Pastile pentru diabet

Diabetul zaharat este împărțit în două tipuri - primul și al doilea, adică diabetul care nu necesită administrare de insulină și insulinodependent. Prin urmare, pastilele pentru diabet pot fi diferite, în funcție de tipul bolii. Există destul de multe astfel de medicamente. Pentru comoditate, acestea pot fi împărțite în următoarele categorii:

• medicamente care stimulează producția de insulină;
• medicamente care cresc sensibilitatea țesuturilor la acțiunea insulinei;
• mijloace pentru reglarea absorbției carbohidraților în intestine și eliminarea acestora din organism;
• medicamente combinate.

Să încercăm să înțelegem cele mai frecvente rețete medicale pentru tratamentul diabetului.

Indicații pentru utilizarea comprimatelor antidiabetice

În practica mondială, principalul indicator al prescrierii forțate a pastilelor pentru diabet este cantitatea de glicohemoglobină, o proteină specifică care reflectă nivelul mediu al glucozei din sânge pe o perioadă lungă de timp (până la 3 luni). Cu toate acestea, în țara noastră, o astfel de analiză se efectuează extrem de rar. Cel mai adesea, medicul stabilește necesitatea terapiei medicamentoase pe baza rezultatelor unui glucotest, care evaluează nivelul zahărului din sânge pe stomacul gol și la 2 ore după masă.

În majoritatea cazurilor, comprimatele sunt prescrise după primele rezultate nefavorabile ale testului de glucoză. Pe măsură ce boala progresează, terapia poate fi suplimentată cu medicamente suplimentare. Pentru aceasta, medicul efectuează în mod regulat teste repetate, ceea ce permite urmărirea necesității creșterii dozei sau a utilizării de medicamente auxiliare. Dacă nivelul glicemiei rămâne neschimbat, regimul de tratament rămâne același.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Fiecare medicament care poate fi utilizat pentru tratarea diabetului are propriile proprietăți farmacologice unice.

Principalele efecte ale medicamentelor hipoglicemiante sunt considerate a fi următoarele:

• scăderea nivelului de glucoză din sânge;
• stimularea producției de insulină de către celulele beta;
• sensibilitate crescută a țesuturilor periferice;
• limitând absorbția și stocarea glucozei și eliminarea acesteia din fluxul sanguin.

Proprietățile farmacocinetice pot varia în funcție de durata de acțiune a unui anumit medicament. Absorbția sistemică este de aproximativ 95%. Timpul de înjumătățire plasmatică poate dura între 10 și 24 de ore.

Numele pastilelor pentru diabet

Dacă prescrierea de comprimate nu poate fi evitată, medicul va oferi cel mai probabil pacientului medicamente pentru scăderea zahărului. Efectul acestora poate fi diferit - reducerea absorbției glucozei de către organism sau creșterea sensibilității țesuturilor la insulină. Este recomandabil să se utilizeze medicamente în cazurile în care organismul nu este capabil să regleze cantitatea de glucoză din sânge.

Tabletele pentru diabetul de tip 1 pot fi prescrise suplimentar, pe lângă tratamentul principal cu insulină. Preparatele de insulină pot varia în ceea ce privește durata de acțiune, forma de eliberare, nivelul de purificare și originea (insulină animală și umană).

Tabletele pentru diabetul de tip 2 sunt medicamentele enumerate mai jos, al căror scop principal este de a compensa nivelurile ridicate de glucoză din sânge și de a încetini progresia bolii. Medicamentele sunt prescrise atunci când metodele de tratament, cum ar fi dieta și terapia prin exerciții fizice, sunt ineficiente, precum și atunci când nivelurile de zahăr din sânge sunt crescute timp de 3 sau mai multe luni consecutiv.

