Medicamente chimioterapice

Medicamentele chimioterapice sunt medicamente utilizate ca unul dintre tipurile de tratament pentru bolile oncologice. Să analizăm cele mai eficiente și populare medicamente chimioterapice, principiul lor de acțiune și costul.

Chimioterapia este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a bolilor oncologice. Medicamentele chimioterapice sunt utilizate atât în stadiile incipiente ale bolii, cât și înainte și după intervențiile chirurgicale. Chimioterapia este indispensabilă în metastazele tumorilor canceroase. Atunci când pacienților li se prescriu medicamente de același tip, tratamentul se numește monochimioterapie. Dacă există mai multe medicamente și toate au un principiu de acțiune diferit, tratamentul se numește polichimioterapie. Acest tratament este utilizat mai des, deoarece medicamentele au efecte diferite asupra celulelor canceroase, ceea ce, în total, dă un efect pozitiv.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor chimioterapice este suprimarea celulelor canceroase. În același timp, multe medicamente afectează nu numai celulele canceroase, ci și pe cele sănătoase, provocând efecte secundare și simptome foarte nefavorabile. Consecințele chimioterapiei îi obligă pe pacienți să dedice mult timp perioadei de reabilitare și recuperare. Rezistența unei tumori canceroase la medicamentele chimioterapice este determinată de numărul de celule care se află într-o stare latentă. Adică, cu cât celulele cresc și se divid mai intens, cu atât sunt mai mari sensibilitățile lor la chimioterapie și cu atât sunt mai mari șansele unui tratament de succes.

[ 1 ]

Tipuri de medicamente pentru chimioterapie

Toate medicamentele chimioterapice sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Activ în toate fazele ciclului celular.
• Acționând asupra unor faze specifice ale ciclului celular.
• Citostatice cu un principiu de acțiune diferit.

Medicamentele chimioterapice au propria clasificare, care se bazează pe efectele specifice asupra celulelor canceroase:

Agenți de alchilare

Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este similar cu acțiunea radiațiilor. Medicamentele au un efect distructiv asupra proteinelor care controlează dezvoltarea și creșterea genelor celulelor canceroase. Cel mai popular reprezentant al acestei categorii de medicamente este ciclofosfamida. Medicamentul se administrează atât oral, cât și intravenos. Acest grup de medicamente include nitrozureele și embihinul.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotice

Vă rugăm să rețineți că antibioticele anticancerigene nu au nimic în comun cu antibioticele tradiționale. Principiul de acțiune al antibioticelor se bazează pe încetinirea diviziunii genelor celulelor canceroase. Cel mai popular medicament din acest grup este Adriamicina. Acest medicament este utilizat într-o schemă cu Citotoxină.

Antimetaboliți

Principiul de acțiune al acestor medicamente se bazează pe integrarea în aparatul genetic al celulei canceroase. Când celula canceroasă începe să se divide, aceasta moare din cauza acțiunii medicamentului. Această categorie include: 5-fluorouracil și Gemcitabină (Gemzar).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antracicline

Medicamentele din acest grup conțin un inel antraciclinic care interacționează cu ADN-ul celulelor canceroase. Medicamentele chimioterapice inhibă topoizomeraza II și formează radicali liberi care deteriorează structura ADN-ului celulelor canceroase. Reprezentanți ai acestui grup de medicamente: Rubomicină, Adriblastină.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Alcaloizi din Vinca

Medicamente chimioterapice pe bază de plante (plantă medicinală Vinca rosea). Mecanismul de acțiune se bazează pe legarea proteinei tubulinei, care formează citoscheletul. Citoscheletul este o parte integrantă a celulei, fiind observat în timpul mitozei și în faza de repaus. Distrugerea citoscheletului duce la perturbarea migrării cromozomilor în timpul diviziunii celulare, ceea ce duce la moartea acesteia. Particularitatea acestui medicament este că celulele canceroase sunt mai sensibile la acțiunea sa decât celulele sănătoase. Datorită acestui fapt, medicamentul are efecte secundare minime. Acest grup de medicamente include: Vinblastină, Vindesină, Vincristină.

Medicamente cu platină

Platina este un metal greu toxic pentru organismul uman. Mecanismul de acțiune al platinei este similar cu cel al agenților alchilanți. După ingerare, medicamentul interacționează cu ADN-ul celulelor, distrugându-le structura și funcțiile.

Epipodofilotoxine

Acestea sunt analogi sintetici ai extractului de mandragoră. Medicamentul acționează asupra enzimei nucleare topoizomerază-II și a ADN-ului. Medicamente din acest grup: Tenipozidă, Etopizidă.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Alte citostatice

Acestea au un principiu de acțiune combinat, similar cu toate medicamentele descrise mai sus. Astfel, unele citostatice sunt similare ca mecanism de acțiune cu agenții alchilanți (Procarbizin, Dacarbazină), altele suprimă topoizomeraza, iar altele acționează ca antimetaboliți (Hidroxiuree). Corticosteroizii, care sunt utilizați și pentru tratarea bolilor oncologice, au proprietăți citostatice bune.

