Hiperplazia endometrială în menopauză

Menopauza este o modificare naturală a funcționării sistemului reproducător feminin, asociată cu modificările hormonale legate de vârstă din organism. O femeie își pierde capacitatea de a ovula, de a concepe și de a purta o sarcină. În această perioadă, îngrijirea sănătății este deosebit de importantă, deoarece modificările hormonale duc la scăderea elasticității vaselor de sânge și la apariția unor boli cu complicații periculoase (accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic). O atenție deosebită trebuie acordată patologiilor diagnosticate legate de sistemul genitourinar, deoarece în timpul menopauzei există un risc ridicat de malignizare a neoplasmelor sau de modificări hiperplazice legate de vârstă.

Endometrul (stratul mucos) este un strat mucos intern dependent de hormoni care căptușește corpul uterului. Acesta facilitează implantarea unui ovul fertilizat în uter și începerea progresiei sarcinii. Sistemul de alimentare cu sânge al placentei este format din vasele endometriale. Stratul mucos este supus unor transformări ciclice în perioada capacității reproductive a femeii. Endometrul reacționează la schimbările hormonale din organism și, dacă sarcina nu are loc, este respins, ducând la apariția sângerărilor menstruale. Desprinderea are loc până la nivelul bazal al endometrului. Odată cu încetarea secrețiilor menstruale, creșterea stratului mucos intern al uterului se reia din celulele bazale. Debutul ciclic al menstruației continuă pe întreaga perioadă a capacității ovulatorii a femeii sau până la sarcină. După naștere, regularitatea sângerărilor menstruale este restabilită și durează până la menopauză.

Hiperplazia endometrială este proliferarea, îngroșarea și compactarea țesutului mucos al uterului, care împiedică funcționarea normală a sistemului reproducător. Femeile de orice vârstă sunt susceptibile la patologie. Hiperplazia este deosebit de periculoasă în timpul menopauzei, deoarece riscul de neoplasme maligne în uter crește semnificativ. Patologia endometrială este mai puțin periculoasă pentru femeile aflate în faza reproductivă. Dar nu trebuie ignorată proliferarea diagnosticată a mucoasei uterine la nicio vârstă.

Un tip de proliferare endometrială este adenomioza. În cazul acestei patologii, endometrul este capabil să crească în straturile musculare și exterioare ale uterului. Ginecologii nu consideră hiperplazia endometrială și adenomioza sinonime sau patologii absolut identice. Acestea sunt diagnostice diferite în natura procesului, deși au multe caracteristici similare și comune.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauze hiperplazia endometrială la menopauză

Principala cauză a hiperplaziei endometriale (EH) este un dezechilibru hormonal între estrogen și progesteron. O cantitate mare de estrogen cu progesteron evident redus provoacă EH. Această patologie poate apărea la femeile de orice grupă de vârstă. La vârsta reproductivă, proliferarea endometrială duce adesea la infertilitate.

Printre factorii care provoacă hiperplazia endometrială în menopauză, ginecologii menționează ereditatea, procesele inflamatorii anterioare ale sistemului reproducător, avorturile, utilizarea contraceptivelor orale și intrauterine, patologiile endocrine care provoacă modificări ale fondului hormonal al întregului corp feminin și, în special, ale ciclului menstrual.

[ 3 ]

Factori de risc

Grupul de risc pentru diagnosticarea hiperplaziei endometriale include femeile cu antecedente de:

• diabet zaharat,
• obezitate,
• hipertensiune arterială complicată de crize hipertensive,
• procese tumorale în uter,
• neoplasme polipoase în sistemul reproducător,
• afecțiuni ale ficatului și glandei tiroide,
• boli ginecologice inflamatorii,
• intervenții chirurgicale asupra organelor de reproducere.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza

În timpul menopauzei, înălțimea endometrului în cavitatea uterină nu trebuie să depășească 5 mm. Modificările echilibrului hormonal pot provoca diviziune celulară haotică patologică, ceea ce duce la transformări morfologice complexe ale elementelor structurale ale țesutului. Procesele proliferative cresc grosimea endometrului și duc la o creștere a volumului uterului. Țesutul endometrial dependent de hormoni este sensibil la nivelul de estrogen din organism. Perturbarea funcționării normale a unităților tisulare sub influența hormonilor poate provoca complicații benigne și poate servi drept bază pentru apariția și dezvoltarea neoplasmelor maligne. Estrogenii pot provoca diviziune necontrolată a celulelor endometriale. Estrogenii au o origine internă - procese patologice în ovare, precum și una externă - agenți hormonali sau un regim terapeutic necorespunzător. În mod normal, dacă nu există tulburări hormonale, progesteronul în a doua fază a ciclului are un efect de supresie a estrogenului și protejează endometrul de proliferarea patologică. Hiperplazia țesutului stratului interior al corpului uterin este favorizată de condițiile de expunere prelungită la hormonii estrogeni. În absența efectului protector al progesteronului (în toate condițiile în care există mult estrogen și puțin progesteron). Pentru dezvoltarea hiperplaziei endometriale, durata expunerii și dozele de estrogen sunt importante.

Astfel de încălcări apar atunci când:

• disfuncție ovariană, în special înainte de menopauză;
• sindromul ovarelor polichistice (SOP);
• tumori ovariene hormonal active;
• obezitatea.

Riscul de a dezvolta EHP este ridicat în rândul femeilor obeze cu vârsta peste 50 de ani, al celor cu hipertensiune arterială sau diabet.

Estrogenii care promovează hiperplazia endometrială sunt generați direct de ovare sau de excesul de țesut adipos în obezitate. Țesutul lipidic are capacitatea de a produce estrogeni.

O cauză specială a hiperplaziei endometriale este generarea unor cantități mari de hormoni estrogeni în ovar atunci când există o tumoră hormonal activă. Un astfel de proces poate provoca apariția celui mai periculos tip atipic de boală, care, în timp, fără un tratament adecvat și la timp, se transformă în neoplasme maligne ale uterului.

[ 8 ]

Simptome hiperplazia endometrială la menopauză

În timpul menopauzei, hiperplazia endometrială poate fi asimptomatică.

Principalele simptome ale hiperplaziei endometriale în menopauză sunt - proliferarea endometrului cu o înălțime mai mare de 5 mm și o creștere a corpului uterin. În timpul menopauzei, orice sângerare uterină sau scurgere vaginală cu sânge, indiferent de volumul acesteia (abundentă sau insuficientă), durată și frecvență, trebuie percepută ca un semnal de alarmă și un posibil simptom al unui proces malign.

Simptomele comune însoțitoare includ oboseală rapidă, slăbiciune, letargie, dureri de cap frecvente, hipertensiune arterială și capacitate de muncă afectată. În caz de malignitate, este posibilă o scădere bruscă în greutate.

[ 9 ]

Formulare

Hiperplazia endometrială diagnosticată este clasificată în funcție de natura și tipul de morfologie al creșterilor:

Forma glandulară este o patologie benignă comună a endometrului, a cărei caracteristică este progresia excesivă a creșterii glandulocitelor (celulelor glandulare). Ca urmare a diviziunii patologice a elementelor structurale ale țesutului, endometrul se îngroașă. Glandele tubulare se transformă din drepte în tortuoase, dar secretul lor este eliberat liber. Forma glandulară de proliferare a stratului endometrial este considerată cea mai puțin periculoasă - malignitatea apare doar în 2-4% din cazuri.

Forma glandular-chistică este o patologie mai gravă, în care se observă nu doar o creștere a creșterii glandulocitelor, ci și apariția formațiunilor chistice în stratul interior al corpului uterin. Chisturile apar ca urmare a imposibilității evacuării libere a secreției celulelor glandulare. Forma glandular-chistică identificată a hiperplaziei endometriale în 7% din cazuri este predispusă la degenerare în neoplasme maligne.

Forma atipică (adenomatoza) este difuză sau focală. Cea mai periculoasă afecțiune hiperplazică a endometrului. Malignitatea acestei forme de hiperplazie endometrială la vârsta fertilă este de 10% din cazuri, iar în perioada premenopauzei, menopauzei și postmenopauzei ajunge la 50%. Tratamentul patologiei este urgent și în principal chirurgical.

Un tip de hiperplazie endometrială, clasificată după localizarea și limitarea procesului patologic, sunt excrescențele focale ale stratului interior al uterului - polipi. Acestea se disting prin morfologie - glandulară, fibroasă și glandular-fibroasă. Tratamentul este chirurgical. Prognosticul este favorabil. Procentul de malignitate este mic. Dar prezența polipilor endometriali provoacă condiții favorabile pentru dezvoltarea procesului oncologic.

