Pulmicort pentru bronșită obstructivă și acută: tratament prin inhalare

Bronșita este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului respirator. Boala este cunoscută științei de mult timp, primele descrieri fiind făcute în urmă cu mai bine de 3 mii de ani. Cu toate acestea, mult timp au existat doar date descriptive, etiologia și caracteristicile patogenezei au rămas neclare. Cu toate acestea, bronșita și astmul bronșic s-au răspândit din ce în ce mai mult. Frecvența patologiei a ajuns la 1% din întreaga populație. În această perioadă, au fost înregistrate noi cazuri ale bolii, evoluția bolii a devenit mai severă, au apărut noi forme de patologie. Boala a început să apară în rândul copiilor. A început o căutare activă pentru tratamentul și prevenirea bolii. Simpatomimeticele și medicamentele steroizi au fost utilizate pe scară largă. Până la sfârșitul anilor '60, a fost creată o nouă generație de medicamente sistemice de natură corticosteroidă. Cele mai utilizate medicamente, datorită eficienței lor ridicate și siguranței relative, sunt pulmicort, dipropionat de beclometazonă, flunisolid, propionat de fluticazonă, furoat de mometazonă. Astăzi, pulmicort este utilizat pentru bronșită mult mai des decât alte medicamente. Poate fi folosit chiar și pentru copii.

Tratamentul bronșitei cu pulmicort

Tratamentul bronșitei necesită doar o terapie complexă. În ciuda eficienței sale ridicate, Pulmicort nu este utilizat ca unic tratament pentru bronșită. Ca agent inhalator, este utilizat atât la copii, cât și la adulți. Ajută în cazul oricărui tip de bronșită: acută, cronică, obstructivă și chiar astm bronșic. Este un mijloc fiabil de tratare și prevenire a complicațiilor. De obicei, medicamentul este utilizat numai în cazurile în care terapia complexă convențională este ineficientă. Este un agent hormonal care aparține clasei de corticosteroizi inhalatori.

Pulmicort elimină rapid patologia datorită faptului că are un efect local, pătrunzând direct în țesutul bronhopulmonar. În comparație cu medicamentele sistemice, doza eficientă va fi mult mai mică. Acest lucru face posibilă iradierea doar a bronhiilor, fără a afecta alte organe. De obicei, tratamentul este scurt, deoarece medicamentele hormonale nu pot fi utilizate pentru o perioadă lungă de timp. Dar în acest scurt timp, o persoană poate fi complet vindecată.

Indicaţii pulmicort pentru bronșită

Indicațiile de utilizare sunt în principal bronșita. Pulmicort este potrivit pentru tratamentul oricărui stadiu și formă de bronșită. Cel mai adesea, nevoia acestuia apare în tratamentul bronșitei obstructive, acute sau cronice, cu manifestarea atacurilor de astm. Terapia hormonală se recurge de obicei în cazurile în care terapia convențională, complexă, este ineficientă, adică în formele severe ale bolii.

Are un efect pozitiv atunci când bronhodilatatoarele sunt ineficiente, elimină simptomele alergiilor severe. Poate fi utilizat pentru a elimina efectele edemului angioneurotic și șocului anafilactic, pentru a trata rinitei, dermatitei, astmului cu o componentă alergică predominantă. Joacă un rol principal în tratamentul psoriazisului, bolilor pulmonare, infecțiilor, insuficienței pulmonare, emfizemului pulmonar.

Pulmicort pentru bronșită obstructivă

Utilizarea Pulmicort este recomandabilă în caz de bronșită obstructivă prin inhalare. Inhalatorul se bazează pe un nebulizator cu jet, care conține o anumită cantitate din substanță. În cazul bronșitei obstructive, un efect pozitiv poate fi obținut doar prin utilizarea unui inhalator cu jet. Recomandat pentru cazurile severe ale bolii. De asemenea, este utilizat în stadiul de remisie pentru prevenție.

