Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Slăbiciune simetrică predominant proximală la nivelul picioarelor
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
[ Cauze ale slăbiciunii predominant proximale simetrice a picioarelor:
- Boli ale neuronilor motori.
- Miopatii.
- Polineuropatii.
Bolile neuronilor motori, cum ar fi atrofiile musculare spinale juvenile, în special formele proximale, și mai rar forma inițial simetrică a sclerozei laterale amiotrofice, pot duce, în funcție de stadiul procesului, la slăbiciune generală sau la paralizie mai izolată în părțile proximale ale picioarelor, cu fasciculații și o creștere marcată a reflexelor sau semnelor piramidale. Însă aceste boli afectează cel mai adesea membrele superioare; afectarea membrelor inferioare se observă de obicei pe fondul unor boli mai generalizate ale neuronilor motori și musculare.
Miopatii în care inițial sunt afectate doar sau în principal centura pelviană și coapsele superioare. Acestea sunt distrofia musculară progresivă (tipul II) cu afectarea centurii pelvine, distrofia Duchenne (tipul III), dermatomiozita etc. O astfel de localizare a slăbiciunii musculare este rar observată în miastenie. Afectarea musculară în alte boli însoțite de miopatie este cel mai adesea observată la nivelul centurii pelvine (ca în hipertiroidism, boala Cushing, hiperparatiroidism, precum și în imaginea uremiei).
Polineuropatiile apar uneori cu accentuarea proximală a paraliziei flasce. O astfel de imagine este descrisă în sindromul Guillain-Barré, polineuropatia toxică în intoxicația cu aur și vincristină, precum și în polineuropatii pe fondul hipertiroidismului, arteritei cu celule gigante, porfiriei.