Limfadenită submandibulară.

Limfadenita submandibulară se poate dezvolta atât la adulți, cât și la copii. Este important să înțelegem că această boală este rareori primară. Ce înseamnă asta? Aceasta înseamnă că cauza limfadenitei este un proces inflamator într-un alt organ și abia apoi infecția se extinde la ganglionii limfatici.

În general, în corpul uman există câteva sute de ganglioni limfatici, care fac parte din sistemul imunitar protector al organismului. Dar, cel mai adesea, ganglionii situați în zona capului și gâtului sunt cei care se inflamează. Aceștia sunt ganglionii limfatici submandibulari, cervicali sau occipitali.

Codul ICD-10

De-a lungul secolelor de existență și dezvoltare a medicinei moderne, medicii și oamenii de știință au încercat în repetate rânduri să creeze o descriere și o clasificare a diferitelor boli. Prima astfel de încercare, care a intrat în analele istoriei, i-a aparținut lui Sauvage, care a trăit în secolul al XVI-lea.

În zilele noastre, o astfel de clasificare a bolilor este creată de OMS și se numește ICD sau Clasificarea Internațională a Bolilor. Această clasificare include și limfadenita submandibulară.

În prezent, ICD este utilizat în multe țări ale lumii. Acest document normativ oferă o descriere și reguli pentru tratamentul diferitelor boli. Pe măsură ce apar noi date științifice în domeniul medicinei și farmacologiei, acest document este revizuit și îmbunătățit de OMS.

Cauzele limfadenitei submandibulare

Deși în majoritatea cazurilor limfadenita submandibulară este o boală secundară, există cazuri în care această boală se dezvoltă separat. Atunci cauza limfadenitei submandibulare este o leziune a nodului în sine cu pătrunderea microflorei patogene în acesta.

De regulă, există două bacterii patogene care cauzează cel mai adesea limfadenita submandibulară. Acestea sunt streptococii și stafilococii. Cum ajung bacteriile în ganglionul limfatic? Este clar că, în cazul unei traume directe la nivelul ganglionului, acestea sunt transportate acolo prin pielea deteriorată.

Dar dacă nu a existat nicio leziune, aceste bacterii pot pătrunde în ganglioni prin intermediul limfei. Focarele de dezvoltare bacteriană pot fi în dinți și gingii. Boli precum cariile, gingivita sau parodontita sunt focare de infecție din care bacteriile pot pătrunde în ganglionii limfatici prin fluxul limfatic și pot provoca inflamația acestora.

O altă cauză a limfadenitei submandibulare sunt bolile cronice ale membranelor mucoase ale nazofaringelui și amigdalelor. De exemplu, amigdalita cronică poate provoca limfadenită submandibulară. O altă cauză a limfadenitei poate fi sinuzita cronică. De aceea, limfadenita este numită o boală secundară. Desigur, o astfel de boală trebuie tratată în combinație cu sursa principală de infecție.

Pe lângă streptococi și stafilococi, limfadenita submandibulară poate fi cauzată de alți agenți patogeni. De exemplu, agentul patogen al tuberculozei, bacilul Koch, poate provoca, de asemenea, leziuni concomitente ale ganglionilor. Un alt posibil agent patogen este bacteria care provoacă sifilisul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomele limfadenitei submandibulare

De regulă, limfadenita submandibulară poate fi diagnosticată destul de ușor prin simptomele sale. Când o infecție pătrunde în ganglion, acesta se inflamează, ceea ce este însoțit de durere, roșeață a pielii în zona ganglionului. Pielea poate deveni, de asemenea, fierbinte, deoarece temperatura corpului crește local.

În unele cazuri, ganglionul limfatic crește considerabil în dimensiune. Acest lucru se întâmplă din cauza edemului tisular sau din cauza acumulării de puroi în ganglionul în sine și în țesuturile din jurul acestuia. La urma urmei, există două tipuri de limfadenită submandibulară: nepurulentă și purulentă.

Pe lângă durere și alte simptome ale limfadenitei submandibulare, aceasta poate fi detectată printr-un test de sânge general. Nivelul de leucocite din sânge cu această boală crește brusc.

Creșterea locală a temperaturii, adică pielea fierbinte în zona nodulului, poate fi însoțită de o deteriorare generală a stării de sănătate și de o creștere a temperaturii întregului corp. În procesele acute și supurație, temperatura corpului poate crește brusc și puternic.