[ 1 ], [ 2 ]

Pulmicort pentru bronșită acută

În bronșita acută, Pulmicort ajută la eliminarea rapidă și eficientă a principalelor simptome ale bolii, la ameliorarea inflamației acute din bronhii și alveole. Asigură lichefiere și evacuarea fluidelor. Ajută la ameliorarea hiperemiei, edemelor și reacțiilor alergice. Spasmele sunt ameliorate datorită faptului că mușchii netezi sunt relaxați eficient. Îndepărtarea edemelor și a spasmului promovează respirația liberă. Mucusul lichefiat este mai ușor de tușit. Ameliorarea rapidă a simptomelor apare datorită faptului că medicamentul este absorbit direct în bronhii, afectând membrana mucoasă. Acționează rapid - la aproximativ 30 de minute după administrarea medicamentului.

În bronșita acută, inhalațiile au cel mai mare efect pozitiv. În spitale, cel mai adesea se utilizează un inhalator cu ultrasunete. Acesta promovează o penetrare mai profundă a medicamentelor în bronhii, plămâni și alveole. La inhalarea la copii, se folosește o mască specială. Este necesar să se controleze etanșeitatea măștii.

Pulmicort pentru bronșită cronică

În bronșita cronică, Pulmicort ajută la ameliorarea spasmelor, ceea ce îmbunătățește respirația. Îndepărtarea edemului cronic constant și a hiperemiei duce la eliminarea inflamației și a reacțiilor alergice, ceea ce normalizează structura și funcția bronhiilor și duce la recuperare.

Formularul de eliberare

Este produs sub formă de suspensie, care se utilizează pentru inhalare. Se găsește de obicei în recipiente de polietilenă, care conțin o doză.

Pulmicort pentru inhalare în bronșită

Pulmicort este eficient prin inhalare, deoarece pătrunde adânc în țesutul bronșic, ameliorează umflarea și inflamația de acolo. Se utilizează în doze strict individuale. De obicei, medicamentul nu este prescris copiilor sub 6 luni, dar în unele cazuri excepționale, poate fi prescris doar în cazuri extrem de severe. Inhalațiile sunt utile atunci când bronșita apare într-o formă severă, cu accese de tuse sufocantă, manifestări stenotice.

Când efectuați inhalări, trebuie să urmați câteva recomandări. În primul rând, procedura trebuie efectuată folosind un nebulizator, care asigură pulverizarea și direcționează fluxul de medicamente direct în bronhii și plămâni. De asemenea, este important ca acest dispozitiv să fie compresiv.

Înainte de inhalare, trebuie să preparați o suspensie. Pentru a face acest lucru, luați un recipient de plastic care conține medicamentul și agitați-l. După aceea, medicamentul este deschis. Doza necesară trebuie turnată în recipientul nebulizatorului. De exemplu, dacă se prescrie 1 ml de medicament pentru inhalare, trebuie stoars 1 ml de suspensie în recipient. Apoi, se adaugă aceeași cantitate de soluție salină.

Dacă inhalarea se efectuează la un copil, este necesar să se utilizeze și o mască specială care se va potrivi strâns pe față și va oferi o eficiență mai mare a tratamentului. Durata procedurii, precum și dozajul, sunt determinate de medic. În medie, procedura durează 10 minute. Sau trebuie doar să așteptați până când substanța se evaporă complet. Pentru copii, sunt suficiente 1-2 minute. După procedură, trebuie să clătiți toate dispozitivele și componentele utilizate.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmacodinamica

Medicamentul are un efect local asupra organismului. Poate fi utilizat intranazal, prin inhalare și chiar pe piele. Ameliorează inflamația și alergiile, elimină exudatele și mâncărimea. Are un efect imunomodulator, care normalizează nu numai sistemul imunitar, ci și sistemul endocrin și metabolismul. Substanța activă a medicamentului promovează o producție mai intensivă de lipomodulină, care inhibă fosfataza alcalină, fosfolipaza A. Ca urmare, sinteza substanțelor care provoacă procesul inflamator scade.