• Metformina este un medicament antidiabetic binecunoscut, un derivat de biguanidă. Comprimatele sunt capabile să scadă nivelul zahărului atât pe stomacul gol, cât și după mese. Metformina nu afectează producția de insulină, deci nu provoacă dezvoltarea comei hipoglicemice.
• Siofor este un medicament similar cu cel precedent, în care ingredientul activ este metformina.
• Galvus este un medicament sub formă de comprimate inhibitor al DPP-4. Substanța activă a medicamentului este vildagliptin. Galvus este un stimulator al aparatului insular al pancreasului. După administrare, crește secreția de peptide asemănătoare glucagonului și polipeptide dependente de zahăr din sistemul digestiv către sistemul circulator. În același timp, crește sensibilitatea celulelor beta ale pancreasului: acest lucru promovează activarea producției de insulină dependentă de zahăr.
• Dialect (corect – Dialek) este un supliment biologic, al cărui ingredient activ este Gymnema sylvestre – o substanță acidă care regenerează celulele deteriorate ale pancreasului.
• Glucophage este un analog complet al medicamentului Metformin discutat mai sus.
• Forsiga (Dapagliflozin sau Forsena) este un medicament pentru stimularea excreției de glucoză prin rinichi. Datorită medicamentului, conținutul de zahăr din sânge este redus, atât pe stomacul gol, cât și după mese. În plus, nivelul hemoglobinei glicate este redus.
• Amaril este un medicament pe bază de glimepiridă, un agent hipoglicemiant bine-cunoscut din grupul sulfonilureelor de a treia generație. Amaril are un efect complex: îmbunătățește producția și eliberarea de insulină și, de asemenea, crește susceptibilitatea țesutului muscular și adipos.
• Maninil este un medicament sulfonamidic care acționează datorită glibenclamidei sale. Principala proprietate a comprimatelor Maninil este de a crește secreția de insulină de către pancreas.
• Diabeton este un medicament antidiabetic pe bază de gliclazidă, o sulfoniluree de a doua generație. Are un efect combinat, similar cu Amaryl.
• Janumet (incorect – Janulit) este un medicament complex bazat pe acțiunea combinată a metforminei și sitagliptinei. Janumet are un efect hipoglicemiant complementar pronunțat: crește sinteza insulinei și inhibă producția de glucoză în ficat.
• Glibomet este un comprimat antidiabetic care combină acțiunea metforminei și glibenclamidei. Pe lângă efectul de scădere a zahărului, Glibomet reduce concentrația de grăsimi din sânge, accelerează consumul de energie musculară, blochează producția de glucoză și absorbția carbohidraților de către sistemul digestiv.
• Pastile chinezești pentru diabet:
  • Sanjiu Tantai este un preparat pe bază de plante care restabilește și stimulează funcția pancreasului deteriorat;
  • Cordyceps este un produs medicinal pe bază de miceliu, care regenerează țesutul pancreatic și are un efect general de întărire;
  • Fitness 999 este un medicament recomandat pentru diabetul zaharat asociat cu obezitatea.

Pastilele homeopate pentru diabet au devenit foarte populare în ultimii ani. Nu provoacă dependență de droguri, nu au efecte secundare, sunt ușor tolerate de pacienți și pot fi combinate cu alte medicamente fără probleme.

• Coenzima compozită – restabilește starea endocrină, eficientă pentru „piciorul diabetic”.
• Hepar compositum – restabilește metabolismul lipidic și carbohidraților, îmbunătățește funcția hepatică.
• Mucosa composita – elimină semnele de inflamație din pancreas, calmează pancreatopatia.
• Momordica compositum – stabilizează producția de insulină, restabilește țesutul pancreatic.

Tratamentul cu medicamentele enumerate se recomandă a fi repetat de 1-2 ori pe an.

Pe lângă comprimatele pentru scăderea zahărului, pot fi prescrise medicamente pentru pierderea în greutate (dacă există obezitate). Acestea sunt medicamente precum Orlistat sau Sibutramină. Pentru a îmbunătăți procesele metabolice, se recomandă administrarea de preparate complexe cu minerale și vitamine.

