Medicamentul "Ovestin" la menopauză la femei: cremă, gel, supozitoare

Ovestin este un medicament hormonal. Să luăm în considerare indicațiile pentru utilizarea sa, dozajul, posibilele efecte secundare și alte caracteristici ale instrucțiunilor.

Menopauza este o perioadă de schimbări hormonale în corpul feminin, care pot înrăutăți calitatea vieții. Această perioadă este periculoasă din cauza diverselor procese patologice cauzate de scăderea producției de estrogen. De aceea se utilizează terapia de substituție, a cărei acțiune vizează eliminarea deficitului de hormoni sexuali feminini.

Ovestin în timpul menopauzei este necesar pentru a restabili epiteliul vaginal și a normaliza microflora vaginală. Substanța activă a medicamentului este estriolul, un hormon sexual feminin natural. Această componentă acționează numai asupra organelor sistemului genitourinar: vaginul, colul uterin, vulva și uretra.

Particularitatea medicamentului este că începe să acționeze în primele zile după aplicare, îmbunătățind semnificativ starea femeii. Reface microflora normală, elimină uscăciunea și mâncărimea, combate incontinența urinară.

Indicaţii ovestină pentru menopauză

Terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei ajută la restabilirea nivelului hormonilor sexuali. Indicațiile pentru utilizarea Ovestin în timpul menopauzei se bazează pe acțiunea componentelor sale active. Medicamentul este prescris pentru:

• Modificări legate de vârstă ale mucoasei vaginale de natură atrofică cauzate de deficitul de estrogen.
• Urinare crescută și durere.
• Incontinență urinară.
• Uscăciune, mâncărime și disconfort în vagin.
• Durere în timpul actului sexual.
• Tratamentul și prevenirea leziunilor inflamatorii ale zonei urogenitale.
• Infertilitate (asociată cu factorul cervical).
• Prevenirea complicațiilor intervențiilor chirurgicale cu abord transvaginal.

Medicamentul este prescris pentru diagnostic atunci când rezultatele citologice ale unui frotiu vaginal sunt neclare.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Ovestin este disponibil în mai multe forme:

• Comprimate - capsule de 1 și 2 mg cu substanța activă estriol. Componentele suplimentare sunt: amilopectină, lactoză monohidrat, amidon de cartofi, stearat de magneziu și altele. Un pachet conține 30 de comprimate.
• Cremă vaginală – disponibilă în tuburi de 15 g cu ingredientul activ estriol. Excipienți: palmitat de cetil, acid lactic, octildodecanol, clorhidrat de clorhexidină, hidroxid de sodiu și alții.
• Supozitoare vaginale – fiecare supozitor conține 0,5 mg estriol și vitepsol S 58. Un pachet conține 15 supozitoare.

Diferite forme de Ovestin permit selectarea individuală a acestuia pentru fiecare pacient.

Farmacodinamica

Acțiunea selectivă a medicamentului este îndreptată asupra vaginului, colului uterin și vulvei. Farmacodinamica determină o proliferare crescută a epiteliului vaginal, stimulează alimentarea cu sânge a acestuia, elimină modificările atrofice cauzate de premenopauză și menopauză. Componentele active normalizează echilibrul acid și microflora vaginală, cresc rezistența la bolile infecțioase și inflamatorii.

Agentul hormonal are un efect minor asupra endometrului. Efectul hipolipidemic este asociat cu o creștere a concentrației de beta-lipoproteine din sânge, o creștere a sensibilității la insulină. Utilizarea glucozei se îmbunătățește și este stimulată producția de globuline (se leagă de hormonii sexuali feminini). Medicamentul stimulează reacțiile parasimpatice, sinteza ADN-ului și a proteinelor.

Farmacocinetica

Diferite forme de eliberare a Ovestin au același efect asupra organismului feminin. Farmacodinamica comprimatelor indică o absorbție rapidă și aproape completă după utilizare. Concentrația maximă de estriol în plasma sanguină este atinsă în 1-2 ore cu administrare intravaginală.

Aproximativ 90% din substanța activă se leagă de albumină. Spre deosebire de alți estrogeni, estriolul practic nu interacționează cu globulina, care se leagă de hormonii sexuali. Medicamentul este excretat nemodificat prin intermediul ochelarilor. Aproximativ 2% este excretat prin intestine. Excreția metaboliților începe la câteva ore după administrare și durează aproximativ 18-20 de ore.

Dozare și administrare

Metoda de aplicare și dozajul Ovestin depind de starea patologică și de prescripțiile medicale. În timpul menopauzei, se administrează 4-8 mg de medicament, indiferent de forma de eliberare. Când starea se ameliorează, doza se reduce.