Pacientul poate prezenta slăbiciune, frisoane și semne de intoxicație generală, și anume paloarea pielii, letargie și lipsă de poftă de mâncare.

Limfadenită submandibulară acută

Există două tipuri de limfadenită submandibulară - acută și cronică. În primul caz, boala apare întotdeauna într-o formă acută, dar dacă pacientul nu primește un tratament adecvat, boala poate deveni cronică.

În limfadenita submandibulară acută, doar unul sau mai mulți ganglioni se pot inflama simultan. Deși evoluția acută a bolii poate apărea și în cazul unei forme non-purulente de limfadenită, aceasta este cel mai adesea cauzată de supurație.

În acest caz, puroiul se poate acumula în nodul și poate fluctua. Aceasta înseamnă că puroiul „revărsă” și „fluctuează” în nodul, ceea ce poate duce la o penetrare și la o infectare ulterioară a țesuturilor. În plus, în cursul acut al bolii, infecția poate afecta nu numai nodulul în sine, ci și alte țesuturi din jurul său, acestea se umflă, se înroșesc și provoacă durere.

Limfadenita acută poate împiedica utilizarea completă a părții corpului în care se află nodulul. În cazul limfadenitei submandibulare, gâtul și maxilarul pot suferi. Durerea poate apărea și la deschiderea sau închiderea gurii.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Limfadenită submandibulară cronică

Limfadenita submandibulară cronică poate apărea ca urmare a tratamentului necorespunzător al formei acute a acestei boli. În timp ce în forma acută ganglionul limfatic se umflă, crește în dimensiune și pielea din jurul său se înroșește, în forma cronică ganglionii se pot întări.

De asemenea, în forma cronică, infecția și inflamația se pot răspândi de la nodulul însuși la țesuturile din jurul acestuia. Pacientul prezintă aceleași simptome ca și în forma acută a bolii. Atât temperatura corpului, cât și temperatura pielii din jurul nodurilor cresc. Pielea se înroșește. Persoana se simte foarte rău, are frisoane și letargie.

Dacă limfadenita devine cronică, poate fi necesară o metodă de tratament mai radicală - îndepărtarea ganglionului. În timp ce limfadenita acută poate fi tratată prin îndepărtarea puroiului din ganglion și utilizarea terapiei cu antibiotice.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Limfadenita submandibulară la copii

Limfadenita submandibulară la copii este la fel de frecventă ca la adulți. Infecția poate pătrunde în ganglioni prin limfă din diverse focare de inflamație. Aceasta poate fi o infecție a dinților și gingiilor, infecții cronice ale nazofaringelui și așa mai departe.

Trebuie menționat că limfadenita nu se poate dezvolta la copii în primii ani de viață, deoarece ganglionii limfatici se formează în primii trei ani de viață.

Dacă această boală nu este tratată în timp util, poate fi necesară intervenția chirurgicală și chiar îndepărtarea ganglionului inflamat. Prin urmare, este important să consultați un medic la timp, deoarece inflamația unor ganglioni este mai greu de observat pe cont propriu. Mulți părinți nici măcar nu suspectează existența ganglionilor limfatici în partea occipitală a capului. Deși limfadenita submandibulară la copii este destul de ușor de diagnosticat.

Copilul se poate plânge de dureri la nivelul gâtului sau sub maxilar. Părintele poate palpa ganglionii. Dacă sunt sănătoși, acest lucru nu va provoca senzații dureroase copilului. În plus, ganglionii sănătoși vor fi moi și mobili la atingere.

Diagnosticul limfadenitei submandibulare

Există mai multe metode pentru diagnosticarea limfadenitei submandibulare. În primul rând, medicul poate pune un diagnostic, ca să spunem așa, „ocular”. La urma urmei, această boală are simptome clare. Când sunt inflamate, ganglionii dor și cresc în dimensiune.

Pielea de deasupra și din jurul nodulului poate deveni roșie și se poate simți semnificativ mai caldă decât cealaltă piele a pacientului. În plus, temperatura generală a corpului poate crește semnificativ și poate fi dificil de scăzut.

Dacă puroiul s-a acumulat în ganglion, acesta crește considerabil în dimensiune, pielea din jurul său devine roșie și chiar violetă. Puroiul poate fi simțit prin textura pielii și a ganglionului. Acesta fluctuează sau „revarsă” acolo.

Pe lângă metodele de diagnostic vizual, simptomatic și palpator, există și metode clinice. De exemplu, un medic poate prescrie un test de sânge general pentru un pacient. În cazul limfadenitei submandibulare, nivelul leucocitelor din sânge va fi semnificativ crescut.