Taxani

Aceste medicamente afectează microtubulii. Categoria taxanelor include: Paclitaxel, Docetaxel și taxani cu proprietăți funcționale. Medicamentele chimioterapice stabilizează microtubulii și previn depolimerizarea acestora. Acest lucru perturbă procesul normal de restructurare a microtubulilor în celulă, esențial pentru procesul de diviziune a celulelor canceroase.

Fiecare dintre grupurile de medicamente chimioterapice menționate mai sus are propriile caracteristici, principii de acțiune și efecte secundare. În plus, pentru utilizarea fiecăruia dintre medicamente, oncologii dezvoltă protocoale de tratament specializate. Protocoalele sunt eficiente chiar și cu un impact negativ minim asupra organismului. Toate protocoalele de tratament sunt îmbunătățite constant în cele mai bune clinici din lume pentru tratamentul oncologiei. Acest lucru crește rata de supraviețuire a pacienților cu oncologie și îmbunătățește calitatea vieții acestora.

Medicamente pentru recuperare după chimioterapie

Medicamentele pentru recuperare după un curs de chimioterapie sunt medicamente care ajută la restabilirea sănătății și la reducerea efectelor secundare ale chimioterapiei. Atât medicamentele tradiționale, cât și cele pe bază de plante pot fi utilizate pentru procesul de reabilitare. Cursul de recuperare este întocmit individual pentru fiecare pacient. Se recomandă începerea tratamentului imediat după terminarea cursului de proceduri de chimioterapie sau simultan cu administrarea de medicamente chimioterapice pentru a reduce efectele secundare și a proteja organele de efectele medicamentelor anticancerigene.

O afecțiune patologică sau o boală chimică se dezvoltă din cauza administrării unuia sau mai multor medicamente. Boala se numește efecte secundare ale medicamentelor, deoarece acestea fac parte din mecanismul acțiunii lor. Recuperarea după un curs de chimioterapie sau prevenirea bolilor chimice depinde de tipul de chimioterapie și de organele afectate de cancer.

Să analizăm cele mai eficiente medicamente pentru recuperarea după chimioterapie și procesul de restaurare a organelor deteriorate:

• Restaurarea rinichilor

După un curs de chimioterapie pentru afectarea rinichilor, pacienții suferă de vărsături și diaree constante. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă, deoarece, odată cu vărsăturile și diareea, acidul clorhidric și clorura de sodiu sunt excretate din organism în cantități mari, fără de care funcționarea normală a glandelor suprarenale și a rinichilor este imposibilă. Glandele suprarenale încetează să producă hormonul adrenalină, glucocorticoizi și mineralocorticoizi. Astfel de simptome corespund cursului acut al bolii chimice. Pentru a restabili rinichii, se utilizează medicamente precum Uroprot, Urometoxan.

• Restaurarea sângelui

Indicatori precum hemoleucograma completă, biochimia sângelui, VSH-ul și leucocitele sunt indicatori responsabili pentru starea sănătoasă a sângelui și a tuturor organelor. Aceste criterii evaluează eficacitatea chimioterapiei și starea generală a pacientului. Dacă pacientul a evitat prima etapă a bolii chimice, atunci apare curând a doua, care durează până la 7 zile. În această perioadă, pacienții dezvoltă edeme, infiltrare, necroză și distrugerea epiteliului tractului gastrointestinal și a germenilor de măduvă osoasă.

Această afecțiune este însoțită de moartea germenilor de eritrocite din măduva osoasă, ceea ce duce la tulburări metabolice masive. Ca urmare - anemie, trombocitopenie, leucopenie. Pacienții prezintă sângerări, vânătăi și posibile hemoragii în organele interne. Procesul de restaurare a sângelui constă în transfuzia de mase de eritrocite și trombocite și, ca terapie radicală, transplant de măduvă osoasă. Dar un astfel de proces de restaurare are dezavantajele sale. Aproximativ 45% dintre pacienți se infectează cu hepatită C, B și alte virusuri, care îi însoțesc pe tot parcursul vieții. Există o serie de medicamente care permit restaurarea sângelui după chimioterapie: Filstim, Neupogen, Zarcium, Grastim.

• Restaurarea microflorei și a sistemului imunitar

Pe fondul unui sistem imunitar slăbit după un curs de chimioterapie, pacienții încep să dezvolte o infecție, iar flora oportunistă dobândește proprietăți patogene. Din cauza intoxicației generale a organismului, pacienții suferă de infecții fungice. Astfel, în 100% din cazuri, pacienții dezvoltă candidoză. Este posibil să se dezvolte stafilococ, care se răspândește prin toate cele mai mici artere. Din această cauză, pacientul dezvoltă focare de inflamație, focare multiple de necroză cu perforație a pielii, sepsis, sângerări și tromboză.

