Structura glandelor salivare

Structura glandelor salivare umane este împărțită în alveolare, tubulare și alveolo-tubulare. Acestea reprezintă un sistem bine dezvoltat de canale care se conectează într-un canal excretor mare. Glandele salivare minore sunt similare cu cele mari, dar sunt mai puțin complexe: au o parte secretorie și un canal excretor scurt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Structura internă a glandelor salivare

Parenchimul glandei salivare este format din lobuli primari care formează lobii glandei și sunt separați prin stromă - țesut conjunctiv fibros subțire. Stroma este de origine mezenchimală și, la fel ca în glandele mamare și sudoripare, joacă un rol major în regenerare, involuție și dezvoltarea proceselor neoplazice în glanda salivară. Secreția seroasă, mucoasă și sero-mucoasă a glandei salivare este saliva - un produs al secțiunilor ecrine, mai rar merocrine, în unele segmente, apocrine ale canalului excretor. Secțiunea secretorie sau terminală din SG parotidă este seroasă, amestecată cu o predominanță de acini seroși - în glanda salivară submandibulară și amestecată cu o predominanță de acini mucoși - în glanda salivară sublinguală. Celulele secretorii ale părții terminale a glandei salivare parotide sunt formate din celule piramidale epiteliale cu un capăt conic care ies direct din acin. Acestea conțin granule secretorii citoplasmatice, secretă albumină. „Seros” sau „proteic” - indică reacția la mucus; conțin particule enzimatice seroase (celule care conțin granule de proenzimă, lipsite de enzime digestive), la fel ca și celulele enzimatice seroase speciale existente. Prezența mucusului în celulele secretoare este demonstrată printr-o reacție pozitivă cu mucincarmină, tionină și albastru alcian. Transformarea celulelor seroase în celule producătoare de mucus este rară, și nu numai în SF parotidiană, ci și în alte SF seroase.

Inflamația glandei salivare parotide (în părțile secretoare și excretoare) duce la metaplazia mucoasă a celulelor individuale, provocând modificări ale celulelor epiteliale ale unei părți semnificative a canalului.

Celulele mioepiteliale se află între celulele secretorii interepiteliale și membrana bazală. Sunt stelate, uneori fusiforme, cu un vârf aplatizat, un nucleu vezicular și o citoplasmă acidofilă delicată. Citoplasma conține fibrile grosiere, de culoare închisă, care înfășoară celulele secretorii ca un „coș”. Fibrilele contractile conțin actomiozină (o proteină găsită în celulele musculare plate). Sub microscopul electronic, citoplasma celulelor mioepiteliale este similară cu cea găsită în celulele musculare plate. Există o similaritate în conținutul de miofibrile, organite și o oarecare diferențiere a membranelor celulare. Cu toate acestea, celulele musculare plate sunt situate pe membrana bazală, dar numai cu suprafața lor spre țesutul conjunctiv. Desmosomii conțin celule mioepiteliale și secretorii. Funcțional, celulele mioepiteliale se comportă ca celulele musculare plate. Datorită capacității lor de a se contracta, ele facilitează mișcarea secreției în canalul excretor. Celulele mioepiteliale joacă un rol important în patogeneza multor tumori ale glandelor salivare.

Canalele excretoare ale glandei salivare sunt bine separate; structura segmentelor individuale diferă anatomic și funcțional. Segmentul terminal, gâtul dens, istmul și canalul interlobular se deschid direct în partea secretorie a glandei salivare. Canalul interlobular este lung și îngust și se poate ramifica în timp. Are un singur strat de celule cuboidale cu citoplasmă ușor acidofilă, săracă, conține o serie de mitocondrii și vacuole concentrate în jurul nucleului. Nucleul celular este rotund, bogat în cromatină, care conferă o colorare intensă cu hematoxilină. Epiteliul canalelor interlobulare prezintă capacitatea de a suferi modificări multidirecționale. Structura acestui segment al canalului este considerată o „zonă de proliferare”. În patologie, inflamatorie sau neoplazică, celulele canalului interlobular proliferează și se pot transforma în celule mucoase, seroase sau scuamoase și oncocite.

Tubulii canalelor intra- și interlobare sunt căptușiți cu celule cilindrice înalte, așezate pe membrana bazală. Nucleul lor mic și rotund este situat în partea superioară a celulei. Granulele citoplasmatice acidofile sunt dispuse în rânduri paralele în partea inferioară a celulei. La microscopul electronic, rânduri paralele de mitocondrii sunt vizibile între pliurile membranei celulare. Această structură a glandelor salivare mărește semnificativ suprafața celulară și este importantă pentru transportul apei și al sărurilor de calciu în secreția celulară. Partea apicală conține o serie de vacuole. Celulele tubulilor glandelor salivare sunt similare cu tubulii contorți proximali ai rinichiului și au o oarecare capacitate de reabsorbție a apei. Energia necesară acestei funcții este furnizată de un număr mare de mitocondrii, care efectuează și coordonează oxidarea enzimatică.

Canalul salivar excretor, de dimensiuni mari, are un lumen larg și este căptușit cu celule columnare cu citoplasmă bazofilă. Nucleii acestora sunt situați în partea inferioară a celulei, în apropierea membranei bazale. Celulele caliciforme secretoare de mucus se găsesc ocazional în epiteliu. Numărul lor crește semnificativ în condiții patologice. Rar întâlnite, celulele mioepiteliale singulare sunt situate între celulele epiteliale și membrana bazală. Segmentul terminal al canalului excretor este căptușit cu celule columnare plate și epiteliu scuamos preexistent adiacent membranei mucoase.

Structura glandelor salivare parotide și submandibulare este complexă. Sunt glande alveolare, iar glanda sublinguală este o glandă mixtă (alveolo-tubulară) complexă.