Naproff

Naproff este un medicament din grupa AINS.

Indicaţii Naproffa

Se arată în astfel de cazuri:

• dureri de dinți sau dureri de cap;
• atacuri de migrenă;
• durere în timpul menstruației;
• dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor și coloanei vertebrale (probleme cu funcționarea sistemului musculo-scheletic);
• durere care apare după leziuni (din cauza suprasolicitarii, a diverselor vânătăi sau entorse);
• durere după operații chirurgicale (proceduri ortopedice, traumatologice, stomatologice și ginecologice);
• patologii reumatice (artrita reumatoidă, osteoartrita, precum și guta și boala Bechterew).

Formularul de eliberare

Disponibil sub formă de comprimate, 10 bucăți per blister. Fiecare pachet conține 1-2 blistere.

Farmacodinamica

Naproxenul este un AINS, un derivat al acidului metilacetic. Substanța are puternice proprietăți analgezice, antiinflamatorii și antipiretice.

Componenta activă acționează prin încetinirea proceselor de mișcare a leucocitelor, precum și prin slăbirea activității lizozomale și a conductorilor inflamatori. Medicamentul este un inhibitor puternic al lipoxigenazei și, în plus, un blocant al proceselor de legare a acidului arahidonic. În același timp, încetinește acțiunea elementelor COX-1, precum și a COX-2, incluse în acidul arahidonic, rezultând în inhibarea procesului de legare a produselor intermediare PG. Substanța încetinește, de asemenea, agregarea plachetară.

Naproxenul sodic este un analgezic non-opioid și, prin urmare, nu afectează sistemul nervos central.

Farmacocinetica

Administrat oral, medicamentul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea ajunge la 95%. Timpul de înjumătățire al componentei active este de 12-17 ore.

Consumul de alimente nu afectează nivelurile substanței în sânge, nivelurile maxime fiind atinse după 1-2 ore.

Volumul de distribuție este de 0,16 l/kg. După administrarea în concentrații medicamentoase, naproxenul este sintetizat în proporție de 99% din proteine.

Substanța activă este metabolizată în ficat, formând elementul 6-O-desmetil-naproxen. Ambele componente participă apoi la procesele de conjugare.

Rata de eliminare a naproxenului este de 0,13 ml/min/kg. Aproximativ 95% din substanță se excretă nemodificată în urină (și, de asemenea, sub formă de 6-O-desmetil naproxen și conjugați ai ambelor componente).

Dozare și administrare

Comprimatele trebuie înghițite întregi cu apă.

Cursul tratamentului începe cu cele mai eficiente doze ale medicamentului pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă. Dozele pot fi ajustate în funcție de apariția manifestărilor negative și a efectelor medicamentului.

Doza standard pentru ameliorarea durerii este de 550-1100 mg. În stadiul inițial, trebuie să luați 1 comprimat (550 mg), apoi porția poate fi crescută în etape de câte 275 mg (cu un maxim de 1100 mg pe zi). Apoi, în perioada de tratament, trebuie să luați 275 mg de medicament de 3-4 ori pe zi. Intervalele dintre doze sunt de obicei de aproximativ 6-8 ore.

Persoanele care tolerează bine doze mici de medicament și care nu au antecedente de patologii gastrointestinale pot crește doza zilnică la 1375 mg în perioadele de durere severă (forme severe de tulburări musculo-scheletice, dureri cauzate de migrenă, atacuri acute de gută și dismenoree).

La apariția primelor simptome ale unui atac de migrenă, este necesar să se ia 825 mg de medicament (echivalentul a 3 comprimate a câte 275 mg sau 1 comprimat de 550 mg și 1 comprimat de 275 mg). Apoi, dacă este necesar, se poate lua încă 275-550 mg, dar acest lucru trebuie făcut la cel puțin 30 de minute după administrarea porției inițiale. Este permis să se ia maximum 5 comprimate pe zi (sau 1375 mg).

Pentru a ameliora crampele și durerea care apar în timpul menstruației, precum și durerea după procedura de instalare a unui sterilet în uter, trebuie să beți 550 mg de medicament. Dacă este necesar, aveți voie să beți încă 275 mg. În prima zi a cursului, puteți lua până la 1375 mg de medicament, iar apoi - nu mai mult de 1100 mg.

În timpul unei exacerbări a gutei, trebuie mai întâi să beți 825 mg de medicament, apoi să îl luați în doze de 275 mg la intervale de 8 ore până când atacul se oprește. În acest caz, nu puteți depăși doza zilnică maximă, care este de 1375 mg.

În cazul eliminării patologiilor reumatice (osteoartrită, boala Bechterew sau artrită reumatoidă), doza zilnică inițială este de 550-1100 mg (în două doze - dimineața și seara). Pentru persoanele cu dureri nocturne severe sau mobilitate matinală slabă, precum și pentru cei care trec de la alte AINS (în doze mari) la Naproff și pentru persoanele cu artroză (în care principalul simptom este considerat a fi durerea), doza zilnică inițială va fi de 825-1375 mg. Este necesară continuarea tratamentului în doze zilnice de 550-1100 mg, care sunt adesea împărțite în 2 doze. Dozele de dimineață și de seară nu pot fi de aceeași mărime - acestea trebuie ajustate în funcție de manifestările predominante ale bolii (durere nocturnă / mobilitate matinală slabă). Pentru unele persoane, o singură doză zilnică (dimineața sau seara) poate fi suficientă.

Cursul terapeutic trebuie reevaluat la intervale egale de timp. Dacă nu există niciun efect pozitiv, administrarea medicamentului trebuie întreruptă.