În 70% din cazuri, absența terapiei de recuperare duce la deces. Pentru a preveni dezvoltarea afecțiunii descrise mai sus, pentru a restabili imunitatea și microflora, pacienților li se prescriu medicamente precum: Lacta, Lacium, Lactovit-Forte, vitamine B, Neurorubin, Acid ascorbic.

• Restaurarea ficatului

După un curs de chimioterapie, funcționarea organelor și sistemelor, precum și capacitatea de rezervă a țesuturilor și organelor corpului depind de eficiența ficatului. Țesutul hepatic este principalul tampon pentru procesarea, excreția și recepția substanțelor din organism. Orice medicament chimioterapeutic sau pur și simplu un medicament introdus în organism este excretat prin ficat și afectează funcția hepatică.

Un impact puternic și direct asupra ficatului este exercitat de substanțele active și metaboliții acestora, iar indirect - de efectele însoțitoare pe care le produc în organism. Astfel, o modificare a parametrilor sanguini duce la dificultăți în funcționarea hepatocitelor, afectează rinichii și transmite o încărcătură puternică de substanțe toxice ficatului. Din cauza infecției, celulele hepatice pot ceda. Pentru a restabili ficatul, utilizați următoarele medicamente: Gepadif, Gluorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Restaurarea sistemului cardiovascular

Mulți pacienți suferă de distonie vegetativ-vasculară și hipertensiune arterială înainte de operație sau înainte de a lua medicamente chimioterapice. Dar după îndepărtarea sursei de toxine, adică a tumorii, presiunea se stabilizează. De exemplu, Doxorubicina formează radicali liberi care cresc deteriorarea membranei. Din acest motiv, medicamentul este considerat unul dintre cele mai cardiotoxice. Pentru a restabili sistemul cardiovascular după chimioterapie, se utilizează medicamente precum Asporkam, Preductal, Mildrokart.

• Restaurarea intestinelor și a sistemului digestiv

Efectele negative ale chimioterapiei se manifestă în principal la nivelul intestinelor. Pacienții suferă de vărsături, greață și diaree. Însă astăzi nu există mijloace care să protejeze complet mucoasa intestinală de procesul inflamator. Din această cauză, pacienții se plâng de dureri de brâu, tulburări digestive, pierderea poftei de mâncare, diaree, scaune moi, diaree, colită, constipație. Unii pacienți dezvoltă candidoză, dispepsie și disbacterioză din cauza tulburărilor sistemului digestiv și intestinal. Deoarece intestinele inflamate nu sunt capabile să digere complet alimentele, pentru recuperarea după un curs de chimioterapie se utilizează medicamente precum Lacta, Proxium, Nexium, Quamatel.

• Prevenirea depresiei

Foarte des, după chimioterapie, pacienții dezvoltă depresie din cauza interacțiunilor medicamentoase, care se manifestă sub formă de duodenită. Depresia duodenală apare din cauza producerii nu numai a hormonilor digestivi în duoden, ci și a hormonilor cu acțiune generală care afectează comportamentul uman. Din cauza procesului inflamator, echilibrul neuropeptidelor este perturbat. Pentru a combate această boală, se utilizează medicamente precum Afabazol, Fezam și altele.

Tratamentul restaurativ implică utilizarea de medicamente din grupele de medicamente antiinflamatoare steroidiene și nesteroidiene, antihipoxatice, antioxidanți, analgezice și vitamine. Însă terapia medicamentoasă nu aduce întotdeauna rezultatele dorite. Mulți pacienți preferă să refacă organismul folosind metode naturale și sigure. În aceste scopuri, se utilizează fitoterapia însoțitoare și se efectuează fitovindecare.

Fitoterapia este însoțită de utilizarea extractelor de plante cu activitate antiinflamatoare ridicată. Procesul de fitoterapie constă în fitodetoxifiere și fitovindecare în toate etapele tratamentului pacienților cu cancer. Terapia constă în prevenirea efectelor pe termen lung ale radiațiilor și chimioterapiei, precum și în prevenirea recăderilor bolii.

Medicamente chimioterapice cu platină

Medicamentele chimioterapice cu platină sunt o metodă modernă și eficientă de tratare a cancerului. De exemplu, cel mai popular medicament cu platină, Cisplatina, a fost testat în 1978 în Statele Unite. Inițial, medicamentul a fost dezvoltat pentru a trata cancerul testicular, dar astăzi este utilizat pentru a trata cancerul pulmonar, cancerul ovarian și limfomul. Dar chiar și medicamentele cu platină provoacă efecte secundare care se manifestă ca un efect toxic pronunțat și formarea rezistenței la medicamente la nivel celular.

