
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele limfomului non-Hodgkin
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Anamneza este de scurtă durată, simptomele activității biologice sunt observate la cel mult 10-15% dintre pacienți. Simptomele limfomului non-Hodgkin sunt determinate în principal de localizarea și masa tumorii.
La copii, 40-50% din limfoamele non-Hodgkin sunt localizate în principal în cavitatea abdominală: în regiunea ileocecală, apendice, colon ascendent, mezenteric și alte grupuri de ganglioni limfatici intraabdominali. Un abdomen mărit, cu o stare generală satisfăcătoare a copilului, poate fi primul simptom al bolii. În timpul examenului fizic, se poate palpa o tumoră sau se poate detecta ascită, hepatosplenomegalie. Un complex simptomatic inițial frecvent este o imagine a unui abdomen acut: durere, greață și vărsături, simptome de obstrucție intestinală, apendicită acută, sângerări gastrointestinale sau perforație intestinală. Localizarea intraabdominală este caracteristică limfomului Burkitt cu creștere foarte rapidă (și limfoamelor Burkitt-like), progresia bolii are loc rapid, ceea ce necesită un diagnostic prompt și inițierea urgentă a terapiei complexe.
Localizarea tumorii în mediastin și timus (20-25% din limfoamele non-Hodgkin din copilărie) duce la dezvoltarea simptomelor de compresie: tuse obsesivă fără semne de inflamație, dificultăți de respirație și înghițire, dureri de cap, varice, umflarea gâtului și a feței. Adesea, prezența tumorii este combinată cu revărsat pleural, care amplifică simptomele insuficienței respiratorii, revărsatul în pericard poate duce la tamponadă cardiacă. Leziunile măduvei osoase cu citopenie, leziunile SNC cu convulsii, afectarea stării de conștiență se dezvoltă rapid. Datorită creșterii rapide a tumorii (de obicei limfocite T), simptomele enumerate devin rapid vitale.
Aproximativ 10-15% din limfoamele non-Hodgkin la copii sunt localizate în inelul Waldeyer, cap și gât. Leziunea acestei zone se caracterizează prin afectarea glandelor salivare, umflarea maxilarului inferior, mărirea unilaterală a amigdalelor faringiene cu simptome corespunzătoare, inclusiv dezvoltarea parezei nervilor cranieni la debutul bolii.
Alte localizări primare ale limfoamelor non-Hodgkin: orice grup de ganglioni limfatici periferici (caracterizate prin mărire și compactare asimetrică a ganglionilor în absența semnelor de inflamație); leziuni renale cu dezvoltarea insuficienței renale; leziuni ale oaselor, spațiului epidural, orbitei, pielii (rare).