Simptomele anexitei

Simptomele anexitei variază în funcție de forma bolii, care poate fi acută, subacută, cronică, unilaterală sau bilaterală.

Printre bolile organelor interne ale sistemului reproducător feminin, una dintre cele mai frecvente patologii este adnexita - inflamația anexelor uterine, adică a ovarelor, trompelor uterine și a ligamentelor care le susțin.

Cauza anexitei este infecția. Acestea sunt diverse microorganisme patogene și oportuniste, inclusiv stafilococi și streptococi, peptococi, enterococi, bacteriile Mycoplasma genitalium și Mycoplasma hominis, gardnerella, candida, agenți patogeni ai chlamydia, gonoreei, tuberculozei, E. coli etc. Infecția poate fi introdusă din exterior în timpul contactului sexual sau al avortului, iar din fluxul sanguin sau prin limfă poate pătrunde în fanerele uterine din orice focar inflamator din organism.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomele adnexitei acute

Următoarele simptome ale anexitei acute sunt un semnal al unui proces inflamator care a început în fanerele uterine:

• durere înțepătoare în abdomenul inferior (în zona pelviană);
• creșterea temperaturii corpului (până la +38-38,5°C și mai mult);
• slăbiciune, transpirație crescută, frisoane, febră;
• tahicardie și amețeli;
• musculare și/sau dureri de cap;
• dureri în partea inferioară a spatelui;
• secreții vaginale seroase sau purulentă;
• sângerări vaginale anormale care nu sunt asociate cu menstruația;
• tulburări urinare;
• creșterea nivelului de leucocite în sânge și creșterea VSH-ului.

Tabloul clinic al adnexitei acute este completat de durere constantă în spatele întregului perete abdominal și intensificarea acesteia odată cu mișcarea sau palparea; tensiune abdominală (ca în cazul apendicitei acute sau al colicii intestinale).

Simptomele adnexitei subacute

Procesul inflamator subacut se caracterizează prin manifestarea unor simptome mai puțin pronunțate pe o perioadă mai lungă de timp - de la câteva zile la câteva săptămâni.

Simptomele adnexitei subacute diferă de cele ale adnexitei acute doar prin intensitate. Adică, durerea din abdomenul inferior slăbește, temperatura corpului scade, deși starea de sănătate rămâne constant nesatisfăcătoare. Se observă atacuri de slăbiciune, dureri de cap, dureri de tip tracțiune în regiunea lombară și dureri dureroase în zona inghinală. Durerea surdă iradiază adesea în sacrum și devine mai pronunțată în timpul hipotermiei sau efortului fizic, în timpul actului sexual, înainte și în timpul menstruației. Menstruația în sine devine mai intensă în ceea ce privește volumul secrețiilor și sindromul durerii. În cazul adnexitei subacute, se observă prezența secrețiilor din vagin și canalul cervical sub formă de leucoree mucoasă sau seroasă.

După cum notează ginecologii, pe fondul imunității slăbite și al lipsei unui tratament la timp, simptomele periodice de atenuare ale adnexitei subacute devin o „trambulă” pentru dezvoltarea formei cronice a acestei boli.

Simptomele adnexitei cronice

Bolile inflamatorii ale organelor genitale interne au adesea o formă cronică, iar inflamația anexelor uterine nu face excepție.

Adnexita cronică este cel mai adesea fie o consecință a unei intervenții terapeutice insuficiente în adnexita subacută, fie o manifestare a unei forme latente (ascunse) a acestei patologii.

Principalele simptome ale adnexitei cronice:

• temperatură corporală subfebrilă aproape constantă (în intervalul +37-37,5°C);
• durere surdă periodică localizată în abdomenul inferior, zona lombară și zona inghinală;
• senzații dureroase în timpul intimității;
• perturbarea ciclului menstrual normal;
• secreții vaginale patologice.

Temperatura subfebrilă este un semn al unui proces inflamator lent. Durerea este cauzată nu atât de inflamația ovarelor și a trompelor uterine, cât de procesul de formare a aderențelor - fire fibroase dense care leagă țesuturile sănătoase între ele, ducând la obstrucția trompelor uterine. Durerea în timpul actului sexual este, de asemenea, un rezultat al aderențelor care perturbă mobilitatea fiziologică a organelor vecine.

Și un astfel de simptom al adnexitei cronice, ca o încălcare a ciclului menstrual, este asociat cu faptul că inflamația ovarelor a perturbat alternarea fazelor lor fiziologice (foliculară, ovulatorie și luteală). Consecințele acestui fapt se manifestă sub forma neregulii menstruației și a modificărilor duratei și intensității acestora.

Întrucât anexele uterine sunt formate din două organe pereche - două trompe uterine și două ovare situate pe ambele părți ale corpului uterin, inflamația poate avea localizări diferite. În același timp, așa cum arată practica clinică, simptomele adnexitei drepte și simptomele adnexitei stângi diferă doar prin faptul că durerea este resimțită mai puternic pe partea dreaptă sau respectiv stângă a abdomenului. Cu toate acestea, în cazul sindromului dureros foarte sever, poate fi foarte dificil să se stabilească localizarea exactă. Și simptomele adnexitei bilaterale - acute și cronice - sunt descrise mai sus.

Simptome de exacerbare a adnexitei cronice

Cauzele recidivei procesului inflamator la nivelul anexitelor uterine sunt individuale. Acestea pot fi hipotermia, tulburările metabolice, deficitul de vitamine și stresul. Simptomele exacerbării anexitei se manifestă sub forma durerii crescute în zona inghinală și în abdomenul inferior; creșterea temperaturii (până la +38-39°C), febră și slăbiciune; gură uscată; greață și vărsături; creșterea ritmului cardiac; tulburări de urinare; diaree și flatulență. Mai mult, durerile ascuțite în timpul exacerbării inflamației cronice a anexitelor sunt cauzate nu numai de aderențe, care pot afecta țesuturile altor organe pelvine.

Medicii avertizează: dacă anexita nu este tratată, nu se poate exclude „scenariu” în care exudatul purulent acumulat la locul inflamației își poate depăși limitele și poate provoca inflamația acută a unei părți a peritoneului pelvin - peritonită pelvină. Iar acest lucru este extrem de periculos.

Simptomele adnexitei în timpul sarcinii

Starea specifică a sistemului imunitar al femeii în timpul sarcinii duce la o scădere a rezistenței organismului la diverse infecții. Acest lucru permite agenților patogeni să atace mai activ „punctele slabe”, în principal organele pelvine și sistemul genitourinar. Simptomele adnexitei în timpul sarcinii includ, de asemenea, durere în abdomenul inferior, creșterea temperaturii corporale, urinare deficitară, deteriorarea stării generale de sănătate și secreții vaginale (exudative sau purulent).

Cea mai periculoasă variantă este adnexita acută sau subacută, care apare în primul trimestru de sarcină. Această boală - ca orice alt proces inflamator din stadiile incipiente ale gestației - poate provoca un avort spontan. Sau poate da o complicație sub forma unor modificări morfologice și funcționale negative ale placentei, care duc la insuficiență placentară și la o încălcare a dezvoltării intrauterine a fătului.

Ginecologii numesc consecințele inflamației anexei uterine printre principalele cauze ale avortului spontan și infertilității la femei și recomandă să se acorde atenție simptomelor de anexită, ceea ce ar trebui să vă determine să consultați un medic fără întârziere.