Miosita orbitală

Miozita orbitală este o inflamație idiopatică nespecifică a unuia sau mai multor mușchi extraoculari și este considerată o formă de inflamație orbitală idiopatică.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptomele miozitei orbitale

Miozita orbitală se manifestă la adulții tineri ca o durere acută care se intensifică odată cu mișcările oculare.

Edem pleoapelor, ptoză și chemoză. Durere crescută la privirea spre mușchiul/mușchii afectat(i), de obicei cu diplopie din cauza mobilității limitate. Injectarea vaselor peste mușchiul afectat. Exoftalmie ușoară.

Cursul miozitei orbitale

• boală acută nerecurentă care se vindecă spontan în decurs de 6 săptămâni;
• curs cronic sub forma unui singur episod pe termen lung (mai mult de 2 luni, adesea ani) sau a exacerbărilor recurente, care pot duce la miopatie restrictivă.

Diagnosticul miozitei orbitale

CT arată o îngroșare fusiformă a mușchilor afectați cu sau fără afectarea tendoanelor.

Diagnosticul diferențial include celulita orbitală, miopatia disteroidă și sindromul Tolosa-Llunt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tratamentul miozitei orbitale

Scopul este de a ameliora disconfortul și de a restabili funcțiile, de a reduce durata recidivelor și de a le preveni.

1. AINS pot fi destul de eficiente în cazurile ușoare.
2. Terapia sistemică cu steroizi este de obicei necesară și produce efecte semnificative, deși recidivele apar în 50% din cazuri.
3. Radioterapia este, de asemenea, eficientă, în special în prevenirea recurențelor.