Ecografia este o altă metodă de diagnostic pentru limfadenita submandibulară. Folosind ecografia, este posibil să se determine cu precizie dacă există puroi în interiorul nodulului. În plus, medicul poate prescrie o puncție pentru a preleva lichid din nodul pentru analiză bacteriologică. Această analiză va ajuta la determinarea bacteriilor care au cauzat inflamația și la ce antibiotic sunt cele mai sensibile aceste bacterii.

[ 15 ]

Tratamentul limfadenitei submandibulare

Există două modalități principale de a trata limfadenita submandibulară. Din păcate, principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală. Aceasta se manifestă în diferite tipuri. Dacă puroiul s-a acumulat în nodul în timpul unei evoluții acute a bolii, medicul face o incizie și eliberează puroiul.

În acest fel, se poate evita ruptura spontană a nodulului și infectarea țesuturilor din jurul acestuia. Dacă ruptura este necontrolată, poate apărea sepsis.

Prin urmare, nodulul este deschis și puroiul este îndepărtat din acesta. Acest lucru ameliorează inflamația și accelerează procesul de recuperare. A doua metodă de tratament sunt antibioticele. Aceste medicamente sunt adesea prescrise ca tratament concomitent în timpul intervenției chirurgicale.

Există, de asemenea, remedii populare pentru tratarea limfadenitei submandibulare. Și în unele cazuri, se utilizează fizioterapia, electroforeza etc. Dar aceste metode de tratament sunt cel mai adesea utilizate după îndepărtarea chirurgicală a puroiului din nod.

Tratament cu antibiotice

Nu orice antibiotic este potrivit pentru tratarea limfadenitei submandibulare. Cel mai adesea, această boală este cauzată de agenți patogeni precum streptococii sau stafilococii. Prin urmare, pentru tratament se utilizează antibiotice din grupul penicilinei.

În majoritatea cazurilor, medicamentul trebuie administrat prin injecții, iar durata tratamentului nu trebuie să fie mai mică de șapte zile. Acest tratament este suficient pentru a distruge complet infecția din ganglionii limfatici.

În același timp, este foarte important să înțelegeți înainte de tratament cât de eficient va fi un anumit medicament în combaterea bacteriilor. În acest scop, medicul poate prescrie o puncție. Lichidul colectat este cultivat pentru prezența agenților patogeni și testat pentru a vedea care antibiotic ucide bacteriile cel mai eficient.

Tratamentul limfadenitei submandibulare la copii

În tratarea limfadenitei submandibulare la copii, este foarte important să se identifice mai întâi sursa principală de infecție. Aceasta poate fi o inflamație cronică a membranelor mucoase ale gâtului sau nazofaringelui. Sau poate fi vorba de carii sau inflamația gingiilor.

Este foarte important să se vindece și să se elimine infecția primară. De regulă, limfadenita submandibulară este strâns legată de cavitatea bucală și nazofaringe. Prin urmare, atunci când se tratează, este important să se mențină cu atenție curățenia dinților, gurii și gâtului. Gura și gâtul pot fi clătite, iar dinții pot fi periați în mod regulat.

Limfadenita purulentă trebuie neapărat tratată cu antibiotice. Uneori poate fi necesară deschiderea ganglionului limfatic pentru a elimina puroiul. Medicul poate instala un drenaj astfel încât puroiul să nu se acumuleze mai mult în ganglion, să nu provoace dureri severe și să nu răspândească inflamația la țesuturile din jurul ganglionului limfatic.

În unele cazuri, medicul poate prescrie comprese sau loțiuni pentru pielea din jurul nodulului. Dar în niciun caz acestea nu trebuie făcute fără prescripție medicală. În special, este necesar să se evite încălzirea zonei nodulului înainte de a se pune un diagnostic. Încălzirea crește rata de creștere bacteriană și nu poate decât să amplifice durerea copilului.

Tratament cu remedii populare

Este important să înțelegem că este imposibil să se trateze limfadenita submandibulară purulentă cu remedii populare. Acest lucru poate doar să irosească timp și, dintr-o infecție acută, se va transforma într-o formă cronică. Prin urmare, este mai bine să se utilizeze remedii populare ca terapie suplimentară sau în stadiile incipiente ale bolii.

