
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ruperea ligamentelor gleznei
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Ruptura ligamentului gleznei este o leziune foarte frecventă, în special în sport și pe drumuri înghețate. Trebuie să fii atent să nu te accidentezi.
[ 1 ]
Cauzele rupturii ligamentelor gleznei
Glezna susține greutatea corpului în timpul mersului. Articulația gleznei are o structură unică, iar faptul că ne accidentăm adesea poate fi explicat prin stilul nostru de viață. Ne mișcăm puțin și, din această cauză, ne rupem ligamentele gleznei chiar și în cazul unor căzături minore. De asemenea, gravitatea accidentării depinde întotdeauna de vârstă. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de accidentare. Cauza accidentării poate fi mersul pe tocuri sau practicarea anumitor sporturi: alergarea, săriturile. Unii oameni au pur și simplu o structură specială a ligamentelor care le face elastice.
Simptomele unui ligament rupt la gleznă
Ruptura ligamentului gleznei este însoțită de durere, umflare și instabilitate în această zonă. Chiar dacă nu există o umflare severă, este necesar tratament. În cazul leziunilor repetate, este posibil să nu existe umflare, dar senzația de instabilitate crește. În cazul unei rupturi complete de ligament, durerea este insuportabilă și mersul devine imposibil. Apar umflarea gleznei și hemartroza - sângerare în articulație. Radiografiile pot detecta bucăți de țesut osos care se rup atunci când ligamentul este deteriorat. O ruptură completă de ligament este adesea însoțită de subluxații și luxații ale gleznei. În cazul leziunilor mai ușoare (ruptură de gradul doi, ruptură parțială), mersul este posibil, dar pacientul prezintă dureri moderate la mers și șchiopătează.
Ruptura parțială a ligamentelor gleznei
După cum sugerează și numele, articulația gleznei conectează piciorul și partea inferioară a gambei și permite unei persoane să meargă în poziție verticală. Dacă suspectați o ruptură a ligamentelor gleznei, chiar și parțială, trebuie să aplicați imediat gheață pe zona afectată. Tratamentul unei rupturi parțiale a ligamentelor trebuie început imediat după accidentare. Durata tratamentului este de obicei de până la 3 săptămâni. Nu este necesară intervenția chirurgicală pentru refacerea ligamentului. Este suficient să purtați un bandaj elastic sau o atelă. Încercați să puneți piciorul cât mai sus posibil, de exemplu, pe mai multe perne. Durerea va scădea. Nu puteți merge la saună sau la baie în timpul tratamentului. Masajul și terapia prin exerciții fizice sunt indicate în etapa de reabilitare. Aceasta începe în decurs de 24 de ore de la o ruptură de gradul I. Cu gradul II - după 2-3 zile ar trebui să începeți să faceți exerciții. AINS nu trebuie utilizate mai mult de 10 zile. Diclofenacul, Ibuprofenul cresc riscul de a dezvolta ulcer gastric. 100-150 mg de diclofenac în comprimate trebuie împărțite în 2-3 doze. Pentru copii, doza se calculează astfel: 1-2 mg/kg din greutatea copilului. Doza trebuie, de asemenea, împărțită în 2 prize.
Unde te doare?
Consecințele unei rupturi de ligament la gleznă
Ruptura ligamentului gleznei poate duce la subluxație și dislocare, adesea această leziune însoțind și fracturi. Consecințele tratamentului necorespunzător al unei rupturi de ligament al gleznei pot deranja pacientul timp de mulți ani. Acestea se manifestă cel mai adesea ca instabilitate a articulației sau dezvoltarea artrozei acesteia, o afecțiune în care cartilajul articular se uzează prematur. Tot ce este necesar este să se efectueze un diagnostic corect la timp.