Există o opinie printre pacienții cu cancer că, dacă încep să utilizeze medicamente cu platină, lucrurile stau foarte rău. Dar, de fapt, acest lucru nu este adevărat. Chimioterapia cu platină se utilizează atunci când alte medicamente nu au dat rezultatul dorit. Aceasta se aplică leziunilor canceroase ale vezicii urinare, plămânilor, ovarelor și altor boli oncologice. Cea mai semnificativă contraindicație pentru utilizarea medicamentelor cu platină este insuficiența renală severă. Din această cauză, terapia devine mai puțin progresivă.

Astăzi, în loc de medicamentul Cisplatin, se intenționează utilizarea Phenantriplatin, care pătrunde mai eficient în celulele afectate de cancer și inhibă transcripția. Mecanismul de acțiune al medicamentelor pe bază de platină este un efect citostatic, care se bazează în întregime pe apariția legăturilor longitudinale și intracatenare în ADN, care formează obstacole în calea replicării. Acest lucru se datorează compoziției medicamentelor, a cărei bază este un atom de platină cu doi ioni de clor și liganzi de amoniu.

Dintre toate metalele grele, doar compușii de platină - carboplatina și cisplatina sunt utilizați ca medicamente antitumorale. Aceste medicamente nu aparțin medicamentelor alchilante, deoarece formează legături încrucișate ale ADN-ului. Să analizăm mai detaliat medicamentele pe bază de platină:

Cisplatină

Un medicament antitumoral, un derivat de platină. Medicamentul are capacitatea de a distruge ADN-ul celulelor canceroase, provocând regresia tumorilor și metastazelor. Particularitatea acestui medicament este că este ineficient atunci când este administrat oral. Dar atunci când este administrat intravenos, medicamentul pătrunde rapid și în doze mari în organe și sisteme. Cisplatina nu penetrează bariera hematoencefalică, iar legarea sa de proteinele din sânge este la nivelul de 90%. Se excretă prin rinichi, lent, aproximativ 40% din medicament este excretat în primele ore, restul în decurs de cinci zile de la momentul administrării.

• Indicații de utilizare. Cisplatina este utilizată atât în terapie combinată, în combinație cu antibiotice antitumorale și alte medicamente, cât și în monoterapie. Medicamentul este utilizat pentru a trata leziunile maligne ale ovarelor, vezicii urinare, testiculelor, cancerului de col uterin, sarcomului osteogenic, cancerului scuamos al capului. Cisplatina este eficientă ca parte a terapiei combinate în tratamentul cancerului sistemului limfatic, limfosarcomului.
• Mod de administrare. Soluția de cisplatină se administrează intravenos. Dacă se utilizează monochimioterapia, pacientului i se administrează 20 mg de medicament la 1 m² de suprafață corporală timp de cinci zile sau 30 mg timp de trei zile. O doză mai mare de 100-150 mg implică administrarea medicamentului o dată la trei săptămâni. Intervalul dintre cure trebuie să fie de cel puțin trei săptămâni. Numărul de cure se stabilește individual pentru fiecare pacient. La administrare, 10 mg de cisplatină se dizolvă în 10 ml de apă sterilă pentru injecții, soluția rezultată se diluează în 1000 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%. Medicamentul se administrează prin jet stream, sub formă de perfuzii pe termen lung. Pentru a minimiza impactul negativ asupra rinichilor, se recomandă hidratarea organismului pacientului înainte de administrarea de cisplatină.
• Cisplatina poate provoca probleme renale, greață, vărsături, amețeli, pierderea poftei de mâncare, pierderea auzului sau tinitus. Sunt posibile reacții alergice și o scădere bruscă a numărului de leucocite și trombocite din sânge. La unii pacienți, cisplatina provoacă neuropatie, care afectează nervii extremităților inferioare. În timpul administrării medicamentului, pacientul poate simți durere de-a lungul venei.
• Contraindicații. Cisplatina nu este recomandată pentru utilizare în cazuri de disfuncție hepatică și renală, probleme cu hematopoieza măduvei osoase, ulcere gastrice, sarcină și intoleranță individuală la medicament. Cisplatina este contraindicată în combinație cu medicamente care afectează rinichii și organele auditive, precum și cu antibiotice streptomicină și aminoglicozidice.
• Medicamentul este disponibil în fiole pentru injecții de 0,001, câte 10 bucăți per pachet. Cisplatina este o masă gălbuie de culoare neuniformă, care se dezintegrează ușor în pulbere. Cisplatina trebuie păstrată într-un loc ferit de lumina soarelui, la o temperatură care nu depășește +10 °C. Se eliberează numai pe bază de rețetă.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Carboplatină

Un agent antitumoral din grupul derivatelor de platină. Mecanismul de acțiune se bazează pe suprimarea biosintezei acizilor nucleici și a morții celulelor canceroase. Spre deosebire de medicamentul Cisplatin, Carboplatina are un efect dăunător minim asupra rinichilor, ototoxicitate și neurotoxicitate.