[ 1 ]

Utilizați Naproffa în timpul sarcinii

Medicamentul nu trebuie administrat de femeile însărcinate sau în timpul alăptării.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• intoleranță la naproxen sau la alte componente ale medicamentului;
• prezența urticariei sau a astmului bronșic și a altor reacții alergice care apar din cauza utilizării salicilaților și a altor AINS;
• exacerbarea ulcerului duodenal sau gastric (sau recurența acestora), precum și sângerări în tractul gastro-intestinal;
• copii sub 16 ani;
• disfuncție renală (clearance-ul creatininei <30 ml/minut) sau disfuncție hepatică severă, precum și insuficiență cardiacă.

Efecte secundare Naproffa

Ca urmare a utilizării medicamentului (adesea în doze excesive), pot apărea reacții adverse:

• Organe ale sistemului digestiv: cel mai adesea se dezvoltă constipație, greață, dureri abdominale, diaree, simptome dispeptice și stomatită. În cazuri rare, pot apărea sângerări în tractul gastrointestinal sau perforație gastrică, precum și melenă, hematemeză și vărsături;
• ficat: ocazional cresc nivelurile enzimelor hepatice sau apare icter;
• organe ale sistemului nervos: adesea apar amețeli, vertij, somnolență și dureri de cap. Rareori, apar insomnie, dureri sau slăbiciune musculară, tulburări de somn, depresie, greață și probleme de concentrare;
• straturile subcutanate și pielea: în principal erupții cutanate, mâncărime, apar vânătăi, se dezvoltă hiperhidroză sau purpură. Mai rar, apare alopecia sau dermatita fotosensibilă;
• organe auditive: apare în principal tinitus și ocazional se pot dezvolta tulburări de auz;
• organe vizuale: se dezvoltă adesea tulburări ale funcției vizuale;
• Sistem cardiovascular: apar în principal dispnee, palpitații și umflături. Ocazional se observă insuficiență cardiacă congestivă;
• tulburări sistemice: apare adesea o senzație de sete. În unele cazuri, apare febră, apar simptome alergice și ciclul menstrual este perturbat;
• organe ale sistemului urinar: ocazional se dezvoltă hematurie, insuficiență renală, glomerulonefrită, nefrită tubulointerstițială, precum și sindrom nefrotic și papilită necrotică;
• sistemul limfatic și hematopoietic: ocazional apar trombocitopenie, granulocitopenie sau leucopenie și eozinofilie;
• Sistemul respirator: în unele cazuri se observă pneumonie eozinofilă.

Reacții adverse care nu au putut fi legate de medicament:

• sistemul limfatic și hematopoietic: dezvoltarea anemiei (formă hemolitică sau aplastică);
• organe ale sistemului nervos: afectare cognitivă sau meningită aseptică;
• piele și straturi subcutanate: eritem multiform, sindroame Lyell sau Stevens-Johnson, manifestări de fotofobie (similară hematoporfiriei cronice), urticarie și pemfigus ereditar;
• organe ale tractului digestiv: dezvoltarea stomatitei ulcerative;
• organe ale sistemului cardiovascular: apariția vasculitei;
• tulburări sistemice: hipo- sau hiperglicemie, edem Quincke.

În cazul apariției unor reacții adverse severe, este necesară întreruperea utilizării medicamentului.

Supradozaj

Supradozajul intenționat sau neintenționat poate provoca vărsături, dureri abdominale, greață, țiuituri în urechi, amețeli, somnolență sau iritabilitate. Intoxicația severă poate provoca melenă, vărsături cu sânge, tulburări respiratorii sau de conștiență, insuficiență renală și convulsii.

Pentru a scăpa de simptome, sunt necesare lavaj gastric, cărbune activ (0,5 g/kg) și, în plus, misoprostol cu medicamente antiacide, inhibitori H2 și inhibitori ai pompei de protoni. De asemenea, se efectuează terapie simptomatică.

Interacțiuni cu alte medicamente

Componentul naproxen este capabil să slăbească aderența plachetară, ceea ce prelungește perioada de sângerare. Această caracteristică trebuie luată în considerare la determinarea perioadei de sângerare, precum și în cazul asocierii cu anticoagulante.

Deoarece medicamentul este sintetizat în cantități mari cu proteine plasmatice, este necesară prudență în combinația acestuia cu derivați de sulfoniluree, precum și cu hidantoină.

Când este utilizat concomitent cu furosemid, efectul său natriuretic scade. Când este combinat cu medicamente antihipertensive, eficacitatea acestora scade. Medicamentul poate, de asemenea, crește nivelul plasmatic al litiului.

Naproff reduce excreția tubulară a metotrexatului, drept urmare proprietățile toxice ale acestuia din urmă pot crește atunci când aceste medicamente sunt administrate concomitent.

Asocierea cu probenecid prelungește timpul de înjumătățire biologic și crește concentrațiile plasmatice de naproxen.

În asociere cu ciclosporină, poate crește probabilitatea apariției tulburărilor funcționale renale.

Ca și alte AINS, acest medicament poate crește riscul de probleme renale atunci când este utilizat în combinație cu inhibitori ai ECA.

Testele in vitro au arătat că asocierea medicamentului cu zidovudină crește concentrațiile plasmatice ale acesteia din urmă.

Când este combinat cu medicamente antiacide care conțin aluminiu și magneziu, precum și bicarbonat de sodiu, rata de absorbție a substanței active a medicamentului scade.

Combinarea Naproff cu prednisolon poate crește semnificativ concentrația plasmatică a acestuia din urmă.

[ 2 ]

Conditii de depozitare

Tabletele trebuie păstrate într-un loc ferit de umiditate și la îndemâna copiilor mici. Temperatura – 25°C.

Termen de valabilitate

Naproff poate fi utilizat timp de 3 ani de la data eliberării medicamentului.