Diagnosticul rupturii ligamentelor gleznei
Diagnosticul oricărei leziuni începe cu interogarea pacientului. Medicul evaluează mecanismul leziunii. În cazul leziunilor la gleznă, pacientul aude un scrâșnet sau o pocnitură, simte durere și devine clar că a existat o sângerare în articulație, apare o umflătură, uneori de dimensiunea unui ou de găină. Pe radiografie, dacă nu există o ruptură de ligament, nu se observă modificări. Dacă a existat o ruptură de ligament, se pot observa fragmente de țesut osos care au fost rupte odată cu ligamentul. Prin urmare, cea mai informativă metodă de examinare dacă există o suspiciune de ruptură de ligament este RMN-ul. Dacă nu este posibil să se efectueze RMN-ul, se efectuează o ecografie.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Cine să contactați?
Tratamentul rupturii ligamentelor gleznei
Leziunile la gleznă sunt o problemă pentru mulți sportivi, și nu numai pentru ei. Persoanele nepregătite fizic se accidentează adesea din cauza mușchilor și a țesutului conjunctiv slăbit.
Ce trebuie făcut în cazul acestei leziuni? În prima zi, trebuie să aplicați gheață timp de 10 minute la fiecare oră. Degetele nu trebuie să amorțească sau să se răcească. Puteți lua comprimate de ibuprofen, împărțind doza în 1,6 comprimate de mai multe ori. Pot exista reacții adverse sub formă de greață, constipație, diaree, dureri de cap. Nu puteți utiliza ibuprofen pentru ameliorarea durerii dacă aveți ulcer la stomac sau afecțiuni ale rinichilor sau ficatului cu afectare severă a funcției acestora.
Poți folosi unguent cu mentol pentru tratament local. Trebuie doar să aplici o bandă de unguent pe rană și să o masezi. Se va răcori și va ameliora durerea.
Din ziua 4, începem masajul, fizioterapia și dezvoltarea articulațiilor, dar nu cu durere. Stați pe vârfuri și coborâți-vă înapoi de 20 de ori. Măriți treptat încărcătura. După o săptămână sau puțin mai târziu, puteți începe treptat să alergați dacă ați practicat vreun fel de sport.
Recuperarea după o ruptură de ligament la gleznă
Ruptura ligamentului gleznei poate fi tratată cu exerciții, dar ar trebui să le începeți doar atunci când durerea acută a dispărut deja. Când ligamentele sunt deteriorate, simțul echilibrului este perturbat, iar acesta este ceea ce trebuie să restabilim. Niciun masaj sau încălzire nu vor ajuta în acest sens, ci doar educația fizică. După ce plasturele este îndepărtat, trebuie să purtați un bandaj pentru o perioadă de timp.
Iată câteva exerciții.
Apăsați fitball-ul pe perete cu spatele și ghemuiți-vă în timp ce țineți mingea.
Plimbă-te prin cameră, întorcându-ți călcâiele spre interior și spre exterior.
Întinzându-vă pe spate, faceți exercițiul „bicicletei”.
În timp ce stai pe un scaun, rostogolește mingea pe podea.
Folosind călcâiul ca sprijin, trageți degetele de la picioare spre dvs. și departe de dvs.
Rotește piciorul în timp ce stai pe podea.
Stai pe masă cu picioarele atârnând în jos. Agăță o greutate de 1 kg pe picior și ridic-o cu degetul de la picior.
Pune o cârpă pe podea, apucă-o cu degetele de la piciorul dureros și ridică-o.
Prevenirea rupturii ligamentelor gleznei
Puteți preveni cu ușurință ruptura ligamentelor gleznei respectând anumite condiții:
- Poartă pantofi buni și comozi și păstrează tocurile pentru ocazii speciale.
- Întăriți-vă mușchii peroneali și nu permiteți mușchilor să se atrofieze.
- Când practici sport, alege adidași cu talpă înaltă, cu țesătură fermă pentru călcâi și suport rigid pentru arcul plantar.
- Nu uita că femeile au ligamente mai slabe și un risc mai mare de accidentare.
- De asemenea, ar trebui să fii atentă dacă ai arcade plantare înalte sau lungimi diferite ale picioarelor.
Dacă ți se pune diagnosticul de ruptură de ligament la gleznă, te poți recupera complet fără consecințe dacă mergi la urgențe la timp și urmezi instrucțiunile medicului.