Pregătirea pentru gastroscopia gastrică: ce puteți și ce nu puteți mânca, dieta

Gastroscopia este unul dintre tipurile de examinare endoscopică, în care membrana mucoasă a stomacului și intestinelor este examinată folosind un echipament special. Principalul instrument utilizat pentru gastroscopie este un fibrogastroscop. Acest dispozitiv conține un sistem optic. Secțiunea terminală este mobilă. Datorită acestei proprietăți, este posibilă vizualizarea tuturor secțiunilor membranei mucoase din esofag, stomac și intestine.

Gastroscopia poate fi nedureroasă, datorită capacităților medicale moderne. În prezent, pentru efectuarea procedurii se utilizează anestezie locală, analgezice și sedative. Gastroscopia poate avea mai multe scopuri: diagnostice, terapeutice. Principalul avantaj este capacitatea de vizualizare pentru diagnostic. În timpul procedurii, se poate recolta o biopsie, se pot efectua manipulări minore, cum ar fi îndepărtarea unui polip, a unor mici excrescențe pe membrana mucoasă. Acest lucru face adesea posibilă evitarea intervenției chirurgicale deschise.

Metoda are o precizie ridicată și, prin urmare, unele reprezintă o alternativă la examinarea cu raze X. Intervalul de timp este relativ scurt, fiind efectuată în regim ambulatoriu. Procedura poate fi efectuată chiar și la copii. Copiii trebuie adesea supuși gastroscopiei sub anestezie.

[ 1 ]

Indicații

Indicațiile pentru efectuarea gastroscopiei pot fi plângerile constante ale pacientului de greață, vărsături. Pierderea nejustificată a poftei de mâncare, semnele de sângerare pot indica, de asemenea, necesitatea gastroscopiei. Dacă există semne care indică un pasaj insuficient al alimentelor prin esofag, o senzație de durere la înghițire, atunci gastroscopia poate oferi, de asemenea, o mulțime de informații utile. Se efectuează adesea atunci când există suspiciunea unui proces oncologic.

Reguli de pregătire pentru gastroscopie

Efectuarea studiului necesită o pregătire atentă. Dacă pregătirea nu a fost efectuată integral, se pot obține rezultate eronate. În unele cazuri, procedura trebuie amânată complet, deoarece implementarea ei devine imposibilă. Toate nuanțele pregătirii sunt discutate cu medicul curant.

În timpul procesului de pregătire, medicul discută cu pacientul, îi descoperă caracteristicile individuale și starea de sănătate. Pacientul trebuie să informeze medicul despre orice boli concomitente, reacții alergice sau alte reacții care pot avea un impact semnificativ asupra procedurii. Acest lucru îi va oferi medicului posibilitatea de a ajusta pregătirea și procedura și de a lua măsurile adecvate. Dacă vă simțiți nervos, anxios sau speriat, trebuie să informați și medicul despre acest lucru. Pregătirea psihologică este o condiție importantă pentru finalizarea cu succes a procedurii.

Medicul va explica anumite aspecte și poate multe probleme se vor dovedi a fi nefondate. Preocupările nefondate nu fac decât să aducă disconfort pacientului și să interfereze cu procedura.

Medicul trebuie să aibă informații despre faptul că sunteți tratată cu orice medicament și despre prezența unor boli grave, inclusiv boli de inimă, alte boli grave. Medicul trebuie să fie la curent cu sarcina existentă sau planificată, prezența diabetului zaharat, utilizarea de insulină.

Medicul trebuie să aibă informații despre administrarea de medicamente anticoagulante pentru a putea lua măsuri la timp în situații de urgență, de exemplu, când apar sângerări. De asemenea, medicul trebuie să știe despre intervențiile chirurgicale anterioare, mai ales dacă acestea au afectat esofagul, stomacul, intestinele.

