Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Enurezis la copii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Enurezisul la copii este golirea involuntară a vezicii urinare într-un moment nedorit sau într-un loc nepotrivit. Enurezisul este considerat patologic la copiii cu vârsta peste trei ani și reprezintă 6 până la 15%, în funcție de populație.
În timpul actului de urinare, sfincterele uretrale intern și extern trebuie să se relaxeze, iar în același timp mușchii vezicii urinare (detrusor) și mușchii abdominali trebuie să se contracte. Actul de urinare este controlat de terminațiile nervoase. Inervația simpatică a vezicii urinare provine din măduva spinării lombare (L2 L4 ). Stimularea nervilor simpatici duce la inhibarea golirii vezicii urinare și a retenției de urină. Stimularea parasimpatică duce la golirea acesteia: iritația măduvei spinării sacrale (S2 S4 ) duce la relaxarea sfincterelor uretrale și contracția detrusorului, adică la eliberarea urinei.
Enurezisul nu este un diagnostic, ci un simptom al diferitelor boli. La prima internare în spital înainte de examinare, o astfel de concluzie este acceptabilă, dar enurezisul nu ar trebui să fie diagnosticul final.
[ Cauzele enurezisului la copii
Enurezisul poate fi un simptom al următoarelor boli și afecțiuni:
- nevroză;
- afecțiuni asemănătoare nevrozei;
- consecință a patologiei urologice;
- patologii ale măduvei spinării (vezica spinală);
- o combinație a încălcărilor menționate mai sus.
Cel mai adesea, enurezisul este cauzat de afecțiuni asemănătoare nevrozelor, nevroze și patologie urologică. În același timp, persistența pe termen lung a enurezisului la copiii sub 10-12 ani poate duce la formarea nevrozelor.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Tratamentul enurezisului la copii
- Aflați un istoric obstetrical detaliat pentru a determina „natura” enurezisului: nevroză sau o afecțiune asemănătoare nevrozei.
- Prescrieți metode de cercetare de laborator și instrumentale:
- analiza ritmului și volumului de urinare sâmbătă și duminică;
- Testul Zimnitsky;
- mai multe analize de urină (3-5) generale și conform lui Nechiporenko;
- Ecografia sistemului urinar pentru detectarea defectelor urologice macroscopice.
- Dacă în timpul examinării există modificări, conform punctului 2, se efectuează un examen urologic cu raze X (cistografie, urografie) pentru identificarea patologiei nefrologice și urologice.
- Dacă nu există modificări la examenul prezentat la paragraful 2, se efectuează EEG și EchoEG, miografie, se prescrie consultarea și tratamentul unui nefropatolog (pentru afecțiuni asemănătoare nevrozelor) și a unui psihiatru (pentru nevroze). În absența unui efect în decurs de 6-12 luni, este indicat și un examen urologic cu raze X.