
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durere sub coasta stângă
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Durerea sub coasta stângă este un simptom care nu poate fi considerat specific fără a lua în considerare semnele clinice însoțitoare; în plus, din punct de vedere diagnostic, este important să se cunoască exact localizarea și natura durerii, dependența acesteia de aportul alimentar sau de alți factori etiologici.
În hipocondrul stâng există numeroase organe, terminații nervoase, vase de sânge, ganglioni limfatici, țesut subcutanat, mușchi - toate acestea pot fi o sursă care provoacă durere. Durerea sub coasta stângă poate fi asociată cu următoarele organe:
- Plămânul stâng.
- Pancreas (coada).
- Inima și mediastinul (mediastin).
- Partea superioară a stomacului (fundus).
- Polul superior al rinichiului stâng.
- Zona stângă a diafragmei.
- Apendicele uterine stângi la femei.
- Flexura colonului pe partea stângă.
Pentru un diagnostic precis al simptomului durerii sub coasta stângă, este necesară o combinație de simptome, examinări instrumentale și de laborator, care, combinate într-o imagine clinică, ajută la stabilirea cauzei reale a durerii.
[ 1 ]
Cauzele durerii sub coasta stângă
Din punct de vedere fiziopatologic, durerea este un semnal al unei întreruperi a alimentării cu sânge a unei anumite zone locale a unui organ intern, modificări ale trofismului tisular, terminațiilor nervoase, umflături etc. De regulă, cauzele durerii sub coasta stângă sunt strâns legate de următoarele tipuri de factori provocatori:
- Umflarea țesuturilor din cauza unui proces inflamator într-un organ din apropiere.
- Modificări ale trofismului terminațiilor nervoase și al țesuturilor din cauza aportului sanguin deficitar și a lipsei de oxigen (ischemie).
- Cauză mecanică – vătămare corporală rezultată în urma unei căderi, impact, accident.
- Încălcarea integrității tunicii mucoase (membranei mucoase) a organelor cavitare situate în hipocondrul stâng, ca urmare a expunerii la un factor patogen bacterian (ulcer, eroziune, perforație).
- Durerea postoperatorie ca simptom obiectiv după tratamentul chirurgical al pancreasului, rinichiului stâng, splinei, stomacului.
- Durere radiantă, a cărei sursă este de obicei situată deasupra zonei dureroase - în aponevroză, mușchii spațiilor intercostale (nevralgie intercostală, osteocondroză).
În practica clinică, cele mai frecvente cauze ale durerii sub coasta stângă sunt considerate a fi următoarele:
- Inflamație acută sau cronică a pancreasului, pancreatită.
- Splenomegalie, splenită, ruptură de splină.
- Inflamația acută sau cronică a vezicii biliare, colecistita.
- Un proces inflamator în membrana mucoasă, în peretele stomacului, gastrită.
- GU – ulcer gastric.
- Proces inflamator în lobul inferior al plămânului stâng.
- DG – hernie diafragmatică.
- Leucemie mieloidă cronică.
- Diverticulită.
- Colită ischemică (intestin gros).
- Pielonefrită, glomerulonefrită.
- Cardiopatie – miocardită, pericardită, angină pectorală, infarct miocardic.
- Crize vegetative.
- Procese inflamatorii reumatoide, osteocondroză, nevralgie intercostală.
- Flatulență.
- Rar – inflamația apendicelui.
- Extinderea sistemului bronhopulmonar în timpul sarcinii.
Patologii gastrointestinale:
- Gastrita, care se caracterizează printr-o tulburare funcțională sau inflamație și, ca o consecință, durere. Simptomul durerii se exprimă printr-o senzație de arsură, arsuri la stomac, este dureros și este asociat cu ingestia de alimente. De asemenea, în cazul gastritei, o persoană simte greață, greutate, presiune în hipocondrul, adesea în stânga, iar tulburările generale pot fi slăbiciune, transpirație crescută, perturbarea sistemului cardiovascular, anemia (deficit de vitamina B12), un gust atipic în gură.
- Ulcerul duodenal este un ulcer gastric, ale cărui simptome pot apărea în hipocondrul stâng. Diferența dintre ulcerul duodenal și procesul ulceros din duoden constă în faptul că stomacul eroziv reacționează la ingestia de alimente, durerea apare după masă, iar durerile de „foame” nu sunt tipice pentru acesta.
- Perforația ulcerului este o afecțiune considerată o urgență care necesită asistență medicală imediată. Simptomele perforării sunt foarte specifice - durere bruscă, ascuțită (înțepătoare), cianoză a pielii, amețeli și adesea - pierderea conștienței.
