopec stimulează activitatea cardiacă, potențează procesele circulatorii coronariene și, în plus, crește pulsul, forța contracțiilor inimii și nevoia celulelor miocardice de a obține oxigen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacocinetica

Când medicamentul este administrat oral, ingredientul activ este complet absorbit din lumenul tractului gastrointestinal. Ingerarea poate modifica ratele de clearance ale teofilinei și rata de absorbție a acesteia, dar nu afectează gradul de expresie. Nivelul de sinteză cu proteine este de 40%. Procesele metabolice au loc în ficat, cu ajutorul izoenzimelor citocromului P450.

Produșii metabolici activi sunt excretați prin rinichi, iar 10% din substanță este excretată neschimbată.

Rata metabolică este influențată de anumiți factori specifici – vârsta pacientului, fumatul, dieta, bolile concomitente și tratamentul farmaceutic paralel.

În cazurile de edem pulmonar, BPOC, boli hepatice, alcoolism cronic sau insuficiență cardiacă, se observă o scădere a valorilor clearance-ului.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dozare și administrare

Schema de tratament este selectată individual pentru fiecare pacient. Doza zilnică inițială medie este de 0,4 g. Este permisă creșterea dozei cu 25% la intervale de 2-3 zile dacă medicamentul este tolerat fără complicații (calculul se efectuează începând de la doza inițială).

Se poate administra un maxim de 0,9 g de teofilină pe zi (la doze în acest interval, nu este necesară monitorizarea obligatorie a nivelului sanguin al substanței).

Dacă apar simptome de otrăvire, este necesară monitorizarea valorilor sanguine ale elementului activ. Porția optimă variază între 10-20 mcg/ml.

Când doza de mai sus este crescută, nu se observă o potențare semnificativă a efectului medicamentului, dar, în același timp, se observă o potențare a severității semnelor negative ale medicamentului. Reducerea dozei duce la o slăbire a efectului medicamentului.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Utilizați Teopeca în timpul sarcinii

Ingredientul activ al Teopec este capabil să penetreze placenta, motiv pentru care poate fi prescris femeilor însărcinate numai dacă există indicații vitale.

Este necesară întreruperea alăptării în timpul tratamentului, deoarece componenta activă a medicamentului se excretă în laptele matern.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• epilepsie;
• formă hemoragică de accident vascular cerebral;
• ulcere în tractul gastro-intestinal;
• tahiaritmii de severitate severă;
• antecedente de sângerări în sistemul digestiv;
• prezența intoleranței la componentele produsului farmaceutic;
• valori crescute sau scăzute ale tensiunii arteriale;
• gastrită hiperacidă.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Efecte secundare Teopeca

Utilizarea medicamentului poate provoca apariția unor reacții adverse:

• leziuni ale sistemului nervos: tremor care afectează membrele, senzație de iritabilitate sau anxietate crescută, insomnie, amețeli, dureri de cap și supraexcitație de natură nervoasă;
• disfuncții ale sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, aritmie, cardialgie, creșterea ritmului cardiac, senzație de întreruperi severe ale activității cardiace și creșterea numărului de atacuri de angină pectorală;
• tulburări digestive: gastralgie, greață, pierderea poftei de mâncare, reflux gastroesofagian, arsuri la stomac, sindrom diareic, exacerbarea ulcerelor din tractul gastrointestinal și vărsături;
• alte simptome: durere în interiorul sternului, tahipnee, mâncărime, hipoglicemie, senzație de flux sanguin la nivelul pielii feței, precum și o stare febrilă, manifestări alergice, hiperhidroză, albuminurie, hematurie și potențarea diurezei.

Reducerea dozei de medicament ajută la reducerea severității simptomelor negative.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Supradozaj

Semne de intoxicație: diaree, insomnie, aritmie ventriculară, tahipnee, pierderea poftei de mâncare, tremor, precum și sângerări în tractul gastrointestinal, vărsături cu sânge, tahicardie, senzație de supraexcitație sau anxietate, hiperemie epidermică, convulsii și fotofobie.