Orice formă de patologie endometrială hiperplazică în menopauză necesită o atenție deosebită, deoarece fiecare dintre afecțiunile proliferative descrise ale endometrului poate duce la provocarea unei boli oncologice grave.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Complicații și consecințe

Apariția hiperplaziei endometriale în timpul menopauzei are multe aspecte negative. În primul rând, imunitatea slăbește odată cu vârsta, ceea ce înseamnă că organismului îi este mai greu să se protejeze eficient de tot felul de boli. Operațiile și bolile suferite anterior afectează sănătatea pacientei. Hiperplazia endometrială evoluează mult timp fără simptome, iar consecințele adenomatozei în timpul menopauzei pot fi transformarea acesteia într-o tumoră malignă. Examinarea regulată de către un ginecolog și diagnosticul ecografic permit detectarea la timp a patologiei, ceea ce reduce semnificativ riscul de a dezvolta complicații oncologice.

Complicații care apar în urma hiperplaziei endometriale în perioada menopauzei:

• curs recurent (în ciuda terapiei adecvate, boala tinde să recidiveze);
• probleme cu sistemul genitourinar (neoplasmele pot comprima organele adiacente, rezultând retenție urinară acută și perturbarea fluxului său normal de urină);
• riscul de malignitate al procesului de hiperplastie a țesutului endometrial;
• afecțiuni anemice (sângerarea uterină poate fi destul de abundentă, rezultând o scădere semnificativă a nivelului de hemoglobină din sânge).

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostice hiperplazia endometrială la menopauză

Pentru a preveni progresia hiperplaziei endometriale în timpul menopauzei, este necesar să se efectueze un examen preventiv de către un ginecolog de două ori pe an.

În timpul unei vizite de rutină la medic, se colectează o anamneză detaliată (reclamații ale pacientei, istoricul vieții, anamneză ginecologică), o evaluare generală a stării de sănătate, examinarea pacientei pe un scaun ginecologic, diagnosticarea ecografică a organelor pelvine, frotiuri pentru prezența celulelor atipice. Pot fi prescrise studii bacteriologice sau bacterioscopice, un test de sânge general și un studiu al nivelurilor hormonale. Dacă este necesar, se efectuează o histeroscopie.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Teste

Pentru a stabili un diagnostic precis și a prescrie terapia adecvată, se efectuează următoarele studii:

• Hemoleucogramă completă.
• Analiza generală a urinei.
• Frotiul diagnostic pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală urogenitală.
• Examinarea unui frotiu pentru prezența celulelor atipice.
• Biopsie diagnostică.
• Histeroscopie și chiuretaj diagnostic separat. Aceste proceduri sunt destul de complexe și traumatizante. Ele joacă simultan rolul de cercetare și tratament.
• Examinarea fondului hormonal al organismului folosind analize de sânge. De obicei, se determină nivelurile de FSH, LH, estradiol, testosteron, progesteron, prolactină, hormoni suprarenali și tiroidieni. Examinarea nivelului hormonilor este, de asemenea, utilizată dacă se suspectează sindromul metabolic sau sindromul ovarelor polichistice.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnosticare instrumentală

Pentru diagnosticarea instrumentală a hiperplaziei endometriale în timpul menopauzei, pot fi prescrise histeroscopia, chiuretajul și biopsia prin aspirație.

Histeroscopia cu chiuretaj diagnostic este o procedură complexă efectuată cu ajutorul unui echipament optic special - un histeroscop. Este utilizată în scopuri diagnostice și terapeutice (chirurgicale). Permite o inspecție vizuală a pereților interni ai cavității uterine pentru a identifica procesele patologice generale și focale. Chiuretajul se efectuează pentru clarificarea diagnosticului. Materialul obținut este examinat în laborator cu diagnostic histologic obligatoriu. Histeroscopia este o intervenție chirurgicală simplă și se efectuează sub anestezie generală.