Previne acumularea de neutrofile, ceea ce reduce procesele exudative, reduce producția de limfokine. Aceasta reduce semnificativ reacțiile alergice și umflăturile. Desensibilizarea organismului este redusă, funcția normală a receptorilor bronșici este restabilită. Aceștia dobândesc un lumen normal, nu există spasme. Volumul și consistența mucusului se modifică semnificativ, ca urmare a îmbunătățirii transportului mucociliar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacocinetica

Substanța activă are o capacitate de absorbție scăzută, ceea ce reduce semnificativ posibilitatea absorbției sale de către țesuturile înconjurătoare. Prin urmare, nu există un impact negativ sau efecte secundare asupra întregului organism. Medicamentul are doar un efect local. Prezintă un tropism ridicat doar în raport cu celulele bronhiilor și plămânilor, adică poate fi absorbit doar de aceste țesuturi și poate avea un efect asupra lor. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 30 de minute, adică după acest timp medicamentul are efect terapeutic. Aproximativ 10% este excretat prin fecale, restul - prin rinichi.

Pulmicort pentru bronșită la copii

Pulmicort este utilizat pentru tratarea bronșitei la copii. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare la copiii sub 6 luni. După atingerea acestei vârste, în cazul unor boli deosebit de severe, medicamentul poate fi prescris, începând cu doze minime. Doza trebuie calculată doar de un medic. Doza inițială poate fi modificată în jos sau în sus, în funcție de severitatea simptomelor și de cât de tratabilă este boala. Trebuie utilizat cu precauție și numai conform prescripției medicului, deoarece este un medicament hormonal.

După inhalare, este necesară clătirea gurii bine. Acest lucru trebuie făcut la copii pentru a evita apariția candidozei, stomatitei și a altor manifestări de disbacterioză a cavității bucale. Este suficient ca cei mici să bea apă. De asemenea, după procedură, copiii trebuie să se spele pe față, ceea ce este necesar pentru a preveni iritația. Trebuie ținut cont de faptul că medicamentul este ineficient în tratamentul bronșitei de etiologie virală.

Medicamentul crește imunitatea, ceea ce este deosebit de important pentru copii, stimulează mecanismele lor naturale de apărare. În plus, ajută la reducerea cantității de mucus din organism, ajută la eliminarea lichidelor și a flegmei. Inflamația este redusă și umflarea este eliminată, ceea ce îl face una dintre cele mai populare metode de tratament în pediatrie.

[ 8 ], [ 9 ]

Dozare și administrare

Este imposibil de spus doza exactă, deoarece este foarte individuală și depinde de severitatea bolii, forma acesteia și caracteristicile individuale ale organismului. De obicei, nici măcar un medic nu poate prescrie doza necesară fără a efectua testele necesare. Prin urmare, încercarea de a alege singur doza nu este doar inutilă, ci și periculoasă. De obicei, o inhalare necesită 200-800 mcg, ceea ce este calculat pentru 2-4 respirații. Doza maximă este de 800 mcg/zi, cea minimă este de 200. În cazuri deosebit de grave, doza zilnică poate crește până la 1600 mcg.

Pentru copii, doza zilnică variază între 50 și 200 mcg/zi. În exacerbările severe, este permisă o creștere la 400 mcg. Soluția de inhalat trebuie preparată cu strictețe înainte de utilizare.

Cât timp ar trebui să inhalați Pulmicort pentru bronșită?

Durata procedurii depinde de vârsta și starea pacientului. Pentru bebeluși, 2-3 minute sunt suficiente, copiii mai mari ar trebui să respire mai puțin de 10 minute. Adulții ar trebui să efectueze procedura în medie 15-20 de minute.

[ 14 ], [ 15 ]

Berodual și Pulmicort pentru bronșită

Introducerea simultană a două medicamente, într-o singură inhalare, își sporește reciproc acțiunea. În același timp, eficacitatea terapiei crește semnificativ. Acest lucru se explică prin acțiunea combinată a medicamentelor, interacțiunea lor reciprocă. Acțiunea este sporită, deoarece ambele medicamente vizează extinderea bronhiilor și eliminarea bronhospasmului. Doza și metoda de administrare, durata tratamentului pot fi selectate doar de către un medic. Studiile clinice arată o creștere a eficacității terapiei combinate cu 33%.

[ 16 ], [ 17 ]

Utilizați pulmicort pentru bronșită în timpul sarcinii

Multe femei însărcinate au luat acest medicament. Însă nu s-a constatat niciun impact negativ asupra fătului. Desigur, ar fi nerezonabil să excludem complet posibilitatea unui impact negativ al medicamentului asupra fătului. Nici în timpul alăptării nu se observă niciun impact asupra fătului. Este recomandabil să se utilizeze doza minimă posibilă.

