
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durere în timpul menstruației
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Durerea din timpul menstruației deranjează majoritatea femeilor, dar nu pe toate, ceea ce oferă motive să considerăm prezența durerii ca un semn al unui anumit tip de tulburare în organism. Ciclul menstrual este întotdeauna pregătirea organismului pentru sarcină, așa că este destul de natural să presupunem cât de grave sunt schimbările hormonale. După ce ovulul rămâne nefecundat, toate activitățile pregătitoare pentru sarcină sunt anulate, iar organismul respinge excesul de mucus împreună cu sângele, calmează revolta hormonală și se reconstruiește din nou la viața de zi cu zi.
Pot exista mai multe motive pentru menstruațiile dureroase. Pentru a stabili care este adevărata cauză, este necesar să se efectueze un examen, inclusiv dacă femeia a născut sau nu. Cert este că algomenoreea este împărțită în două forme - primară și secundară. Primara este asociată cu excesul de hormoni prostaglandinici, iar secundara apare din cauza prezenței unor boli grave care apar la femeile care au născut sau au făcut avorturi în istoricul lor.
Ce cauzează durerile menstruale?
Unele dintre motivele pentru care apare menstruația dureroasă au fost deja parțial abordate mai sus, dar mecanismul dezvoltării durerii rămâne încă neclar. Uterul, ca orice alt organ, conține fibre nervoase și mulți receptori de durere în pereții săi. În timpul menstruației, pereții musculari ai uterului încep să se contracte viguros pentru a expulza din cavitate toate lucrurile inutile și superflue, inclusiv mucus, celule epiteliale, cheaguri și așa mai departe. În timpul unor astfel de contracții apare durerea, indicând iritația terminațiilor nervoase ale receptorilor de durere.
În astfel de cazuri, durerea va fi dureroasă, apărând cu o zi sau două înainte de debutul menstruației, intensificându-se în ziua debutului și dispărând treptat până la sfârșitul celei de-a doua zile, când contracțiile uterine vor scădea treptat. Senzațiile dureroase din această perioadă nu sunt singurul lucru care întunecă starea de spirit a unei femei. Umflarea glandelor mamare și sensibilitatea crescută a mameloanelor pot fi, de asemenea, dureroase. Durerile în partea inferioară a spatelui și starea generală de rău completează tabloul.
Unii observă oboseală crescută, dureri de cap, iritabilitate și schimbări bruște de dispoziție. Toate aceste manifestări pot fi numite destul de naturale, fiind cauzate de un dezechilibru hormonal temporar. După ce menstruația se oprește, totul revine la locul său.
Totuși, problema nu ar fi atât de gravă dacă totul s-ar limita la durere sau la simptome neplăcute de durere. Majoritatea femeilor experimentează atacuri severe de durere cu câteva zile înainte de menstruație, care continuă să se intensifice în primele zile de la debut. Astfel de atacuri pot fi chiar însoțite de pierderea conștienței, în special la femeile cu un prag de durere scăzut. Greața și vărsăturile, durerile de cap severe duc la faptul că starea generală nu le permite să își desfășoare activitățile obișnuite, iar în timpul menstruației, astfel de femei sunt obligate să respecte repausul la pat.
Dacă se observă durere în timpul menstruației, ceea ce duce la pierderea conștienței, este necesar să se caute cauza într-o boală gravă a organelor pelvine. Acestea pot fi:
- endometrioză sau endometrită;
- aderențe în cavitatea pelviană sau în cavitatea abdominală;
- ganglioni miomatoși și formațiuni chistice;
- polipi;
- Contraceptive intrauterine.
Cine să contactați?
Măsuri de diagnostic
O vizită la un ginecolog vă va permite să puneți cel mai precis diagnostic și să identificați motivul pentru care un proces atât de natural precum menstruația este dureros.
Medicii din departamentele de ginecologie utilizează metode de diagnostic foarte eficiente, în primul rând laparoscopia fiind de remarcat. Cu ajutorul unui laparoscop, sub anestezie generală, medicul pătrunde direct în cavitatea pelviană, prin trei mici puncții în peretele abdominal, și poate evalua starea tuturor organelor cu ochii, deoarece imaginea este afișată pe monitorul echipamentului medical. În plus, este posibilă nu numai detectarea, ci și, dacă este posibil, eliminarea imediată a cauzei „defecțiunii”.
Înainte de a recomanda laparoscopia, medicul va prescrie cu siguranță o procedură de examinare cu ultrasunete. În majoritatea cazurilor, conținutul informațional al acestei metode este mai mult decât suficient pentru a stabili un diagnostic corect și nu sunt necesare metode de diagnostic instrumental suplimentare.
Pe lângă ecografie și laparoscopie, există și metode de histerosalpingografie și chiuretaj diagnostic al cavității uterine, pentru a obține rezultate ale analizei endometrului parietal.
Pe lângă metodele instrumentale de diagnostic, se efectuează un test de sânge pentru a clarifica indicatorii tuturor hormonilor importanți, indicatorii generali și clinici.
După stabilirea diagnosticului, începe tratamentul bolii de bază și, în același timp, se monitorizează gradul de manifestare a sindromului dureros. Dacă durerea din timpul menstruației înainte de începerea tratamentului a fost mai intensă, iar după începerea tratamentului și finalizarea acestuia, menstruația a început să decurgă mai puțin dureros, atunci a fost aleasă calea corectă.
Tratament preventiv
Este destul de dificil de spus cum va decurge exact tratamentul bolii de bază care a cauzat menstruațiile dureroase, deoarece aceasta este o chestiune pur individuală. Se poate doar presupune că medicamentele antiinflamatoare vor predomina printre medicamente, sub formă de antibiotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice și antispastice, imunostimulante și medicamente hormonale.
Alegerea medicamentelor, care la rândul lor se îmbină într-un număr mare de grupuri farmacologice, permite selectarea unor combinații neobișnuite de medicamente care individual au un efect, iar atunci când sunt utilizate împreună - altul. Alegerea unui algoritm de tratament depinde direct de situația în care medicul curant se poate descurca cel mai ușor, având datele tuturor studiilor de diagnostic în față.
Următoarele recomandări pot fi oferite cu certitudine absolută. Respectați un anumit ritm de viață, alegeți o dietă corectă și rațională, nu supraîncărcată cu alimente grase și grele, faceți în mod regulat exerciții fizice care forțează mușchii pelvieni să se antreneze, ceea ce, la rândul său, îmbunătățește alimentarea cu sânge a uterului și îi crește nutriția.
Este suficient să petreceți douăzeci de minute dimineața cu exerciții pentru a asigura un flux maxim de sânge bogat în oxigen către toate organele, iar genuflexiuni și mișcări circulare ale pelvisului întăresc activitatea mușchilor pelvieni, ceea ce este foarte util pentru uter și ovare.
Durerea din timpul menstruației va fi mai puțin intensă dacă oferiți căldură în abdomenul inferior. În acest scop, puteți folosi fie o compresă încălzitoare clasică, fie o simplă sticlă de plastic cu apă minerală, care poate fi umplută cu apă caldă simplă și plasată pe abdomenul inferior.