Chiuretajul și diagnosticul histologic al țesuturilor obținute reprezintă principala metodă de determinare a tipului morfologic al hiperplaziei endometriale. Chiuretajul este o expansiune instrumentală a colului uterin, iar chiuretajul diagnostic ulterior permite distingerea hiperplaziei de neoplasmele maligne din cavitatea uterină. Procedura de chiuretaj se efectuează sub unul dintre tipurile de anestezie - locală, epidurală sau generală. Decizia privind anestezia în timpul chiuretajului și a chiuretajului este luată de către medic, ținând cont de toate contraindicațiile și posibilele complicații.

Biopsia aspirativă a endometrului (Pipel diagnostics) se efectuează cu ajutorul aspiratorului Pipel. Metoda se bazează pe extragerea de către dispozitiv a unei secțiuni de țesut endometrial. Acest tip de examinare este utilizat pe scară largă în diagnosticarea hiperplaziei endometriale și este neinformativ în prezența proceselor patologice focale. Țesutul obținut prin aspirație este examinat în condiții de laborator. Metoda are o serie de avantaje semnificative: se efectuează ambulatoriu, este minim invazivă și practic nedureroasă (totul depinde de pragul individual al durerii).

Aceste metode de diagnostic sunt utilizate în timpul menopauzei pentru a confirma sau infirma un diagnostic asociat cu procese patologice din endometru.

Diagnosticarea cu ultrasunete ajută la determinarea înălțimii și ecostructurii endometrului, a prezenței și locației exacte a formațiunilor chistice.

Ecografia transvaginală ajută la diagnosticarea îngroșării pereților uterini și a structurilor tisulare eterogene.

Mamografia este o examinare cu raze X a glandelor mamare pentru a exclude procesele proliferative. Este prescrisă de un ginecolog în combinație cu alte proceduri de diagnostic.

În situații ambigue, poate fi prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică.

Foarte rar se utilizează cercetări care utilizează fosfor radioactiv.

Diagnostic diferentiat

Pentru diagnosticul diferențial, medicul trebuie să se asigure că nu există boli sistemice generale, al căror complex de simptome este însoțit de sângerări uterine: boli hematologice, patologii hepatice, glande tiroidiene, glandele suprarenale. Este necesar să se excludă leziunile organice ale ovarelor - neoplasme hormono-active (tecom, tumori ovariene cu celule granuloase producătoare de hormoni, fibrom, tumoră Brenner). La vârste înaintate, este necesar să se diferențieze hiperplazia endometrială de leziunile maligne ale uterului, tumora ovariană producătoare de hormoni, miomul uterin.

Tratament hiperplazia endometrială la menopauză

Tacticile terapeutice pentru endometriopatia ginecologică generalizată (EPG) depind de patologia endometrială diagnosticată, vârsta pacientei, etiologia și patogeneza bolii și patologia ginecologică și extragenitală concomitentă.

Tratamentul hiperplaziei endometriale poate fi efectuat în mai multe moduri.

Medicamentele utilizate pentru tratamentul conservator al hiperplaziei endometriale la menopauză sunt medicamente care conțin hormoni.

Progesteronul (un hormon sexual feminin produs în a doua jumătate a ciclului menstrual) are un efect restrictiv asupra creșterii endometrului. Din acest motiv, medicamentele care conțin o substanță similară progesteronului (progestine sau gestagene) reprezintă principala metodă de terapie medicamentoasă pentru hiperplazia mucoasei uterine. Gama de medicamente hormonale moderne pentru tratamentul afecțiunilor proliferative ale endometrului conține dozele necesare de hormoni și previne malignizarea proceselor patologice din uter.

Progestinele (acetat de medroxiprogesteron, levonorgestrel, acetat de megestrol) au un efect pozitiv și duc la dispariția completă a hiperplaziei la marea majoritate a femeilor în decurs de 3-6 luni de tratament.

În prezent, nu există un regim unic de tratament pentru gestageni. Pe baza concluziei diagnostice privind tipul de creșteri proliferative ale țesutului endometrioid, medicul (ginecolog-endocrinolog) prescrie un medicament hormonal, stabilește doza și durata tratamentului, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientei (vârsta femeii, greutatea acesteia, bolile concomitente, efectele secundare ale medicamentului, costul tratamentului etc.).