Ce pastile sunt permise pentru hipertensiune arterială în diabet?

Uneori este dificil să se aleagă medicamente pentru pacienții cu diabet: procesele metabolice afectate și incapacitatea de a lua medicamente cu îndulcitori limitează alegerea medicamentelor. Pastilele pentru hipertensiune arterială la diabet trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

• stabilizează eficient tensiunea arterială;
• au un număr minim de efecte secundare;
• nu afectează nivelul glicemiei;
• nu afectează nivelul colesterolului;
• nu suprasolicitați sistemul cardiovascular.

În doze mici, diureticele tiazidice (hidroclorotiazidă, indapamidă) pot fi administrate pentru hipertensiune arterială. Aceste medicamente nu afectează nivelul de glucoză și sunt neutre față de colesterol. Diureticele care economisesc potasiul și cele osmotice, cum ar fi spironolactona și manitolul, sunt interzise diabeticilor.

De asemenea, este permisă utilizarea beta-blocantelor cardioselective, cum ar fi Nebivololul, Nebiletul.

Adesea, pacienților cu diabet zaharat și hipertensiune arterială li se prescriu inhibitori ai ECA. Aceste medicamente în sine sunt capabile să crească sensibilitatea țesuturilor la insulină și pot servi ca măsură preventivă pentru diabetul de tip 2.

Ce pastile ar trebui să alegi pentru incontinența urinară la diabet?

Tabletele prescrise pentru incontinența urinară sunt medicamente nootrope, adaptogene și antidepresive. Astfel de medicamente sunt prescrise numai de un medic specialist. Administrarea lor pe cont propriu fără prescripție medicală este contraindicată.

Cel mai adesea, pentru diabet și incontinență urinară, se prescrie medicamentul Minirin - un medicament sub formă de tablete pe bază de desmopresină. Minirin reduce frecvența nevoii de a urina și este utilizat cu succes la pacienții adulți și la copiii de la 5 ani.

Poți lua pastile pentru renunțarea la fumat dacă ai diabet?

Tabletele care ajută la eliminarea dependenței de nicotină există atât pe bază de plante, cât și sintetice. Cele mai frecvente medicamente includ Tabex, Lobelin, Cytisine, Gamibazine și alte mijloace care limitează nevoia unei persoane de nicotină.

Administrarea simultană sau nu a pastilelor pentru renunțarea la fumat cu tratamentul diabetului zaharat trebuie decisă de către medic. Până în prezent, nu există suficientă experiență în utilizarea acestor medicamente la diabetici, așa că majoritatea specialiștilor recomandă abținerea de la administrarea lor.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mod de administrare și dozajul comprimatelor pentru diabet

Dozajul medicamentelor este calculat de către endocrinolog, întocmind un plan individual de tratament. Un astfel de plan depinde de:

• din nivelul de glucoză și hemoglobină glicată din sânge;
• din prezența altor boli în organism;
• din vârsta pacientului;
• din performanța rinichilor și ficatului pacientului.

Dacă un pacient omite accidental o doză de medicament, aceasta nu trebuie administrată împreună cu următoarea doză, ci tratamentul trebuie continuat ca de obicei.

Dacă tratamentul standard cu comprimate nu aduce efectul scontat, atunci este recomandabil să se treacă la terapia cu insulină.

Utilizarea pastilelor pentru diabet în timpul sarcinii

Majoritatea pastilelor pentru diabet sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării, din cauza lipsei de informații despre efectul acestor medicamente asupra cursului procesului de gestație și direct asupra copilului. În cazul bolilor insulinodependente, se recomandă administrarea de insulină - singurul medicament cu adevărat permis în timpul sarcinii.