Contraindicații

Pulmicort nu are practic contraindicații, cu excepția cazurilor în care există o intoleranță individuală la componentele sale. Acest lucru se datorează faptului că are un efect local și nu afectează întregul organism.

Deoarece medicamentul este hormonal, nu este prescris copiilor sub 6 luni. Cu toate acestea, există cazuri cunoscute de terapie de succes la copii mai mici de această vârstă cu forme severe ale bolii.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în tuberculoză, boala Cushing și tipuri severe de insuficiență renală, în special insuficiență renală. De asemenea, este ineficient dacă boala este cauzată de viruși.

[ 10 ], [ 11 ]

Efecte secundare pulmicort pentru bronșită

Efectele secundare sunt rare. Uneori pot apărea iritații, în special la copii. Copiii ar trebui să își clătească gura sau să bea apă după procedură pentru a reduce riscul de disbioză orală, a preveni candidoza și stomatita. Persoanele în vârstă pot dezvolta crize hipertensive, diabet zaharat steroidian. Dar o astfel de patologie este extrem de rară. Se pot dezvolta dermatită de contact și urticarie. Uneori există complicații infecțioase, dar aceasta este cel mai adesea o consecință a disbiozei.

[ 12 ], [ 13 ]

Supradozaj

Cazurile de supradozaj sunt rare. Excepția este administrarea Pulmicort împreună cu alți agenți hormonali. Se poate observa un dezechilibru hormonal în organism.

[ 18 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

O acțiune crescută se observă în cazul tratamentului combinat cu stimulente beta-adrenergice. O eficacitate scăzută se observă în cazul interacțiunii cu fenobarbitale, difenină, rifampicină.

Reacții adverse și efecte secundare au fost observate în cazul utilizării concomitente cu metandrostenolonă și medicamente estrogenice. Nu se recomandă asocierea cu alți agenți hormonali, deoarece poate provoca dezechilibru și supradozaj hormonal.

[ 19 ]

Conditii de depozitare

A se păstra într-un loc sigur, ferit de copii și animale. Plicul deschis trebuie păstrat la întuneric. Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 30°C.

[ 20 ], [ 21 ]

Termen de valabilitate

Medicamentul poate fi păstrat nedeschis timp de 2 ani. După deschiderea plicului în care sunt păstrate recipientele, acestea trebuie utilizate în termen de 3 luni. Un recipient deschis poate fi păstrat cel mult 12 ore.

Recenzii

Puteți găsi atât recenzii pozitive, cât și negative. Cele pozitive predomină. În aproape toate cazurile, medicamentul ajută la tratarea tusei, ameliorarea spasmelor și a atacurilor de astm în bronșită și astm. Are un efect pozitiv în cazul bolii pulmonare obstructive cronice, edemei alergice severe și emfizemului pulmonar.

Ameliorează rapid inflamația, respirația devine uniformă și calmă, senzația constantă de constricție în piept dispare. O persoană poate tuși, poate elimina flegma. În astm, ameliorează atacurile. Cu un tratament pe termen lung, este tolerat destul de bine. Efectul terapeutic după inhalare se obține destul de rapid. Recuperarea poate fi discutată deja după 1-2 săptămâni de la începerea tratamentului.

Dezavantajul este că nu este prescris copiilor sub 6 luni. Există însă cazuri de tratament cu succes al copiilor chiar și de la trei luni, cu forme severe de bronșită și astm. În unele cazuri, medicamentul a fost prescris chiar de la naștere.

Există recenzii care descriu un efect pozitiv asupra astmului bronșic la un copil de 2 ani. Inițial, copilul a răcit, care a fost tratată cu remedii populare, apoi medicul i-a prescris un remediu fără a face teste prealabile pentru alergii, ceea ce a dus la complicații. Apoi, bebelușul a fost tratat pentru laringită. Nu a răspuns la tratament mult timp, boala a progresat. A apărut o tuse umedă, neproductivă. Copilul nu putea tuși, avea o temperatură ridicată, care nu a fost redusă de nimic. A fost diagnosticată bronșita. Au început atacuri de sufocare, tuse cu spasm puternic și durere în zona pieptului.