Agenții hormonali sunt prescriși exclusiv de către medic, strict conform indicațiilor. Specialistul ia în considerare posibilele riscuri și contraindicații asociate cu administrarea de agenți hormonali. Se ia în considerare prezența bolilor sistemice cronice (reumatism, tromboflebită, hipertensiune arterială, diabet, boli ale tractului biliar și hepatic), obiceiurile proaste (fumatul) și consumul sistematic de alcool. Prezența acestor patologii crește semnificativ posibilitatea apariției efectelor secundare. Înainte și în timpul terapiei, trebuie monitorizată starea sistemelor imunitar și vascular, a glandelor endocrine și a ficatului. Analizele de sânge (coagulogramă, analiză generală de sânge) și analizele de urină sunt prescrise în mod planificat.

Tratament chirurgical

Dacă terapia conservatoare este ineficientă pentru tratamentul hiperplaziei endometriale și există un risc ridicat de malignitate, se utilizează metode chirurgicale radicale.

Îndepărtarea secțiunilor endometriale (straturi funcționale și bazale) folosind un rezectoscop. Medicii consideră această metodă controversată, deoarece după utilizarea ei nu există o remisie stabilă, iar recidivele bolii nu sunt neobișnuite. Este contraindicată în prezența celulelor atipice și a riscului de malignitate a procesului.

Îndepărtarea chirurgicală a uterului (cu sau fără ovare).

Indicații pentru tratamentul chirurgical:

• ineficacitatea tratamentului conservator al creșterilor hiperplazice ale țesutului endometrial;
• cazuri recurente de hiperplazie;
• contraindicații pentru tratamentul hormonal,
• hiperplazie atipică.

În cazurile în care examinarea histologică a morfologiei probelor de țesut obținute în timpul chiuretajului arată un risc ridicat de dezvoltare a unui proces malign în uter (prezența atipiei), se recomandă extirparea chirurgicală a uterului. Doar o astfel de operație poate proteja o femeie de dezvoltarea neoplasmelor maligne ale uterului în viitor.

Remedii populare

În zilele noastre, nu există metode sau rețete populare cu adevărat eficiente pentru tratarea hiperplaziei. În acest sens, utilizarea metodelor populare pentru tratarea patologiilor țesutului endometrial este permisă numai în combinație cu sau după tratamentul principal. Utilizarea medicinei populare trebuie convenită cu medicul curant.

Marea majoritate a metodelor populare cunoscute în prezent pentru tratarea hiperplaziei endometriale includ spălarea vaginală sau introducerea în vagin a tampoanelor îmbibate în perfuzii medicinale. Trebuie menționat că metodele populare pot agrava starea unei femei, pot duce la pierderea timpului necesar pentru începerea unui tratament eficient și pot provoca dezvoltarea unor complicații periculoase.

Deși medicina tradițională neagă efectul pozitiv al tratării hiperplaziei prin metode populare, există cazuri izolate de recuperare completă.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tratament pe bază de plante

Fitoterapeutii recomandă utilizarea atât a plantelor individuale, cât și a infuziilor din plante pentru tratarea hiperplaziei endometriale în timpul menopauzei. Multe plante conțin așa-numiții fitohormoni, care pot normaliza și stabiliza fondul hormonal la femei în timpul menopauzei. Iată câteva rețete:

Decoctul de ortilia unilaterală (uterus borovaya). Pentru a prepara acest remediu, turnați 1 lingură de plantă cu 0,5 litri de apă clocotită și țineți la baie de apă timp de un sfert de oră. Apoi răciți decoctul și strecurați-l. Luați de 3 ori înainte de masă. Într-un mod similar, se prepară un decoct de plantă de crețușcă, care trebuie consumat după mese.

Tinctură de frunze de gaultherie unilaterală. Pentru preparare, veți avea nevoie de o plantă uscată, care trebuie plasată într-un recipient ermetic din sticlă închisă la culoare. Turnați 0,5 litri de alcool (40%), vodcă sau coniac. După aceasta, lăsați produsul într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni, agitând zilnic. Se recomandă consumul de medicament de trei ori pe zi, câte 1 linguriță, cu apă. Cursul tratamentului este de trei luni.

Tratamentul afecțiunii endometriale hiperplazice trebuie să fie complex, așadar trebuie luate mai multe medicamente în același timp. Medicina tradițională susține că acest complex terapeutic va ajuta la gestionarea acestei boli periculoase.