• Indicații de utilizare. Carboplatina este prescrisă pacienților cu leziuni canceroase ale ovarelor, testiculelor, seminoamelor, melanomului, cancerului de col uterin, cancerului de vezică urinară, osteosarcomului, tumorilor gâtului și capului.
• Medicamentul se administrează numai intravenos. Pacienților adulți li se administrează 400 mg pe 1 m² de suprafață corporală timp de 20-60 de minute. Medicamentul se administrează cu o pauză de o lună. Carboplatina se dizolvă în apă sterilă pentru injecție: soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Termenul de valabilitate al soluției preparate este de 8 ore. Carboplatina nu se utilizează simultan cu medicamente care au efect nefrotoxic și neurotoxic. Acest medicament pe bază de platină pentru chimioterapie se utilizează numai sub supravegherea unui medic. Înainte de începerea tratamentului, pacientul este supus unui control al caracteristicilor funcționale ale rinichilor și unui examen neurologic. Medicamentul se administrează folosind seturi de perfuzie intravenoasă și ace cu elemente din aluminiu.
• Carboplatina provoacă reacții adverse care se manifestă prin suprimarea hematopoiezei, scăderea numărului de trombocite și leucocite din sânge, scăderea hemoglobinei din sânge, creșterea creatinei și ureei din sânge. Medicamentul provoacă greață, vărsături, reacții alergice cutanate, pierderea auzului, afectarea nervilor periferici, tulburări senzoriale, slăbiciune musculară. Din cauza utilizării Carboplatinei, pacienții pot prezenta cădere parțială sau completă a părului, frisoane și hipertermie.
• Preparatul de platină este contraindicat pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală severă și hipersensibilitate la preparatele de platină. Deoarece medicamentul este capabil să exercite un efect cancerigen, adică să provoace cancer, personalul care lucrează cu Carboplatin trebuie să fie extrem de atent.
• Carboplatina este produsă în flacoane sub formă de pulbere liofilizată sterilă pentru injecție. Medicamentul este produs în doze de 0,05, 0,15, 0,2 și 0,45 g în flacoane. Carboplatina este produsă și sub formă de soluție injectabilă, în fiole de 5, 15 și 45 ml.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Fenantriplatină

Un nou medicament antitumoral experimental. Acest medicament s-a dovedit a fi mai eficient decât cisplatina. Fenantriplatina distruge complet celulele canceroase și previne dezvoltarea rezistenței la medicamentele pe bază de platină. În plus, acest medicament acoperă o gamă mai largă de boli oncologice.

Fenantriplatina are mai multe avantaje față de cisplatină. Medicamentul pătrunde în celulele canceroase mai ușor și mai rapid și inhibă transcripția, adică transformă ADN-ul în ARN. În studiul medicamentului au fost utilizate peste 60 de tipuri de celule canceroase. Fenantriplatina a demonstrat o eficiență de 40 de ori mai mare decât cisplatina în lupta împotriva celulelor canceroase. Deoarece celulele canceroase sunt capabile să dezvolte rezistență la acțiunea medicamentelor, fenantriplatina conține un inel cu trei membri care protejează medicamentul cu platină de atacurile din exterior.

Până în prezent, medicamentul și-a dovedit eficacitatea în experimente de laborator. Acum, fenantriplatina va trebui testată pe animale pentru a-i confirma efectul antitumoral.

Medicamente hepatice după chimioterapie

Medicația hepatică administrată după chimioterapie permite refacerea organului afectat. Ficatul trebuie tratat fără excepție, deoarece în timpul chimioterapiei organul este supus unui atac puternic din partea elementelor grele, toxinelor, care sunt excretate pe o perioadă lungă de timp. Ficatul îndeplinește mai multe funcții. Organul participă activ la metabolism, are o funcție de protecție, neutralizând elementele toxice și elimină diverse substanțe din organism cu bila, îndeplinind o funcție excretorie. În timpul chimioterapiei, organul are funcții suplimentare. Ficatul transformă majoritatea medicamentelor într-o formă activă, reducându-le efectul toxic. Starea ficatului afectează eficacitatea terapiei. Astfel, bolile organelor au un efect toxic și terapeutic asupra medicamentelor. Toate medicamentele utilizate pentru chimioterapie dăunează ficatului.

După un curs de chimioterapie, ficatul este supus unei încărcări și mai mari. Deoarece organul trebuie să reducă toxicitatea medicamentelor. Adică, ficatul trebuie protejat, susținut și restaurat. Înainte de un curs de chimioterapie, oncologul efectuează un test biochimic de sânge de la pacient. Acest lucru se datorează faptului că multe medicamente au un efect negativ asupra organului și pot chiar să-i modifice structura. Unele medicamente pentru chimioterapie acționează ca otrăvuri hepatice directe, dar efectul lor este previzibil. Prin urmare, sarcina medicului este de a prescrie medicamente la timp pentru a restaura ficatul după chimioterapie. În orice caz, gradul de disfuncție hepatică este imprevizibil și depinde nu numai de doza medicamentelor pentru chimioterapie, ci și de caracteristicile individuale ale organismului pacientului.