- Adenocarcinomul stomacului, care în stadiul inițial nu prezintă semne clinice evidente, dar, în creștere, se resimte ca o durere constantă, independentă de timpul și cantitatea de alimente consumate. Printre semnele minore ale cancerului se pot număra pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, anemia, intoleranța la proteine, în special la alimentele din carne, greutatea în stomac. Semnele evidente ale malignității procesului sunt durerile persistente, care iradiază sub coasta dreaptă sau stângă (la locul localizării tumorii), melena (fecale negre), vărsăturile, a căror consistență seamănă cu zațul de cafea.
- Constipație, în special secundară leziunilor colonului.
- Mărirea splinei (splenomegalie). Întinderea capsulei organului este cel mai adesea provocată de mononucleoza infecțioasă și se manifestă prin slăbiciune, dureri de cap similare migrenelor, dureri articulare și mialgie, transpirație crescută, nod în gât, ganglioni limfatici inflamați, erupții herpetice și durere caracteristică sub coasta stângă.
- Ruptura capsulei splinei de etiologie traumatică sau infecțioasă se manifestă ca o durere ascuțită, în stânga, sub coastă, care iradiază în spate, cianoză a pielii din jurul buricului, zona abdominală stângă. Această afecțiune este clasificată drept urgentă, necesitând spitalizare imediată.
- Exacerbarea pancreatitei, care provoacă greutate și durere severă în partea stângă, de natură centură. Adesea, durerea de sub coasta stângă iradiază în spate, însoțită de greață, vărsături, hipertermie.
- DG – hernie diafragmatică, care în perioada inițială se poate manifesta clinic prin arsuri la stomac cauzate de refluxul acid în esofag – apoi cu durere surdă, constantă, dureroasă în hipocondrul stâng, senzație de greață, greutate în epigastru. Dacă stomacul este ciupit, sunt posibile dureri ascuțite.
Cauzele durerii în partea stângă asociate cu bolile cardiace:
- Toate tipurile de patologie funcțională, structurală a mușchiului cardiac - cardiomiopatie. Durerea sub coasta stângă este provocată de efort fizic excesiv, mai rar - de stres. Simptomele bolilor cardiomiopatice pot fi durere în partea stângă, tahicardie, scăderea activității motorii, slăbiciune.
- Ischemie – cardiopatie ischemică (CI), o afecțiune în care fluxul sanguin, alimentarea cu sânge a mușchilor inimii este perturbată din cauza îngustării sau obstrucției arterelor coronare. Simptomatic, CI se manifestă prin durere, arsură în partea stângă, sub coaste, greutate, dificultăți de respirație, greață.
- Infarctul, necroza ischemică, infarctul miocardic - o afecțiune care necesită îngrijiri de urgență și se manifestă sub forma unei greutăți care se răspândește de la mijlocul pieptului, cel mai adesea spre stânga, sub coaste, omoplați, sub maxilar, în gât, în braț. Infarctul poate fi însoțit de dificultăți de respirație, tahicardie, o senzație de arsură severă în spațiul retrosternal.
Boli bronhopulmonare:
- Pneumonia pe partea stângă, în care durerea este provocată de un proces inflamator în lobul inferior al plămânului, este resimțită ca fiind surdă, vagă, dureroasă. Simptomul durerii se intensifică cu un reflex de tuse, apoi durerea este resimțită ca o înțepătură.
- Pleurezie uscată a plămânului stâng. Boala se manifestă prin respirație rapidă, hipertermie, durere asociată cu tuse persistentă, întoarceri ale corpului, îndoiri. Dacă pleurezia apare sub formă exudativă, durerea este dureroasă, însoțită de o senzație de greutate, presiune în piept, cianoză a pielii feței, degetelor.
Boli neurologice:
- Nevralgia intercostală este cauzată de iritația rădăcinilor nervoase. Se manifestă ca durere acută, severă în stadiul acut; în cazurile cronice, semnele clinice pot include durere sub coaste, asociată cu mișcări, modificări de postură și aplecări. Durerea se intensifică odată cu activitatea fizică intensă, inhalare, întoarceri bruște și strănut. Nevralgia intercostală este, de asemenea, caracterizată prin anumite puncte dureroase care răspund la palpare. Durerea iradiază adesea și se extinde la omoplat și braț, ceea ce îngreunează diferențierea bolilor.
- Crize vegetative, care nu sunt asociate cu boli cardiace, dar se manifestă simptomatic prin durere sub coasta stângă, senzație de presiune în piept, creșterea pulsului, transpirații, senzație de frică, panică.
Boli ale sistemului musculo-scheletic, ale coloanei vertebrale:
- Osteocondroza coloanei vertebrale toracice.
- Inflamația reumatoidă a textus conjunctivus – țesutul conjunctiv, articulațiile.