Cursul și regimul de tratament sunt concepute pentru șaisprezece săptămâni:

• În primele patru săptămâni, este necesar să se ia suc proaspăt stors de sfeclă roșie și morcov (50-100 ml pe zi), înainte de mese, se ia o lingură de ulei de semințe de in de două ori pe zi, spălată cu apă rece. De două ori pe lună, medicii tradiționaliști recomandă spălarea vaginală cu infuzie de rostopască (30 g de materie primă la 3 litri de apă clocotită).
• Se prepară o tinctură medicinală (se utilizează din a cincea săptămână de tratament), constând din: suc de aloe (400 g), miere de flori (400 g) și vin roșu - Cahors (0,7 l). Toate ingredientele se amestecă bine, iar amestecul se lasă la infuzat timp de două săptămâni.
• În a cincea săptămână de tratament, tinctura de Cahors și sucul de aloe se adaugă la toate procedurile anterioare. Procedurile de tratament sunt continuate până la sfârșitul curei.

Homeopatie

Tratamentul afecțiunilor hiperplazice ale endometrului cu preparate homeopate are o serie de avantaje: nu există efecte secundare, complicații, reacții alergice și contraindicații. Tratamentul homeopat al patologiei endometriale a demonstrat rezultate pozitive.

Accentul principal atunci când se selectează un remediu homeopat pentru tratamentul hiperplaziei ar trebui să fie pus pe restabilirea echilibrului hormonal, stabilizarea sistemului nervos și îmbunătățirea funcției hepatice. Potrivit medicilor homeopați, insuficiența acestor organe și sisteme este cea mai frecventă cauză a hiperplaziei endometriale în timpul menopauzei.

Cele mai populare remedii homeopate pentru tratamentul afecțiunilor hiperplazice ale endometrului sunt:

• Kalium carbonicum;
• Acid nitric;
• Genikoheel.

Multe preparate homeopate sunt disponibile sub formă de granule sau soluții. Schema standard de tratament este de 10 picături dizolvate în 30 ml de apă, de 3 ori pe zi, administrate oral. Durata terapiei este de 2-3 săptămâni. Dacă produsul este disponibil sub formă de granule, atunci se administrează 6-10 granule sublingual, de două ori pe zi.

Gama de preparate homeopate este imensă, este imposibil să faci alegerea corectă pe cont propriu. Se acordă o mare importanță dozajului preparatelor în fiecare caz în parte. Prin urmare, decizia corectă este să alegi un preparat homeopat de la un medic homeopat.

Profilaxie

Cunoscând pericolele hiperplaziei endometriale în timpul menopauzei, puteți face un plan de măsuri preventive, deoarece procesul patologic poate fi asimptomatic. Singura modalitate de a detecta hiperplazia endometrială este un examen sistematic de rutină efectuat de un ginecolog (de două ori pe an). O examinare cu ultrasunete a organelor pelvine trebuie efectuată anual. În timpul unei vizite la ginecolog, ar trebui să nu ezitați să adresați întrebări de interes. Uneori, în timpul unei conversații, se constată abateri.

Se recomandă monitorizarea indicatorilor de greutate, un stil de viață sănătos și activ, alegerea dietei potrivite și neamânarea vizitei la medic dacă apar patologii inflamatorii ale organelor genitale. Terapia hormonală selectată corespunzător de un specialist va ajuta la stabilizarea stării generale în perioada dificilă a menopauzei.

[ 28 ], [ 29 ]

Prognoză

Prognosticul pentru hiperplazia endometrială diagnosticată la menopauză depinde de starea și morfologia structurală a țesutului endometrioid.

Riscul de malignitate al stării hiperplazice a endometrului depinde de imaginea histologică a mucoasei interne a uterului și este: cu EH simplu - 1-3%; cu EH complex (adenomatos) - 3-10%; cu EH atipic simplu - 10-20%; cu EH atipic complex - 22-57%.

Din păcate, nimeni nu este imun la cancer. Echipamentele moderne și metodele de diagnostic progresive ajută la determinarea patologiei endometriale în cele mai incipiente stadii de dezvoltare. Vizita la timp la medic și prescrierea unui tratament complex competent și adecvat contribuie la recuperarea rapidă a pacientelor aflate în stadiul inițial de proliferare endometrială.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]