Insuficiența hepatică cauzată de chimioterapie nu este dificil de detectat, principalul lucru este să acordați atenție unor simptome precum:

• Îngălbenirea pielii, a mucoaselor ochilor și a gurii.
• Pe piele apar hemoragii și vene păianjen.
• Atunci când efectuează o analiză biochimică, medicii observă o varietate de modificări ale sângelui.

Stadiul inițial al afectării poate fi identificat doar printr-un test biochimic de sânge. De aceea, înainte de fiecare ciclu de chimioterapie, sângele pacientului este testat pentru enzime și bilirubină. Atunci când se utilizează medicamente chimioterapice extrem de toxice, ficatul începe să fie protejat încă din primele zile de tratament.

Vitaminele B sunt vitaminele cu efect reparator ușor al ficatului. Vitamina B12 (pangamat de calciu) este prescrisă pe tot parcursul chimioterapiei. Medicamentul se administrează câte 2 comprimate de 3 ori pe zi. Karsil are proprietăți reparatoare și protectoare ridicate. Medicamentul se administrează câte 1 comprimat de 3 ori pe zi. Complexele multivitaminice sunt o altă formă de protecție pentru ficat. Medicamentele descrise mai sus sunt prescrise și pacienților cu cancer care au avut icter sau au suferit sau suferă de alcoolism cronic.

Dacă se detectează leziuni hepatice înainte de următoarea cură de chimioterapie sau în timpul tratamentului, pacientului i se prescrie Essentiale. Acest medicament este atât de popular încât faima sa depășește eficacitatea și proprietățile sale medicinale. Medicamentul trebuie administrat timp de 2-4 luni, iar pentru a obține un efect rapid, medicamentul se administrează intravenos în 5-10 injecții. Medicamentele pentru restabilirea ficatului după chimioterapie se numesc medicamente hepatoprotectoare, să le luăm în considerare pe cele mai eficiente dintre ele:

Karsil

Un medicament utilizat pentru refacerea ficatului după un curs de chimioterapie. Efectul de stabilizare a membranei al substanței active din medicament reduce efectul dăunător al substanțelor toxice agresive asupra hepatocitelor și reduce deteriorarea celulelor hepatice. Medicamentul are proprietăți antioxidante și optimizează metabolismul la nivel celular. Substanța activă a Karsil este silimarina, care îmbunătățește starea generală a pacientului (apetitul, procesele digestive) și normalizează testele clinice. Medicamentul este de obicei excretat prin rinichi.

• Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului sunt ciroza hepatică, precum și hepatita cronică de etiologie virală și toxică. Karsil este eficient în refacerea ficatului după un curs de chimioterapie și boli anterioare cu complicații hepatice.
• Medicamentul se administrează de 1 până la 4 ori pe zi, în funcție de nevoile individuale ale organismului și de severitatea bolii. Cura tratamentului trebuie să fie de cel puțin 90 de zile.
• Efectele secundare ale Karsil se manifestă sub formă de dispepsie, tulburări vestibulare și alopecie. Simptomele de mai sus dispar de la sine după întreruperea administrării medicamentului.
• Karsil este contraindicat pentru utilizare în caz de intoleranță individuală la componentele medicamentului și reacții alergice la componentele medicamentului. Karsil poate fi combinat cu alte medicamente, deoarece nu există date privind interacțiunile adverse.
• În caz de supradozaj al medicamentului, pot apărea vărsături și greață. Pentru a elimina simptomele adverse, este necesară spălarea stomacului, efectuarea terapiei simptomatice și administrarea de sorbenți.
• Karsil este disponibil sub formă de comprimate. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumina soarelui și la îndemâna copiilor. Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 16-25 de grade. Medicamentul este disponibil în farmacii fără prescripție medicală.

Esențială

Un preparat eficient pentru ficat cu substanțe active fosfolipide esențiale. Substanțele active participă activ la regenerarea, diferențierea și diviziunea celulelor. Datorită acestui fapt, preparatul reglează permeabilitatea membranei celulare și îmbunătățește funcțiile membranelor. Proprietățile farmacologice ale Essentiale vizează restaurarea celulelor hepatice deteriorate, îmbunătățește funcția de detoxifiere a ficatului și normalizează funcționarea acestuia.

• Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului sunt hepatita acută și cronică, necroza și ciroza celulelor hepatice, leziunile toxice, precoma și coma hepatică, degenerarea grasă, tratamentul pre- și postoperator. Medicamentul este eficient în neurodermatită, sindromul de radiații și psoriazis.
• Essentiale este disponibil sub formă de capsule și injecții pentru administrare intravenoasă. Capsulele se administrează de trei ori pe zi, câte două, ca terapie de întreținere. În ceea ce privește injecțiile intravenoase, medicamentul se administrează lent, de la 5 ml pe zi până la 20 ml în cazurile severe. Nu se permite administrarea a mai mult de 10 ml de medicament odată. Injecțiile se administrează timp de 10 zile, după care se recomandă continuarea terapiei parenterale cu capsule Essentiale. Cura tratamentului durează de la 3 la 6 luni.
• Reacțiile adverse ale medicamentului apar în caz de supradozaj. Essentiale provoacă tulburări gastrointestinale și greață. Tratamentul este simptomatic. Essentiale este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Enerliv

Un medicament utilizat pentru restabilirea funcției hepatice după un curs de chimioterapie. Substanța activă a produsului sunt fosfolipidele de soia degresate și îmbogățite. Componentele active au un efect hepatoprotector pronunțat asupra ficatului, încetinesc dezvoltarea țesutului conjunctiv în parenchimul hepatic și reduc degenerarea grasă a organului. Componentele Enerliv reduc nivelul colesterolului și elimină procesul de oxidare a lipidelor din țesuturile hepatice, ceea ce inhibă sinteza colagenului.

• Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului: hepatită acută, cronică și hepatoză, steatoză alcoolică, intoxicații cu toxine, otrăvuri industriale și medicinale. Tratamentul și restaurarea ficatului după chimioterapie, nutriție deficitară. Enerliv are un efect pozitiv atunci când metodele non-medicamentoase de restaurare hepatică sunt ineficiente.
• Medicamentul se administrează de două capsule de trei ori pe zi cu multă apă. Durata administrării medicamentului este selectată de medic, individual pentru fiecare pacient. •
• Reacțiile adverse ale Enerliv se manifestă sub formă de tulburări gastrointestinale, diaree, durere în regiunea epigastrică. În cazuri rare, medicamentul provoacă reacții alergice (erupție cutanată, urticarie, exantem) și hemoragii (sângerări în perioada intermenstruală, erupții peteșiale).
• Enerliv este contraindicat în caz de intoleranță individuală la componentele medicamentului, alergie la soia și arahide și antecedente de sindrom antifosfolidic. Când medicamentul interacționează cu anticoagulante cumarinice, se recomandă ajustarea dozei, deoarece este posibilă o acțiune sinergică.

Pe lângă medicamentele descrise mai sus pentru refacerea ficatului după chimioterapie, o dietă are proprietăți regenerative pentru organ și proprietăți vindecătoare pentru organism. Nutriția dietetică implică respingerea alimentelor prăjite, fierte, grase și dulci. Peștele și carnea grasă, carnea afumată, murăturile, cârnații și alte produse bogate în colesterol sunt interzise. În perioada de refacere a ficatului, este strict interzis consumul de ciuperci, napi, fasole, mazăre, spanac, ceapă și băuturi reci.

Nutriționiștii și medicii pun accent pe o dietă vegetariană. Pacientului i se recomandă să consume preparate din legume și supe, produse lactate. Sunt utile preparatele din carne la abur, carnea fiartă slabă și peștele slab. Este permis consumul de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cu miere, lapte și produse lactate, precum și brânzeturi blânde. În caz de leziuni hepatice și mai ales în perioada de recuperare, dieta trebuie să includă fructe de pădure coapte, fructe, fructe uscate, sucuri de fructe și fructe de pădure, decocturi și tărâțe de grâu. Dieta zilnică trebuie să conțină 90 g de proteine, 80 g de grăsimi și 400 g de carbohidrați. Adică, conținutul caloric zilnic nu trebuie să depășească 3000 kcal.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Cele mai bune medicamente pentru chimioterapie

Cele mai bune medicamente pentru chimioterapie sunt medicamente eficiente care pot ajuta la înfrângerea cancerului. Alegerea medicamentelor depinde de tipul de cancer și de celulele canceroase, de rezultatele testelor citologice și histologice, de stadiul cancerului și de caracteristicile individuale ale organismului pacientului. Să analizăm ce medicamente sunt utilizate pentru bolile oncologice ale anumitor organe.