Contraindicații pentru utilizare

Pastilele pentru diabet nu sunt prescrise:

• dacă sunteți predispus la alergii la oricare dintre componentele medicamentului selectat;
• în afecțiuni diabetice critice (cetoacidoză, precomă sau comă);
• în caz de disfuncție hepatică și/sau renală severă;
• în timpul sarcinii și alăptării;
• în copilărie.

Pacienților vârstnici, persoanelor care suferă de alcoolism, precum și pacienților cu alte tulburări endocrine li se prescriu pastile pentru diabet cu mare precauție și numai sub supravegherea unui medic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Efecte secundare

Reacțiile adverse ale administrării pastilelor pentru diabet pot include:

• tulburări dispeptice (greață și vărsături);
• hiperhidroză, „lipiciozitatea” pielii;
• colestază, icter;
• agranulocitoză;
• hiponatremie;
• sindromul anemic;
• erupții cutanate și alte reacții alergice.

În cazul aportului alimentar neregulat sau al postului, se poate dezvolta hipoglicemie, care este însoțită de dureri de cap, foame severă, dispepsie, iritabilitate, confuzie, dezvoltarea unei stări comatoase și chiar moartea pacientului.

Simptome de supradozaj

Supradozajul duce de obicei la hipoglicemie.

Dacă simptomele hipoglicemiei sunt moderate, atunci consumul de alimente bogate în carbohidrați este crescut, iar doza ulterioară de comprimate este redusă. Pacientul este plasat sub supraveghere medicală constantă până când starea este complet stabilizată.

În caz de hipoglicemie persistentă cu afectarea stării de conștiență sau simptome neurologice, pacientului i se administrează intravenos o soluție de glucoză. Măsurile de resuscitare se efectuează timp de cel puțin două zile.

Dializa nu este foarte eficientă în cazurile de supradozaj.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu se recomandă combinarea comprimatelor pentru diabet:

• cu miconazol și fenilbutazol (crește riscul de comă hipoglicemică);
• cu alcool etilic;
• cu doze mari de neuroleptice și anticoagulante.

Pentru a evita interacțiunile medicamentoase, orice medicament luat trebuie discutat cu medicul dumneavoastră.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Singura condiție pentru depozitarea corectă a pastilelor pentru diabet este ca acestea să nu fie la îndemâna copiilor. Temperatura de depozitare este temperatura camerei.

Data de expirare este determinată individual pentru fiecare medicament în parte și este cel mai adesea de 3 ani.

Este imposibil să dăm un răspuns clar la întrebarea care sunt cele mai eficiente pastile pentru diabet. Totul depinde de gradul bolii, de nutriție, de stilul de viață etc. Un lucru poate fi spus cu încredere: nu există pastile universale pentru diabet. Tratamentul este întotdeauna selectat individual, pe baza rezultatelor testelor și studiilor. Și dacă o astfel de terapie este completată cu o dietă și un stil de viață sănătos, atunci puteți îmbunătăți semnificativ starea și chiar puteți obține o scădere stabilă a nivelului de glucoză la niveluri normale.

Tablete de tuse pentru diabet: Care sunt sigure?

Medicamentele standard pentru tuse din farmacii, sub formă de siropuri și amestecuri, sunt contraindicate diabeticilor, deoarece conțin aditivi pentru zahăr și alcool. Zahărul și alți îndulcitori provoacă o creștere a nivelului de glucoză din sânge, iar alcoolul agravează funcționarea deja afectată a pancreasului. Prin urmare, atunci când alegeți medicamente, ar trebui să acordați mai multă atenție comprimatelor și să studiați cu atenție compoziția.

De regulă, pastilele, precum și bomboanele tari, conțin în mare parte zahăr, așa că nu sunt potrivite nici pentru pacienții cu diabet.

Soluția constă în medicamentele administrate pe cale orală și remediile din plante. Opțiunile potrivite sunt medicamentele expectorante (Lazolvan, Ambroxol). Cu toate acestea, administrarea acestor comprimate și a oricăror altora pentru diabet trebuie aprobată de medicul curant.