• Modificări atrofice ale mucoasei vaginale - 2-4 comprimate o dată pe zi timp de o lună. Ulterior, este indicată o doză de întreținere de 1-2 capsule.
• Incontinență urinară – 1-2 supozitoare dimineața și înainte de culcare. Dacă se utilizează cremă, aceasta se administrează cu un aplicator de 2 ori pe zi. După ameliorarea stării, medicamentul se utilizează de 2 ori pe săptămână.
• Pregătirea pentru diagnostic în caz de rezultate citologice neclare ale frotiurilor vaginale - 1 supozitor o dată la două zile, timp de 7 zile. Terapia trebuie să dureze până la următoarea procedură de diagnostic. Crema se utilizează conform aceleiași scheme.
• Infertilitate asociată cu factorul cervical – 1-2 mg pe zi din ziua 6 până în ziua 15 a ciclului. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 8 mg pe zi.

Dacă medicamentul este prescris în timpul pregătirii pentru o intervenție chirurgicală cu acces transvaginal la femeile de vârstă climacterică, atunci se utilizează 1 supozitor o dată pe zi. Administrarea supozitoarelor trebuie să înceapă cu 14 zile înainte de operația planificată. Dacă se utilizează comprimate, atunci se administrează 4-8 mg cu 14 zile înainte de operație și 1-2 mg timp de două săptămâni după operație. Crema se utilizează conform aceleiași scheme.

[ 4 ]

Contraindicații

Ovestin este contraindicat pentru utilizare în următoarele cazuri:

• Intoleranță la componentele medicamentului.
• Sarcina.
• Sângerare vaginală de etiologie necunoscută.
• Istoric de cancer mamar sau suspiciune de cancer mamar.
• Porfirie.
• Afectare hepatică acută, modificări ale testelor funcționale hepatice.
• Istoric de tromboembolism venos sau arterial.
• Tumori maligne dependente de estrogen.
• Cancer endometrial sau suspiciunea acestuia.

Medicamentul trebuie prescris cu precauție specială în caz de leiomiom sau endometrioză, hipertensiune arterială, tulburări tromboembolice, tumori hepatice benigne, colelitiază, diabet zaharat, icter, insuficiență hepatică, migrenă, lupus eritematos sistemic, pancreatită, epilepsie, hiperplazie endometrială în istorie și astm bronșic. Toate afecțiunile menționate mai sus necesită supraveghere medicală atunci când se utilizează ovestin.

Efecte secundare ovestină pentru menopauză

Nerespectarea recomandărilor medicului privind utilizarea medicamentului poate provoca reacții adverse de severitate variabilă. Ovestin în timpul menopauzei provoacă cel mai adesea iritații și mâncărime la nivelul vaginului, durere și disconfort la nivelul glandelor mamare și accese de greață. În cazuri rare, pot apărea dureri de cap și creșterea tensiunii arteriale.

[ 2 ], [ 3 ]

Supradozaj

Utilizarea unor doze mari de ovestină provoacă o serie de simptome nefavorabile. Supradozajul este însoțit de atacuri de greață și vărsături, fiind posibilă și sângerarea vaginală. Deoarece nu există un antidot specific, este indicată terapia simptomatică menită să îmbunătățească starea femeii.

Interacțiuni cu alte medicamente

Menopauza este însoțită de modificări hormonale care pot afecta negativ întregul organism. Pentru a îmbunătăți starea, se utilizează o terapie complexă, care vizează eliminarea deficitului de hormoni sexuali feminini și facilitarea bunăstării generale. Interacțiunile Ovestin cu alte medicamente trebuie monitorizate de medicul curant.

Până în prezent, nu au fost înregistrate cazuri de interacțiuni adverse, dar, având în vedere proprietățile farmacologice ale estriolului, se recomandă prudență atunci când se utilizează împreună cu anticonvulsivante, antibiotice, medicamente antiretrovirale și medicamente pe bază de sunătoare. În plus, estriolul poate crește eficacitatea corticosteroizilor.

Când sunt utilizate împreună cu analgezice opioide, anxiolitice și alte medicamente pentru anestezie generală, efectul acestora este redus. Medicamentele tiroidiene și acidul folic sporesc activitatea estriolului.

[ 5 ], [ 6 ]

Termen de valabilitate

Ovestin în timpul menopauzei, ca o serie de medicamente similare, este utilizat pentru a îmbunătăți bunăstarea femeilor. Medicamentul are mai multe forme de eliberare. Termenul de valabilitate al fiecăreia dintre ele este de 36 de luni de la data fabricației. După expirare, medicamentul trebuie eliminat. Utilizarea unui medicament expirat este foarte periculoasă, deoarece poate provoca efecte secundare necontrolate.