Boala oncologică	Medicamentele chimioterapice utilizate
Cancer la stomac	Epirubicină, Cisplatină, Fluorouracil, Capecitabină, Oxaliplatină, Mitomicină
Cancer la ficat	Fluorouracil, Gemzar, Oxaliplatină
Cancer tiroidian	Triiodotironină, Tirotoxină
Cancer rectal	5-fluorouracil (5-FU), Levamisol, Panorex, Cisplatină, Neotaxel
Cancer de piele	Dacărbazină, Procarbazină, Aromasin, Temozolomidă, Paclitaxel, Carmustină, Cisplatină
Cancer laringian	Paclitaxel, Carboplatină, Fluorolek, Cisplatină
Cancerul cerebral	Temozolomidă, Carmustină, Natulan, Lomustină, Vincristină, Cisplatină, Carboplatină
Cancerul osos etmoid	Paclitaxel, Metotrexat
Cancerul ovarian	Fosfamidă, Cisplatină, Paclitaxel, Vinblastină, Ifosfamidă, Etopozidă
Cancer testicular	Cisplatină, Etopozidă, Lastet
Cancerul uterin	Carboplatină, Doxorubicină, Cisplatină
Cancerul de sân	Doxolek, Fluorolek, Endoxan, Uroprot, Paclitaxel, Neotaxel, Doxolek
Leucemie	Metotrexat, Mercaptopurină, Tioguanină, Vincristină, L-asparaginază, Prednison
Cancerul renal	Nexavar, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Bevacizumab
Cancerul pancreatic	Oxaliplatină, Mitomicină, Gemcitabină, Cisplatină, Gemzar, Fluorouracil
Cancer pulmonar	Cisplatină, Vinorelbină, Paclitaxel, Carboplatină, Avastin, Oncoril
Cancerul ganglionilor limfatici	Dacărbazină, Vincristină, Bleocin, Doxolek
Cancerul de prostată	Mitoxantronă, Doxorubicină, Vinblastină, Paclitaxel, Docetacel, Fosfat de estramustină, Etopozidă.

Toate medicamentele descrise mai sus sunt utilizate atât în monoterapie, cât și în tratamente complexe, adică în scheme de chimioterapie. Durata tratamentului, dozajul și forma medicamentului sunt selectate de către un oncolog, individual pentru fiecare pacient.

Costul medicamentelor pentru chimioterapie

Costul medicamentelor pentru chimioterapie depinde în mare măsură de eficacitatea medicamentelor. Prețurile medicamentelor pentru chimioterapie variază și depind în totalitate de tipul de cancer, stadiul cancerului, vârsta și starea de sănătate a pacientului. Atunci când elaborează un plan de tratament, oncologul selectează medicamentele în funcție de capacitățile financiare ale pacientului. Întrucât, de foarte multe ori, prețul medicamentelor pentru chimioterapie poate depăși zeci de mii de dolari. Să analizăm principalele grupe de medicamente pentru chimioterapie și costul unor medicamente.

Grupuri de medicamente	Costul medicamentelor pentru chimioterapie
Agenți de alchilare	Melfalan – comprimate de la 480 UAH, injecții de la 4800 UAH.
	Clorambucil – comprimate de la 540 UAH.
	Bendamustina – de la 3000 UAH.
	Befungin – de la 165 UAH.
	Vinblastină – de la 130 UAH.
	Vincristină – de la 800 UAH.
	Vinorelbină – de la 450 UAH.
Antibiotice antitumorale	Dactinomicină – de la 1660 UAH.
	Idarubicină – de la 860 UAH.
	Mitomicină – de la 1300 UAH.
	Olivomicină – de la 1300 UAH.
	Epirubicină – de la 150 UAH.
Antimetaboliți	5-fluorouracil – de la 250 UAH.
	Xeloda – de la 200 UAH.
	Mercaptopurină – de la 1000 UAH.
	Metotrexat – de la 100 UAH.
	Tioguanină – de la 1500 UAH.
	Fluorofur – de la 2000 UAH.
	Fluorouracil – de la 270 UAH.
	Citarabina – de la 40 UAH.
Antracicline	Adriblastină – de la 300 UAH.
	Zavedos – de la 1000 UAH.
	Ciclofosfamidă – de la 300 UAH
	Doxorubicină – de la 35 UAH.
	Idarubicină – de la 860 UAH.
Alcaloizi din Vinca	Vinblastină – de la 130 UAH.
	Vincristină – de la 60 grivne.
	Vinorelbină – de la 1000 UAH.
Medicamente cu platină	Carboplatină – de la 170 UAH.
	Cisplatină – de la 60 UAH.
Epipodofilotoxine	Etopozidă – de la 120 UAH.
Alte citostatice	Azatioprină – de la 250 UAH.
	Hidroxiclorochină – de la 300 UAH.
	Metotrexat – de la 100 UAH.
	Sulfasalazină – de la 100 UAH.
	Ciclofosfamidă – de la 350 UAH.

Costul medicamentelor chimioterapice descrise mai sus depinde de forma de eliberare a medicamentului și de volum, precum și de lanțul de farmacii în care este vândut medicamentul și de producător. Prețurile prezentate în tabel sunt medii și sunt furnizate pentru familiarizarea cu costul medicamentelor pentru chimioterapie.

Medicamentele chimioterapice sunt utilizate pentru tratarea cancerului și a leziunilor maligne ale organelor și sistemelor. Medicamentele sunt selectate individual pentru fiecare pacient și depind de tipul de cancer, vârsta și starea de sănătate a pacientului. Există multe tipuri de medicamente chimioterapice care diferă prin mecanismul de acțiune, eficacitate și, bineînțeles, cost. Cheia unei chimioterapii de succes este diagnosticarea corectă a bolii și un plan de tratament elaborat corespunzător.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]