După ce ați discutat toate detaliile procedurii viitoare cu medicul dumneavoastră, trebuie să semnați un formular de consimțământ pentru examinare. Înainte de a semna, asigurați-vă că i-ați adresat medicului toate întrebările care vă interesează și că ați aflat despre toate riscurile și beneficiile. De asemenea, întrebați ce anume așteaptă medicul să primească de la rezultatele examinării, cum vă vor ajuta acestea în tratamentul ulterior și de ce medicul preferă această metodă anume.

Examenul se efectuează pe stomacul gol. Momentul ideal pentru examinare este dimineața. Datorită programului încărcat din unele departamente, este firesc ca examinarea să fie efectuată uneori atât ziua, cât și seara. Dar dacă aveți posibilitatea de a alege momentul potrivit, acordați preferință orelor de dimineață.

Dacă procedura este programată pentru dimineața, puteți mânca în siguranță seara. Cina poate fi consistentă și sățioasă. Cu toate acestea, produsele trebuie să fie ușoare și ușor digerabile. Acestea ar trebui să acționeze ușor asupra pereților stomacului și intestinelor, să aibă un efect blând. În general, consumul de alimente este permis cu cel mult 6-8 ore înainte de procedură.

Nu se recomandă consumul de băuturi alcoolice dimineața în ziua procedurii, iar consumul de alimente este interzis. În unele cazuri, procedura poate fi efectuată sub anestezie. Dacă se planifică o astfel de procedură, ultima masă este permisă cu aproximativ 10-12 ore înainte de procedură. O astfel de pregătire facilitează semnificativ procedura, reduce probabilitatea apariției vărsăturilor în timpul manipulării și, prin urmare, elimină o complicație atât de periculoasă precum pătrunderea vărsăturilor în tractul respirator. În plus, precizia manipulării crește de zeci de ori, eliminând necesitatea unor proceduri suplimentare, clarificatoare. De asemenea, crește semnificativ precizia analizei și interpretării datelor.

Dacă pacientul ia medicamente care neutralizează efectul acidului clorhidric, acestea trebuie întrerupte, deoarece mediul natural din tractul gastrointestinal poate fi perturbat, acuratețea diagnosticului va fi redusă semnificativ, iar imaginea bolii va fi distorsionată. Examinarea stomacului și a intestinelor va fi dificilă, ceea ce poate contribui la diagnostice incorecte și rezultate false.

De asemenea, se recomandă întreruperea administrării aspirinei și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene cu câteva zile înainte de procedură. Aceste medicamente subțiază sângele, reduc coagularea acestuia și, prin urmare, riscul de sângerare crește semnificativ. În timpul procedurii, poate fi necesară efectuarea unei biopsii sau îndepărtarea polipilor sau a altor formațiuni. La locul unei astfel de intervenții, ca urmare a acțiunii medicamentelor, poate apărea sângerare, care va fi destul de dificil de oprit. Sângerarea la nivelul stomacului implică consecințe grave: disconfort stomacal pe termen lung, vărsături, greață, durere. Dacă sângele este într-o stare normală, o astfel de complicație nu poate apărea. În mod normal, ca urmare a intervenției, sângerarea se oprește în câteva secunde.

Dacă sunt prezente reacții alergice, medicul poate prescrie terapie antihistaminică preliminară, care va reduce semnificativ riscul de a dezvolta o reacție alergică, complicații și șoc anafilactic. În plus, medicul care efectuează gastroscopia trebuie să fie pregătit să ofere primul ajutor în cazul unei reacții la anestezie, sedative și alte medicamente.

Ar trebui să renunțați la fumat cu aproximativ 2-3 ore înainte de procedură. Protezele dentare sau dinții mobilizabili trebuie îndepărtați înainte de procedură. De asemenea, trebuie să îndepărtați toate bijuteriile și ornamentele. Lentilele de contact sunt, de asemenea, îndepărtate înainte de procedură. De obicei, medicul vă cere să purtați lenjerie intimă specială de protecție. Dacă nu vi se oferă o astfel de lenjerie intimă, trebuie să aveți grijă în prealabil ca hainele să fie confortabile, moi, să nu conțină gulere, închizători incomode, nasturi sau elemente dure. Este posibil să aveți nevoie de un prosop sau o cearșaf pentru a vă acoperi hainele.

