ultrasunete de prostată

O ecografie a prostatei permite o idee despre dimensiunea, forma, structura acesteia, precum și despre caracteristicile relației sale cu alte organe pelvine.

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a prostatei

• Determinarea dimensiunii și detectarea măririi glandei.
• Diagnosticul neoplasmelor și al diferitelor boli.
• Identificarea cauzelor infertilității masculine.
• Dificultăți la urinare.

Este necesară pregătirea pentru examinare. Pacientului i se recomandă să vină în haine confortabile care să nu restricționeze mișcarea și să facă o clismă de curățare cu 2-4 ore înainte de procedură. Ecografia în sine durează aproximativ 20 de minute. Singura limitare a unui astfel de diagnostic este că nu se efectuează la pacienții cărora li s-a îndepărtat rectul în urma unei intervenții chirurgicale. Studiul se desfășoară în timp real, ceea ce permite utilizarea sa în diverse proceduri minim invazive.

Semne ecografice ale patologiei prostatei

O ecografie a prostatei permite o idee despre dimensiunea, forma, structura acesteia, precum și despre caracteristicile relației sale cu alte organe pelvine.

O imagine ecografică a prostatei poate fi obținută în timpul unei examinări neinvazive prin peretele abdominal anterior cu vezica urinară plină, precum și prin ecografie transabdominală a prostatei. Trebuie menționat că ecografia transabdominală a prostatei oferă adesea doar o idee despre forma și dimensiunea acesteia. Ecografia transabdominală este utilizată pentru un studiu mai detaliat al structurii țesutului și determinarea caracteristicilor fluxului sanguin în timpul Dopplerografiei. O prostată nemodificată ecografic în timpul scanării frontale este o formațiune rotundă simetrică, pe o secțiune sagitală este ovală, cu un contur clar, uniform și o capsulă bine diferențiată care separă glanda de țesutul paraprostatic extrem de ecogen. Țesutul prostatic este omogen, cu o densitate a ecoului moderat scăzută. În mod normal, glanda nu protrudează în lumenul vezicii urinare.

În scanarea frontală, veziculele seminale sunt vizualizate pe părțile laterale ale prostatei, chiar în spatele părții sale craniale. Pe ecogramă, acestea arată ca niște formațiuni eco-negative de formă alungită cu un diametru de până la 1 cm.

O imagine ecografică a prostatei poate fi obținută în timpul unei examinări neinvazive prin peretele abdominal anterior cu vezica plină, precum și în timpul ecografiei transrectale. Trebuie menționat că ecografia transabdominală a prostatei oferă adesea doar o idee despre forma și dimensiunea acesteia. Ecografia transrectală este utilizată pentru un studiu mai detaliat al structurii țesutului și determinarea caracteristicilor fluxului sanguin în timpul Dopplerografiei. O prostată neschimbată ecografic în timpul scanării frontale este o formațiune rotundă simetrică, pe o secțiune sagitală este ovală, cu un contur clar, neted și o capsulă bine diferențiată care separă glanda de țesutul paraprostatic extrem de ecogen. Țesutul prostatic este omogen, cu o densitate a ecoului moderat scăzută. În mod normal, glanda nu protrudează în lumenul vezicii urinare.

În scanarea frontală, veziculele seminale sunt vizualizate pe părțile laterale ale prostatei, chiar în spatele părții sale craniale. Pe ecogramă, acestea arată ca niște formațiuni eco-negative de formă alungită cu un diametru de până la 1 cm.

Adenomul de prostată pe scanografii este o formațiune omogenă, diferită ca formă și dimensiune, dar întotdeauna cu contururi clare și uniforme și o capsulă bine definită. Țesutul adenomatos al glandei se poate dezvolta neuniform și poate arăta asimetric în timpul ecoscopiei frontale. Cu predominanța elementelor glandulare, edemul aromei datorat adenomului și procesul inflamator însoțitor, ecogenitatea glandei poate fi redusă difuz: uneori în parenchim se găsesc mici formațiuni rotunjite, anecogene. În cazul inflamației cronice, în parenchim apar incluziuni hiperecogene (uneori cu traiectorie acustică), situate, de regulă, în zona tranzitorie și de-a lungul capsulei chirurgicale sau la granița dintre zonele centrală și periferică.

Pentru a stabili cauzele obstrucției tractului urinar inferior și a evalua modificările structurale ale uretrei, se utilizează cistouretroscopia cu ultrasunete micțională (studiu ecourodinamic). Esența metodei este ecografia transrectală a prostatei, efectuată în timpul urinării. Trecerea urinei prin uretră permite vizualizarea acesteia în timpul ecografiei, ceea ce este imposibil atunci când aceasta se află într-o stare calmată. Pe ecogramele transrectale în momentul urinării, colul vezicii urinare este determinat ca o pâlnie cu un contur intern clar și uniform, secțiunile prostatice și, parțial, membranoase ale uretrei, cu o grosime de aproximativ 5 mm. Dacă cauza obstrucției este adenomul prostatic, atunci uretra în acest loc este vizualizată ca o bandă subțire anecogenă cu o lățime mai mică de 5 mm. Deviația uretrei de către țesutul adenomatos depinde de forma de creștere a acesteia. Cistouretroscopia cu ultrasunete micțională este de mare importanță în recunoașterea stricturilor uretrale, mai ales dacă pacientul are adenom prostatic. Aceasta permite determinarea stării uretrei proximale față de locul stenozei, localizarea și, în unele cazuri, lungimea stricturii. În timpul urinării, dacă încălcarea acesteia nu este asociată cu adenom de prostată, în cazul stricturii se observă dilatarea uretrei deasupra stenozei (inclusiv secțiunea prostatică). În cazul stenozei inflamatorii, contururile uretrei sunt clare, rectilinii, diametrul părții sănătoase a uretrei rămâne neschimbat.

