Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele hepatitei cronice
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Simptomele hepatitei cronice la copii și adulți sunt în mare parte similare.
Hepatita virală cronică cu activitate moderată (gradul I) se caracterizează printr-o evoluție benignă. Durere surdă în hipocondrul drept, hepatomegalie moderată. Mucoase și piele subicterică doar în perioadele de exacerbare. Sindromul hemoragic, „semnele hepatice” nu sunt tipice. În sângele a 65-70% dintre pacienți se detectează antigenul de suprafață al hepatitei B (HBsAg), în unele cazuri - antigenul nuclear al hepatitei B (HBeAg). În perioada de exacerbare se observă o creștere moderată a activității enzimelor citolitice, gamaglobulinelor, testelor sedimentare.
Hepatita virală cronică cu activitate de gradul II-III are adesea o evoluție recidivantă cu exacerbări similare hepatitei acute. Hepatosplenomegalia se dezvoltă treptat, fiind posibile manifestări hemoragice. Majoritatea pacienților dezvoltă „asteriscuri vasculare”, „limbă hepatică și palme”. Subicterismul, fenomenele astenovegetative și dispeptice persistă chiar și în afara exacerbării. Alături de indicatorii de citoliză, sunt caracteristice semnele de activitate a procesului inflamator și hepatodepresie, semnele de replicare a virusului și hiperreactivitatea sistemului imunitar. Adesea, boala are o evoluție progresivă cu trecere la ciroză hepatică.
Hepatita autoimună este observată mai des la fete. Pe lângă simptomele hepatice și extrahepatice pronunțate ale hepatitei, manifestările procesului patoimun sunt caracteristice: limfadenopatie, artrită, poliserozită, anemie și citopenie, glomerulonefrită, endocrinopatie. Este posibilă apariția celulelor LE, autoanticorpilor (antinucleari, antimitocondriali) la nivelul țesuturilor hepatice, mușchilor netezi, plămânilor, rinichilor etc. Boala are tendința de progresie rapidă și tranziție spre ciroză hepatică.
[