Pentru confortul pacientului, este mai bine să goliți vezica urinară înainte de procedură.

Trebuie să te gândești din timp la plecarea ta acasă. Este recomandabil să ai pe cineva în apropiere care să te ducă acasă, deoarece după procedură pacientul se află sub influența sedativelor, analgezicelor, anesteziei, care poate dura câteva ore după procedură.

Pregătirea pentru gastroscopie dimineața

Dacă gastroscopia este programată pentru dimineață, este mult mai ușor să te pregătești pentru ea. Este suficient să nu mănânci nimic dimineața, chiar înainte de examinare. Seara, îți poți permite o masă normală. Cina trebuie să fie ușoară, dar completă.

Dimineața nu poți nici mânca, nici bea. În cazuri extreme, poți bea câteva înghițituri de apă cu trei ore înainte de procedură. Adică, dacă procedura este programată pentru ora 9:00, atunci poți bea apă cel târziu la ora 6:00 dimineața. Și atunci nu sunt permise mai mult de 100-150 g de apă. Poți bea doar apă curată, care nu conține impurități sau coloranți. Apa trebuie să fie necarbogazoasă. Dar dacă este posibil să nu bei deloc, este mai bine să te abții.

Dacă este necesară medicație zilnică, de exemplu, pentru hipertensiune arterială, aceasta nu poate fi anulată. Luați o pastilă cu 3 ore înainte de procedură, înghițiți-o cu o cantitate minimă de apă. Dacă tratamentul nu necesită medicație zilnică, puteți amâna administrarea acesteia până a doua zi.

De asemenea, fumatul trebuie oprit cu cel puțin 3 ore înainte de procedură. Îmbrăcămintea trebuie să fie lejeră, fără părți dure sau elemente ascuțite.

Pregătirea unui pacient pentru gastroscopie după-amiaza

Dacă procedura este programată pentru după-amiaza sau seara, nu trebuie să mâncați timp de 8 ore înainte de procedură. Puteți bea lichide cu 3 ore înainte de examinare. Dar nu puteți bea mai mult de 2-3 ore. Apa trebuie să fie exclusiv necarbogazoasă, deoarece formarea de gaze poate afecta negativ starea membranelor mucoase și poate distorsiona rezultatele examinării. Coloranții, aditivii și impuritățile trebuie excluse. Trebuie să luați cu dumneavoastră încălțăminte de schimb, un prosop și haine confortabile.

Pregătirea pentru gastroscopie sub anestezie

Gastroscopia se efectuează de obicei fără anestezie, dar la cererea pacientului se poate utiliza atât anestezie locală, cât și generală. Practic, anestezia este apanajul clinicilor private. Acest lucru se datorează faptului că în spitalele publice, clinici și alte instituții medicale, bugetul nu este conceput pentru a oferi ameliorarea durerii în timpul procedurii. Clinicile private oferă servicii contra cost, astfel încât este posibil ca procedura să fie nedureroasă și confortabilă.

În clinicile private, pacientului i se pot oferi o serie de medicamente special selectate. Relaxantele musculare sunt utilizate pe scară largă, acestea relaxând mușchii, ceea ce facilitează semnificativ trecerea sondei prin esofag și înghițirea acesteia. De asemenea, utilizarea relaxantelor musculare facilitează absorbția anesteziei de către organism, pragul natural al durerii fiind redus.

Cel mai sigur tip de anestezie este anestezia locală. Nu provoacă practic complicații și nu necesită o pregătire preliminară îndelungată. De regulă, dacă se utilizează anestezia locală, aceasta implică irigarea membranelor mucoase cu un agent anestezic care asigură anestezia.

Singura condiție pentru pregătirea pentru un astfel de eveniment poate fi igienizarea prealabilă a cavității orale și nazale de bacterii și viruși. Pentru aceasta, se utilizează gargară și spălare a cavității nazale. Se utilizează medicamente antiseptice speciale care fie ucid bacteriile, fie reduc numărul acestora. O astfel de pregătire va dura câteva zile. Acest lucru previne, de asemenea, dezvoltarea bolilor inflamatorii, a reacțiilor alergice. Riscul de complicații este redus semnificativ. În multe clinici, se preferă medicamente precum propofolul, midozalul.