Pe lângă diagnosticarea modificărilor structurale ale uretrei, cistouretroscopia cu ultrasunete micțională în combinație cu ecografia UFM sau Doppler a fluxului urinar permite detectarea modificărilor funcționale ale uretrei și vezicii urinare.

OVI în adenomul de prostată duce la modificări structurale și funcționale ale tractului urinar (de exemplu, vezica urinară). Determinarea volumului de urină reziduală folosind ecografia este o metodă importantă pentru diagnosticarea și stadializarea adenomului de prostată.

Cancerul de prostată se caracterizează prin caracteristici ecografice sub forma formării de ganglioni hipoecogeni eterogeni în zona periferică.

În funcție de stadiu, se observă tulburări de simetrie, contururi neuniforme și subțierea capsulei. În 13% din cazuri, ecografia arată că ganglionii canceroși au o ecogenitate mai pronunțată decât țesutul glandular, iar în 9% sunt izoecogeni sau deloc detectabili.

Modificările ecografice în prostatită depind de forma inflamației și sunt extrem de diverse. Astfel, în prostatita acută, se observă o creștere a dimensiunii glandei și o scădere a densității ecografice a acesteia atât în zone individuale, cât și în întreaga glandă. Un abces de organ este destul de ușor de diagnosticat folosind ecografia transrectală. Imaginea ecografică are trăsături caracteristice. Un abces arată ca o formațiune rotundă sau neregulată cu ecogenitate semnificativ redusă, apropiindu-se aproape de cea a unei structuri lichide (de natură anecogenă). Structura abcesului prostatic este eterogenă datorită conținutului de mase purulent-necrotice din acesta; se observă adesea incluziuni anecogene (lichide). Cu cartografierea Doppler color, nu există circulație sanguină în zona abcesului și se găsește o rețea vasculară clar definită în jurul acesteia.

În procesul inflamator cronic al prostatei, în afara exacerbărilor, ies în evidență modificări ale structurii organului asociate cu modificări sclerotice, care în ecografie apar ca zone hiperecogene fără efect acustic. Calculii din prostată apar ca formațiuni hiperecogene, adesea multiple, cu o traiectorie acustică clară. Eco-Dopplerografia prostatei permite studierea caracteristicilor circulației sanguine în aceasta în diverse boli, ceea ce crește valoarea diagnostică a metodei.

Unde pot face o ecografie de prostată?

Unde se face o ecografie a prostatei și care sunt principalele indicații pentru implementarea acesteia, vom lua în considerare aceste întrebări. Ecografia prostatei sau ultrasonografia este o metodă de diagnostic care poate fi utilizată pentru a identifica o serie de boli și patologii. Pentru studiu se utilizează metoda transrectală, adică introducerea unui senzor cu ultrasunete în rectul pacientului.

Kiev:

• ACMD „Medox” - str. Petropavlovskaia, 14D, tel. [phone].
• Clinica „Medicom” - Bulevardul Heroy Stalingrad nr. 6, tel. [phone].
• Centrul medical multidisciplinar „Armonia Sănătății” - str. O. Pchilki, nr. 2, tel. [phone].
• Rețeaua de clinici medicale „Viva” - str. Lavruhin, nr. 6, tel. [phone].
• Centrul medical și de diagnostic „Familia mea” - str. Voloșskaia, 50/38, tel. [phone].

Moscova:

• Spitalul Clinic nr. 122 numit după LG Sokolov (departamentul de oncologie) – Prospekt Kultury, 4, tel. [phone].
• Policlinica „Expert” - str. Pionerskaia, 63, tel. [phone].
• Centrul medical „Teiya” - strada 11, linia VO, nr. 40, tel. [phone].
• Clinica „A-Media” - Prosveshcheniya Avenue, 33, tel. [phone].
• Centrul medical și genetic „Viața” - Bulevardul Kolomyazhsky, 28/2, tel. [phone].

Sankt Petersburg:

• Centrul medical „MedSwiss” - str. Gakkelevskaya, 21, tel. [phone].
• SM-Clinic – B-dul Udarnikov, 19/1, tel. [phone].
• MMC „Clinica Union” - str. Marata, 69/71, tel. [phone].
• Clinica „AndroMeda” - st. Zvenigorodskaya, 12, tel. [phone].
• Centrul medical și de diagnostic „Kivach” - linia 26 VO, 15.