Supradozajul sever poate provoca confuzie, acidoză metabolică, scăderea tensiunii arteriale, hiperglicemie, mioglobinurie, hipokaliemie, insuficiență renală și convulsii epileptoide.

Pentru a elimina tulburările, este necesară efectuarea lavajului gastric și prescrierea pacientului de laxative cu enterosorbenți. În plus, se efectuează proceduri de hemodializă, hemosorpție, diureză forțată și plasmasorbție.

Dacă apar convulsii, sunt necesare oxigenoterapie și administrare intravenoasă de diazepam pentru a opri atacul. În caz de greață severă cu vărsături, se administrează intravenos metoclopramidă cu ondansetron.

[ 32 ], [ 33 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Cimetidina, macrolidele cu lincomicină, precum și alopurinolul cu izoprenalină și contraceptivele orale pot reduce valorile clearance-ului componentei teofiline.

Se observă o slăbire a eficacității terapeutice a β-adrenergicelor (atunci când medicamentul este combinat cu acestea), precum și o slăbire a expresiei efectului bronhodilatator al medicamentului și o îngustare a lumenului bronșic. Toate caracteristicile de mai sus sunt exprimate mai vizibil la β-adrenergicele neselective decât la cele selective.

Eficacitatea teofilinei crește odată cu utilizarea cafeinei, furosemidei și a medicamentelor care stimulează activitatea receptorilor β2-adrenergici.

Când se administrează aminoglutetimidă, se observă o potențare a excreției de teofilinei, precum și o pierdere a eficacității sale medicinale.

În combinație cu aciclovir, severitatea simptomelor negative ale Teopec este potențată, deoarece primul crește nivelurile sanguine de teofilină.

Diltiazemul cu felodipină și nifedipina cu verapamil nu modifică gradul de manifestare a efectului bronhodilatator al medicamentului, dar pot afecta valorile plasmatice ale acestuia. Există informații despre cazuri de potențare a semnelor negative și creștere a indicatorilor sanguini ai elementului activ la combinarea medicamentului cu verapamil sau nifedipină.

Disulfiramul poate crește nivelurile de teofilină din sânge până la niveluri toxice, critice.

Propranololul reduce ratele de eliminare a medicamentelor.

Sărurile de litiu își pierd eficacitatea medicinală atunci când sunt utilizate împreună cu Teopec.

Nivelul elementului activ al medicamentului crește odată cu utilizarea combinată cu enoxacină sau fluorochinolone.

O creștere a valorilor clearance-ului medicamentului și o scădere a intensității efectului său terapeutic se observă atunci când este utilizat în combinație cu sulfinpirazonă, rifampicină, precum și cu izoniazidă, carbamazepină și fenobarbital.

O scădere reciprocă a indicatorilor de elemente active este înregistrată cu o combinație de teofilină și fenitoină.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Conditii de depozitare

Teopec trebuie păstrat într-un loc ferit de umiditate. Valorile temperaturii trebuie să fie în limita a 25°C.

[ 41 ], [ 42 ]

Termen de valabilitate

Teopec poate fi utilizat în termen de 24 de luni de la data fabricației produsului farmaceutic.

[ 43 ]

Aplicație pentru copii

Teopec este o substanță teofilină cu acțiune prelungită. Poate fi prescrisă la copii - adolescenților de la 12 ani.

Analogi

Analogii medicamentului sunt medicamente precum Theotard cu Eufillin, precum și Theofedrin-N.

[ 44 ]

Recenzii

Teopec este o formă prelungită a elementului teofilină, așa că este adesea utilizat în stadiul de remisie a bolilor sistemului respirator - pentru a preveni dezvoltarea atacurilor. Este interzisă utilizarea medicamentului în formele acute de atacuri.

În general, atât medicii, cât și pacienții lasă recenzii pozitive despre medicament.