Anestezia generală nu este recomandată pentru procedură. Cu toate acestea, la cererea pacientului, se poate utiliza anestezia generală. Este necesar să se înțeleagă și să se realizeze că anestezia afectează întregul corp în ansamblu. Reprezintă o povară serioasă pentru organism, după care este necesară o recuperare suplimentară. Anestezia reprezintă o povară pentru inimă și rinichi.

Anestezia generală poate fi utilizată dacă pacientul are o frică copleșitoare sau chiar panică înainte de procedură, înainte de a vedea echipamentul. În primul rând, este necesară pregătirea psihologică a pacientului, dar dacă aceasta nu este eficientă, este permisă utilizarea anesteziei generale.

Efectuarea procedurii sub anestezie este o procedură mai complexă, deoarece într-o astfel de stare pacientul nu controlează procesul și nu poate da niciun semn. Este necesar un control sporit din partea personalului medical, în majoritatea cazurilor fiind necesară conectarea unui echipament special. Este nevoie de echipamente respiratorii și de monitorizare.

Un alt dezavantaj al anesteziei generale este că procedura nu poate fi efectuată în regim ambulatoriu. Se efectuează doar într-un cadru spitalicesc, deoarece pacientul necesită supraveghere medicală.

Anestezia generală este utilizată și la copiii sub 6 ani. Dacă se așteaptă o procedură lungă, poate fi necesară și anestezia generală. Metoda de administrare a anesteziei este intravenoasă.

Ce poți mânca?

Baza pregătirii pentru gastroscopie este, în primul rând, o nutriție adecvată. Este necesar să se urmeze dieta timp de aproximativ 2-3 săptămâni înainte de procedură. Pregătirea principală are loc în ultimele 2-3 zile înainte de procedură. În primul rând, este necesar să se minimizeze consumul de produse făinoase, produse de panificație și produse de patiserie.

Diverse sosuri, maioneze, adjika ar trebui să fie excluse de la masa dumneavoastră. Mâncărurile picante, afumate și mâncărurile grase sunt contraindicate. Nu se recomandă alimentele picante, condimentele, condimentele și marinadele. Carnea și peștele grase, cârnații și untura vor afecta negativ rezultatele studiului, vor complica procedura. Motivul este digestibilitatea scăzută a alimentelor. Reziduurile alimentare pot fi găsite în tractul digestiv. Acest lucru îl derutează pe medic, complică diagnosticul, complică interpretarea rezultatelor și nu permite vizualizarea întregului canal alimentar.

Băuturile alcoolice trebuie excluse din dietă cu aproximativ 48 de ore înainte de procedură. Chiar și băuturile cu conținut scăzut de alcool sunt contraindicate, inclusiv produsele fermentate: vin, bere, cvas. Dulciurile, ciocolata, nucile și semințele trebuie excluse. Orice produse care conțin grăsimi vegetale sunt complet excluse.

Seara, în ajunul procedurii, este permisă o cină ușoară. Cina poate fi copioasă. Nu poate diferi în niciun fel de o cină obișnuită. Singurul lucru care trebuie respectat este ușurința alimentelor, un regim blând. Mâncarea nu trebuie să încarce stomacul, intestinele. Maioneza și orice alte sosuri pe bază de maioneză, dressingurile pentru salate vor trebui excluse din cină. Produsele de panificație, pâinea, carnea și grăsimea, precum și brânzeturile nu sunt, de asemenea, potrivite.

Cina ideală ar fi o bucată de file de pui fiert, piure de cartofi sau șnițele de pui fierte la abur, combinate cu frunze de salată verde și verdețuri. În loc de cartofi, terciul de hrișcă, broccoliul fiert la abur sau brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sunt potrivite ca garnitură. Nu ar trebui să consumați orz perlat, fasole, mazăre sau linte.

