Ibuprofen pentru febră

Temperatura crește din cauza activării pirogenelor, substanțe produse ca răspuns la toxine. Acesta este modul în care organismul își activează apărarea pentru a combate antigenele străine. Scăderea temperaturii atunci când aceasta nu este prea mare înseamnă suprimarea răspunsului imun. O creștere puternică necesită cu siguranță intervenție. Există suficiente produse pe piața farmaceutică concepute pentru acest lucru. Dar se poate folosi ibuprofen pentru febră și o scade?

Ibuprofenul este indicat și aprobat de FDA pentru utilizarea în tratamentul bolilor inflamatorii și al afecțiunilor reumatoide. Descoperirea ibuprofenului a fost determinată de căutarea unui tratament alternativ non-corticosteroid pentru artrita reumatoidă. Dr. Stuart Adams OBE a fost cercetătorul a cărui muncă a dus la descoperirea medicamentului. Brevetat inițial de Dr. Adams și John Nicholson sub denumirea de acid 2-(4-izobutilfenil)propionic, ibuprofenul a devenit și rămâne unul dintre cele mai utilizate AINS din lume.[ 1 ]

Indicaţii Ibuprofen pentru febră

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian. Este unul dintre cele mai frecvente medicamente utilizate pentru ameliorarea simptomelor infecțiilor virale respiratorii acute, răcelilor și gripei. De asemenea, este indicat pentru ameliorarea durerilor de cap, a durerilor de dinți, a durerilor articulare, a durerilor de spate și a durerilor musculare care apar în cazul leziunilor țesuturilor moi. [ 2 ]

La ce temperatură este recomandabil să se utilizeze? Indicatorii peste 38º-39ºС sunt un semn clar că trebuie să se recurgă la un antipiretic. Dacă aveți o răceală fără febră sau 37ºС, puteți lua ibuprofen dacă aveți dureri de cap, dureri articulare sau tendință la crampe. [ 3 ], [ 4 ]

Ibuprofenul este un antipiretic aprobat de FDA, utilizat pentru reducerea febrei atât la adulți, cât și la copii. Utilizarea AINS în tratamentul febrei este mult mai frecventă la pacienții pediatrici, iar o mare parte din cercetările moderne se concentrează pe stabilirea unei eficacități mai mari a ibuprofenului în tratarea febrei.[ 5 ]

Formularul de eliberare

Ibuprofenul este disponibil sub diferite forme:

• comprimate efervescente administrate sub formă de soluție;
• obișnuit, filmat;
• capsule;
• sirop;
• suspensii;
• supozitoare - prescrise copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 2 ani.

Farmacodinamica

Ibuprofenul este unul dintre cele mai frecvent utilizate AINS și un inhibitor puternic al sintezei prostaglandinelor (PG), care poate trata diverse tipuri de durere și are activitate antiinflamatorie.[ 6 ] Enantiomerul S+ are cea mai mare parte a activității farmacologice a ibuprofenului și inhibă în mod similar activitatea COX1 și COX2.[ 7 ]

Medicamentul se bazează pe un derivat al acidului propionic, care inhibă sinteza prostaglandinelor, care sunt mediatori ai inflamației. Ibuprofenul acționează la nivel central și periferic, ameliorând durerea, reducând inflamația și scăzând temperatura.

Se absoarbe rapid și se distribuie în tot organismul în decurs de 10-15 minute de la administrare. Momentul în care ibuprofenul atinge concentrațiile serice maxime a fost de 54,05 minute, iar momentul reducerii maxime a temperaturii a fost de 183 de minute. [ 8 ] Se elimină complet prin rinichi. [ 9 ]

Dozare și administrare

Când se administrează ibuprofen la adulți, este necesar să se respecte doza indicată în instrucțiuni, urmărind eficacitatea minimă. Nu ignorați contraindicațiile medicamentului. La persoanele în vârstă, efectele secundare pot fi mai frecvente decât la tineri.

Dozele de ibuprofen depind direct de vârsta și greutatea corporală a pacientului. De exemplu, pentru copiii peste 20 kg, medicamentul se utilizează în doză de 20-30 mg pe kilogram de greutate, o doză repetată fiind posibilă numai după 6 ore.

Adulților și copiilor cu greutatea mai mare de 30 kg li se prescriu 200-400 mg la fiecare 4-6 ore. Durata tratamentului la temperatură este de 3 zile.

Aplicație pentru copii

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, ibuprofenul este disponibil sub formă de sirop lichid. Pentru copiii cu vârsta de 7 ani și peste, ibuprofenul este disponibil sub formă de tablete, capsule și granule pe care le dizolvați în apă pentru a prepara o băutură.

Copiilor li se administrează ibuprofen pentru a le reduce temperatura începând cu vârsta de 3 luni, dar fiecare formă a medicamentului are propriile recomandări în acest sens. Astfel, comprimatele sunt recomandate doar de la vârsta de șase ani. Supozitoarele și siropurile pot fi utilizate la copii după 3 luni, în doze și la intervale stabilite de medicul pediatru. [ 18 ]

Dozajul siropului de ibuprofen pentru copii

Vârstă	Câți?	Cât de des?
De la 3 la 5 luni (cu o greutate mai mare de 5 kg)	2,5 ml	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 6 la 11 luni	2,5 ml	Maxim 3-4 ori pe zi
De la 1 la 3 ani	5 ml	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 4 la 6 ani	7,5 ml	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 7 la 9 ani	10 ml	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 10 la 11 ani	15 ml	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 12 la 17 ani	De la 15 la 20 ml	Maxim 3-4 ori pe zi

Dozajul comprimatelor de ibuprofen pentru copii

Vârstă	Câți	Cât de des
De la 7 la 9 ani	200 mg	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 10 la 11 ani	De la 200 la 300 mg	Maxim de 3 ori în 24 de ore
De la 12 la 17 ani	De la 200 la 400 mg	Maxim de 3 ori în 24 de ore

Dacă îi administrați copilului dumneavoastră o doză suplimentară de ibuprofen din greșeală, așteptați cel puțin 12 ore înainte de a-i administra următoarea doză.