De regulă, medicina populară folosește plante medicinale. Acestea pot fi administrate intern sub formă de tincturi sau ceaiuri sau se pot face cataplasme din ele. Atunci când se tratează limfadenita submandibulară, se poate utiliza un „antibiotic” natural precum echinaceea.

Trebuie transformat într-o tinctură de alcool. Dar nu puteți aplica o compresă de tinctură pură sau nediluată pe piele. Înainte de utilizare, o parte din tinctură trebuie diluată cu două părți de apă. Nu puteți folosi apă fierbinte, pentru a nu supraîncălzi ganglionul inflamat. Luați apă caldă.

Compresa se aplică toată noaptea. Tinctura diluată se aplică pe o dischetă demachiantă și se fixează cu un bandaj. Aceeași tinctură, doar nediluată, poate fi administrată intern. Acest lucru se poate face de trei ori pe zi și se beau maximum 40 de picături odată.

Un alt remediu popular pentru tratarea limfadenitei submandibulare este ceapa. Aceasta este renumită de mult timp pentru proprietățile sale bactericide. Poate fi folosită pentru comprese. Pe lângă ceapă, trebuie să vă aprovizionați cu gudron de la farmacie.

Ceapa se coace întreagă (cu coajă) în cuptor. Cuptorul trebuie să se coacă timp de aproximativ 20 de minute. Se îndepărtează coajă și ceapa se pasează. Se adaugă o lingură de gudron. Amestecul trebuie să fie cald, dar nu fierbinte. Se aplică o compresă din acest amestec pe nodulul inflamat și se lasă peste noapte.

Afinele sunt un bun stimulent natural al sistemului imunitar. Aceste fructe de pădure sunt bogate în vitamine și microelemente utile, atât de necesare organismului în timpul bolii. Puteți prepara o băutură tare din fructe din afine și bea această băutură de mai multe ori pe parcursul zilei. Rețineți doar că afinele au un efect laxativ, așa că nu ar trebui să consumați prea mult din ele.

Prevenirea limfadenitei submandibulare

Practic, limfadenita submandibulară se reduce la prevenirea infecțiilor cronice din organism. Deoarece limfadenita este o boală secundară, orice proces inflamator poate fi cauza acesteia. Mai ales dacă o astfel de inflamație este cauzată de streptococi sau stafilococi, la care ganglionii limfatici sunt foarte sensibili.

Este important să înțelegem că infecția primară în sine poate să nu provoace durere acută sau disconfort. De exemplu, poate fi vorba de carii, care nu provoacă dureri acute de dinți. Sau rinită cronică, care nu provoacă febră sau alte simptome pronunțate.

Odată cu fluxul limfatic, infecția din alte organe poate migra către ganglionii limfatici și poate provoca acolo procese inflamatorii acute. Pentru a preveni limfadenita submandibulară, trebuie să vă tratați dinții în timp util, să mențineți igiena orală și să vizitați medicul dentist în timp util pentru un examen preventiv.

Același lucru este valabil și pentru organele ORL. Trebuie să vizitați un otorinolaringolog de mai multe ori pe an pentru un examen preventiv și să nu neglijați bolile acute sau cronice ale nazofaringelui.

Prognosticul limfadenitei submandibulare

Există mai multe complicații nedorite ale limfadenitei submandibulare. Dacă această boală nu este tratată, prognosticul poate fi dezamăgitor. Forma acută poate deveni cronică, în care ganglionii se întăresc și pot necesita îndepărtarea lor chirurgicală completă.

Limfadenita non-purulentă poate evolua într-o formă purulentă. Atunci va fi necesar tratament cu antibiotice și poate fi necesară deschiderea ganglionului pentru a elimina puroiul.

Dacă limfadenita nu este tratată prompt, puroiul poate erupe și infecta alte țesuturi din jurul ganglionului. Răspândirea rapidă a infecției în organism poate duce la intoxicații sanguine, sepsis generalizat și moartea pacientului.

Consecințele limfadenitei submandibulare pot fi imprevizibile, deoarece puroiul poate ieși din aceste ganglioni în aproape orice direcție. Aceștia sunt aproape de creier, iar infecția poate ajunge chiar acolo.

Prin urmare, este foarte important să consultați un medic la timp dacă observați ganglioni limfatici măriți sau durere în zona ganglionilor la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră. În plus, este necesar să tratați la timp rănile, bătăturile și să eliminați alte surse constante de infecție din organism, deoarece acestea pot migra către ganglionii limfatici din orice organ sau zonă a corpului.