Copilului i s-au prescris inhalații cu Pulmicort, deoarece nu a mai existat nicio întârziere. Pulmicort a fost diluat într-o soluție salină. A fost înfricoșător să-i administrezi copilului un medicament hormonal, dar pneumologul l-a asigurat că nu este atât de periculos și că beneficiul acestuia va fi mult mai mare decât ar putea dăuna. Acționează doar la nivelul tractului respirator și nu se răspândește la alte organe. Copilului i s-a folosit suplimentar o mască. Medicamentul s-a dovedit a fi într-adevăr foarte bun, accesul de tuse s-a oprit destul de repede. La externare, ne-au sfătuit să cumpărăm medicamentul pentru uz casnic, în cazuri de atacuri severe. L-am cumpărat imediat, dar îl folosim rar, doar în cazurile cele mai urgente. În doi ani, am făcut doar două inhalații. Atacul a trecut atât de repede încât nu a fost nevoie să chemăm nici măcar o ambulanță.

De asemenea, printre recenzii puteți găsi un caz destul de interesant în care un copil a fost ajutat de medicament împotriva respirației șuierătoare în plămâni și a tusei lătrătoare. Nu putea spune un cuvânt, se îneca, a devenit palid și a trebuit să cheme o ambulanță. Copilul a fost spitalizat cu diagnosticul de stenoză laringiană. Copilul a fost adus în fire. În timpul tratamentului, i s-au făcut inhalații cu Pulmicort. La externare, mi s-a recomandat și să cumpăr medicamentul pentru acasă. A trebuit să folosesc medicamentul de trei ori pe an când au apărut simptome de sufocare. Ajută la depășirea acestei afecțiuni teribile destul de repede.

Există un caz cunoscut în care un copil a fost tratat pentru astm bronșic timp îndelungat folosind salbutamol. Dar în curând acest medicament a încetat să mai fie eficient. Starea s-a agravat doar, au apărut boli autoimune. Într-o zi, la o consultație cu un alergolog nou, ni s-a recomandat să înlocuim remediul obișnuit cu Pulmicort. L-am cumpărat imediat, deoarece mă temeam de mult că remediul nostru va înceta să mai funcționeze în curând. Medicamentul s-a dovedit a fi bun. Ajută foarte repede, este necesar în cantități mici și este ușor de utilizat. Am făcut inhalații conform schemei prescrise timp de aproximativ o lună. Și acum atacurile nu m-au mai deranjat de mai bine de 5 luni.

Persoanele în vârstă scriu că multe medicamente cu steroizi cresc tensiunea arterială. Dar Pulmicort poate fi utilizat chiar și pentru hipertensiune arterială. Chestia este că medicamentul nu intră în sânge, ci acționează doar local. Aceasta este o adevărată salvare pentru cei care suferă de hipertensiune arterială.

Analogi

Cel mai apropiat analog este Flixotide. Acesta este un medicament cu acțiune prelungită, care acționează timp îndelungat și se poate acumula în celulele bronșice. Prin urmare, este eficient și în formele severe de bronșită, când inhalatoarele hormonale sunt ineficiente.

Un analog destul de eficient este considerat a fi flunisolidul, care relaxează eficient mușchii netezi, în urma căruia spasmul dispare. Acționează rapid, în doar 15 minute. Acțiunea este locală. Singurul său dezavantaj este că este contraindicat copiilor sub șase ani.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pulmicort sau Berodual? Care este mai bun pentru bronșită?

Aceste două medicamente nu sunt analogi unul cu celălalt, așa că este imposibil de spus care remediu este mai bun și care este mai rău. Adesea sunt prescrise în paralel, ceea ce permite obținerea unui efect pozitiv în cel mai scurt timp posibil. Unul elimină spasmele mai eficient, al doilea elimină inflamația - ca urmare, recuperarea are loc de câteva ori mai rapid. Împreună, acestea pot asigura o recuperare completă, deoarece Pulmicort pentru bronșită asigură chiar lichefierea sputei și evacuarea completă a acesteia.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]