Mâncarea și băutul apei

Ultima masă și consumul de apă trebuie să aibă loc cu cel puțin 6-8 ore înainte de procedură. Consumul de apă este permis cu cel puțin 3 ore înainte de procedură, dar nu mai mult de 100 ml, și numai în caz de extremă necesitate. Dacă nu există o astfel de necesitate, trebuie să respectați regimul de post.

După procedură, puteți mânca în aproximativ 2-3 ore. Medicul ar trebui să vă informeze despre procedura de ieșire din regimul de post. De obicei, acest timp coincide cu sfârșitul anesteziei, care se manifestă prin dispariția senzației de limbă amorțită.

Dietă

Cu aproximativ 14 zile înainte de manipularea planificată, precum și la ceva timp după gastroscopie, se recomandă urmarea unei diete, alimentația corespunzătoare. Medicul ar trebui să avertizeze asupra acestui lucru. Dacă nu a făcut acest lucru, trebuie să analizați situația. După gastroscopie, dieta trebuie urmată până la recuperarea completă, până când senzația de disconfort dispare complet.

Mâncarea trebuie să fie ușoară și echilibrată. Este necesar să consumați cât mai puține alimente grase și picante. Mâncărurile prăjite și afumate nu vor fi de niciun folos. Este mai bine să consumați mâncăruri fierte sau gătite la abur.

Se recomandă consumul mai multor feluri de mâncare calde (prime).

De asemenea, este mai bine să te abții de la băuturile alcoolice și de la cafea. Este mai sănătos să bei ceai sau infuzie de plante în loc de cafea.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pregătirea pentru gastroscopia unui copil

Efectuarea unei gastroscopii la copii este mult mai dificilă. Dar nu este nevoie să vă faceți prea multe griji. Copiii au o mucoasă mai subțire și mai vulnerabilă. Are mult mai multe vase care se deteriorează ușor. Stratul muscular este subdezvoltat. Prin urmare, pentru copii se folosesc endoscoape speciale de dimensiuni reduse. Diametrul lor nu depășește 6-9 mm. Dacă copilul are peste 18 ani, anestezia nu va fi necesară.

Pentru copiii sub 6 ani, este necesară anestezia generală. Anestezia se utilizează dacă copilul este hiperactiv, speriat, dacă starea sa este critică, dacă studiul este planificat să fie relativ lung în timp.

Pregătirea psihologică este importantă pentru copil. Trebuie să întrebați medicul în prealabil cum să pregătiți psihologic copilul pentru această procedură. Prezența mamei sau a unei alte persoane apropiate în apropiere, sprijinul, este importantă pentru copil.

Altfel, pregătirea preliminară a unui copil pentru gastroscopie nu este diferită de cea a unui adult. Medicul trebuie informat în prealabil despre administrarea oricăror medicamente, boli concomitente, posibile reacții alergice. Apoi, trebuie să discutați cu medicul specificul procedurii.

Cu câteva zile înainte de procedură, ar trebui să urmați o dietă. Ultima masă ar trebui să fie cu o seară înainte. Consumul de alcool este interzis cu 3 ore înainte de procedură.

Contraindicații

În ciuda conținutului ridicat de informații al metodei și a inofensivității sale relative, există contraindicații pentru utilizarea acesteia. Astfel, gastroscopia este contraindicată în diverse tipuri de insuficiență: cardiacă, renală, hepatică. Procedura este, de asemenea, contraindicată în infarct miocardic, accident vascular cerebral, tulburări circulatorii. Procedura poate fi contraindicată în anevrisme, hipertensiune arterială, tulburări circulatorii. Chiar și tulburările mintale severe pot fi un motiv pentru refuzul procedurii.

Totuși, există cazuri în care gastroscopia este efectuată în ciuda contraindicațiilor. Acest lucru se întâmplă în situații de urgență, cum ar fi infarctul miocardic acut.

În alte cazuri, procedura nu poate fi efectuată fără consultarea prealabilă a unui gastroenterolog. Medicul evaluează toate riscurile și beneficiile și trage o concluzie cu privire la dacă procedura merită efectuată.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]