Metoda biofeedback

Metoda feedback-ului biologic (din engleză biofeedback) este un tip special de antrenament în reglarea voluntară a unor indicatori fiziologici precum oscilațiile bioelectrice ale potențialelor cerebrale, ritmul cardiac, parametrii respiratori, temperatura și rezistența electrică a pielii, tensiunea musculară etc. Feedback-ul poate fi tradus ca „feedback”, termenul „biofeedback” în literatura rusă fiind reprezentat de diverse opțiuni - „biofeedback”, „biofeedback cu feedback” sau (mai des și în ultimii 10 ani) ca „metoda biofeedback”.

Metoda feedback-ului biologic poate acționa la nivel inconștient. Particularitatea metodei constă în efectul terapeutic nespecific - reducerea tensiunii emoționale, ceea ce este extrem de important în tratamentul tulburărilor mentale borderline.

Înainte de a utiliza metoda biofeedback, este necesar:

• efectuați o înregistrare poligrafică a unui număr de funcții fiziologice ale organismului menționate mai sus;
• selectați parametrii proceselor bioelectrice sau biomecanice selectate pentru control;
• să furnizeze un sistem de semnalizare care indică „pedeapsă” sau „întărire” („încurajare”) în funcție de modificările parametrilor funcțiilor reglementate (fază, frecvență, amplitudine);
• introducerea înregistrării proceselor biologice pentru analiza matematică sistemică ulterioară;
• efectuarea unei analize cantitative obiective a manifestărilor patologice, analiza expresă a indicatorilor bioelectrici, biomecanici și vegetativi individuali;
• implicați pacientul în tratament.

Atribute cheie ale terapiei biofeedback:

• monitorizarea continuă a funcțiilor studiate;
• pacientului i se oferă feedback senzorial în timp real pentru funcția controlată, sub formă de sunet sau imagine;
• instrucțiuni care încurajează pacientul să își modifice funcțiile.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicații pentru utilizarea terapiei biofeedback

Metoda feedback-ului biologic prin electromiogramă este utilizată pentru antrenamentul de relaxare și terapia tulburărilor de mișcare. Este utilizată pentru tulburări disociative ale abilităților motorii, tulburări de somn, sindromul oboselii cronice.

Metoda biofeedback asupra parametrilor sistemului cardiovascular (frecvența cardiacă, tensiunea arterială, timpul de propagare a undei pulsului etc.) este indicată pentru tulburări anxio-fobice, disfuncții autonome somatoforme, tulburări de adaptare, leziuni ale sistemului nervos central și autonom (în caz de traumatisme cranio-cerebrale și accidente vasculare cerebrale manifestate prin distonie neurocirculatorie, aritmii cardiace).

Metoda de biofeedback bazată pe temperatura pielii. Metoda are ca scop creșterea aportului de sânge către diferite părți ale corpului. Reacția la stres este însoțită de centralizarea circulației sanguine, „pomparea” sângelui către organele vitale, creșterea tensiunii arteriale, accelerarea fluxului sanguin, scăderea fluxului sanguin către extremități și spasme ale vaselor periferice. Stăpânirea controlului voluntar asupra temperaturii vârfurilor degetelor este o modalitate eficientă de a dilata vasele extremităților, de a reduce rezistența periferică și, prin urmare, de a preveni dezvoltarea stresului psiho-emoțional sau de a reduce nivelul acestuia.

Metoda biofeedback prin răspuns galvanic al pielii. Tehnica se bazează pe învățarea pacienților să suprime reacția reflexă condiționată a fricii în circumstanțe simulate sub controlul răspunsului galvanic al pielii, utilizând elemente de psihoterapie conversațională și transferul ulterior al experienței dobândite la situații specifice de viață. La pacienții cu sindrom anxio-fobic dominant, nivelul de anxietate scade, manifestările fobice se deactualizează. La pacienții cu tulburări mentale borderline cauzate de hipertensiune arterială, în majoritatea cazurilor se observă o îmbunătățire subiectivă a stării de bine - scăderea anxietății, îmbunătățirea dispoziției, normalizarea somnului, creșterea activității, reducerea semnificativă a sindroamelor neurastenice, astenodepresive, anxio-depresive, obsesive, isterice și histerodepresive. Biofeedback-ul prin răspuns galvanic al pielii este un mijloc auxiliar de creștere a rezistenței la stres mental.

Metoda biofeedback asupra parametrilor respiratori este utilizată cu succes în sindromul de hiperventilație, astmul bronșic, disfuncțiile somatoforme ale sistemului respirator. Se observă o eficiență ridicată a corectării vorbirii, a ritmului cardiac, a aritmiei respiratorii a inimii, în tratamentul bâlbâielii la copii și adulți (metoda Smetankin AA). Esența metodei constă în învățarea pacientului să controleze și să modifice în mod intenționat funcțiile fiziologice implicate în producerea vorbirii (respirație, tonus muscular și vegetativ-vascular, stare psihoemoțională).

Metoda de feedback biologic bazată pe reoencefalogramă este utilizată pentru reglarea umplerii cu sânge a pulsului, reducerea tonusului arterial și facilitarea fluxului venos. Este utilizată pentru distonie vegetativ-vasculară, disfuncții vegetative somatoforme, migrenă, tulburări somatogene și organice asemănătoare nevrozelor de geneză traumatică și vasculară.

Metoda biofeedback prin EEG, sau neurofeedback, este utilizată pentru tratarea diverselor tulburări funcționale. În literatura de specialitate în limba engleză, termenii „EEG biofeedback” și „neurofeedback” sunt în general acceptați (ca sinonime). Biofeedback-ul prin EEG (împreună cu alte metode) permite pacientului să învețe să simtă o stare care nu este controlată într-o situație normală.