Dacă ibuprofenul nu reduce temperatura copilului, trebuie să recurgeți la alte medicamente antipiretice, cum ar fi paracetamolul.

Utilizați Ibuprofen pentru febră în timpul sarcinii

Utilizarea ibuprofenului, ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este asociată cu riscul de avort spontan, dezvoltarea de defecte cardiace la copil și alte afecțiuni.

Cel mai bine este să evitați administrarea de ibuprofen în primele 30 de săptămâni de sarcină, cu excepția cazului în care beneficiile depășesc riscurile potențiale pentru copilul nenăscut. Acest lucru se datorează faptului că administrarea de ibuprofen în primele 30 de săptămâni de sarcină poate duce la un risc crescut de complicații, inclusiv avort spontan.

Ibuprofenul nu trebuie utilizat dacă sunteți însărcinată în 30 de săptămâni sau mai mult, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru. Acest lucru se datorează faptului că administrarea de ibuprofen în această etapă a sarcinii este asociată cu un risc crescut de complicații, inclusiv probleme cardiace la copil și scăderea lichidului amniotic.[ 10 ]

Studiile au descoperit niveluri scăzute de ibuprofen în laptele matern, ceea ce sugerează că este puțin probabil să provoace efecte adverse asupra sugarului alăptat.

Contraindicații

Ibuprofenul nu se prescrie în caz de hipersensibilitate la componentele sale, ulcer gastric și duodenal, tulburări de coagulare a sângelui, inflamație intestinală. De asemenea, este contraindicat în caz de insuficiență cardiacă, renală sau hepatică severă.

Nu administrați ibuprofen pentru varicelă decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru - poate provoca o reacție alergică severă cutanată.[ 11 ]

Efecte secundare Ibuprofen pentru febră

Sângerarea gastrointestinală este un efect secundar binecunoscut al utilizării ibuprofenului și poate duce la gastrită, ulcerații, hemoragii sau perforații. Inhibarea izoformelor COX de către ibuprofen are ca rezultat o scădere a prostaglandinelor, care joacă un rol în secreția de mucus gastroprotector.[ 12 ]

Funcția renală redusă este, de asemenea, o preocupare în cazul utilizării ibuprofenului, deoarece observațiile recente au arătat că AINS au proprietăți nefrotoxice chiar și la pacienții fără insuficiență renală.[ 13 ] Deshidratarea este un factor de risc frecvent pentru leziunile renale induse de ibuprofen și, prin urmare, au fost efectuate numeroase studii asupra AINS și a funcției renale la grupuri mai vulnerabile la deshidratare, cum ar fi copiii cu boli renale preexistente sau sportivii.[ 14 ]

Erupția cutanată este, de asemenea, un efect secundar cunoscut al utilizării ibuprofenului, de obicei din cauza hipersensibilității la medicament sau a iritației pielii în urma aplicării topice. Erupția cutanată poate face parte și dintr-un sindrom mai grav cauzat de utilizarea ibuprofenului, cum ar fi anafilaxia sau sindromul de reacție medicamentoasă cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS). În 2016, a fost raportat un caz rar de sindrom DRESS, care provoacă anomalii cutanate, hepatice și hematologice la utilizarea ibuprofenului la un pacient pediatric. Se știe că sindromul DRESS este mai frecvent asociat cu anticonvulsivantele, derivații de sulfa și antimicrobienele, iar numărul de cazuri cunoscute asociate cu ibuprofenul este limitat. Etiologia sindromului DRESS este, de asemenea, necunoscută, teoriile actuale concentrându-se pe hipersensibilitate la metaboliți toxici sau pe patologia care implică herpesvirusul-6. [ 15 ] Au existat și alte cazuri de reacții severe similare în literatura de specialitate care au implicat ibuprofen sau alte AINS; Un alt raport de caz din 2014 a detaliat un pacient care a dezvoltat leziuni hepatice induse de medicamente cu eritem multiform după ce a luat un produs fără prescripție medicală care conținea ibuprofen timp de 20 de zile.[ 16 ]

Asocierea dintre hipertensiune arterială și utilizarea AINS a fost investigată anterior. Un studiu transversal al populației în vârstă din 1993 a constatat că utilizarea AINS a fost un factor de risc independent pentru hipertensiune arterială în acest grup.[ 17 ]

Analogi

Paracetamolul este mai sigur pentru organism, dar nu mai puțin eficient în eliminarea febrei. Ca analgezic și antipiretic, este mai puțin toxic pentru organism. Deși are un efect antiinflamator slab, face față bine febrei și reduce, de asemenea, pragul durerii.

Pe lângă paracetamol și ibuprofen, puteți scădea temperatura cu aspirină, nurofen, analgin, voltaren. Alți analogi ai medicamentului sunt ibufen, dolgit, ipren, ibuprom.

Recenzii

Conform recenziilor pacienților care utilizează ibuprofen în timpul bolii, acesta ameliorează cu adevărat starea dureroasă și reduce febra. Medicii îl consideră unul dintre cele mai eficiente și cercetate analgezice medicinale moderne.