- Radiculopatie cervico-brahială.
- Leziuni costale – vânătăi, fracturi.
Simptome de durere sub coasta stângă
Simptomele durerii sub coasta stângă depind de mecanismul lor patogenetic (origine și dezvoltare) și sunt destul de dificil de diferențiat din cauza nespecificității lor. Cu toate acestea, ele pot fi combinate în funcție de următoarele semne:
- Simptome viscerale, tipice patologiilor gastrointestinale. Simptomele apar cel mai adesea ca dureri de tip crampe cu colici, spasme sau ca dureri dureroase, surde, cu o formă cronică de patologie. Durerile viscerale sunt, de asemenea, caracterizate prin reflexie, adică pot iradia în zonele din apropiere, cel mai adesea spre stânga sau spre dreapta.
- Durere peritoneală localizată, tipică rupturilor sau perforațiilor. Acest simptom al durerii este acut, brusc și se intensifică odată cu tensiunea, mișcarea, respirația.
- Simptome iradiante caracteristice proceselor inflamatorii din sistemul bronhopulmonar.
În plus, din punct de vedere diagnostic, există suficiente descrieri clinice tipice, astfel încât simptomele durerii sub coasta stângă pot fi sistematizate după cum urmează:
Durere sub coasta stângă, însoțită de o senzație de distensie, greutate, greață |
Boli ale fundului de stomac, partea cardiacă a stomacului |
Durere pulsantă care se intensifică odată cu tusea, respirația profundă (inhalarea) |
Pleurezie, inflamație a lobului inferior al plămânului |
Durere constantă, dureroasă, surdă |
Boli ale splinei, mai rar – rinichiul stâng |
Durere care crește odată cu expirația, parestezii periodice ale mâinilor |
Osteocondroza coloanei toracice, nevralgie intercostală |
Durere arzătoare care se răspândește de la mijlocul pieptului spre stânga, greață, durere reflectată în braț, sub omoplați |
Patologii cardiologice – boli coronariene, infarct miocardic |
Durere sub coasta stângă în față
Un simptom al durerii localizat în hipocondrul stâng dinspre piept poate indica boli ale stomacului sau splinei. Dacă durerea este surdă, dureroasă și apare periodic, indiferent de aportul alimentar, poate fi un semn de splenită, splenomegalie în stadiul inițial. În plus, durerea sub coasta stângă în față poate semnala o hernie diafragmatică, un abces, în astfel de situații simptomul este ascuțit, acut, durerea crește rapid, se intensifică la întoarcere, tuse, respirație. Este necesar să se diferențieze simptomul al durerii de colita simplă, care se poate manifesta și în hipocondrul stâng, mai ales dacă este asociată cu ansele intestinale superioare. În plus, miozita, inflamația vezicii biliare, deplasată spre stânga și manifestată prin semne atipice, poate fi resimțită în acest fel. Cel mai periculos factor care provoacă durere în partea inferioară a coastei stângi este infarctul miocardic.
Durere ascuțită sub coasta stângă
Durerea severă și ascuțită în hipocondrul stâng poate fi un semn de perforare a peretelui stomacal sau de perforare a anselor superioare ale intestinului subțire. Astfel de dureri „de pumnal” sunt un motiv pentru apelarea imediată la asistență medicală de urgență și spitalizare urgentă. În plus, durerea ascuțită sub coasta stângă este adesea un semn al rupturii capsulei splinei. Dacă durerea este de natură centură, aceasta poate fi o dovadă a unui atac de pancreatită, care începe acut, brusc, pentru astfel de dureri constanta este tipică, nu depind de tuse, modificări ale posturii corpului, mișcări etc. Durerile ascuțite în hipocondrul stâng pot manifesta, de asemenea, un infarct gastralgic, care nu se întâlnește adesea în practica clinică, cu toate acestea, acest tip de ischemie indică necroza părții posterioare inferioare a ventriculului sinister cordis - ventriculul stâng.
Durere sub coasta inferioară stângă
Localizarea simptomului durerii sub coasta inferioară stângă este cel mai adesea asociată cu nevralgia. Nevralgia intercostală are multe semne, adesea deghizate sub formă de cardialgie, semne ale proceselor ulcerative la nivelul stomacului, intestinelor. Cu toate acestea, durerea sub coasta inferioară stângă, ca multe simptome neurologice, are parametrii săi tipici:
- O durere ascuțită, pătrunzătoare, care face o persoană să „înghețe”.
- Orice mișcare amplifică durerea.
- Durerea se intensifică la inhalare.
- Durerea este paroxistică și durează câteva minute.
- Un simptom dureros care nu poate fi ameliorat sau tratat și care recurge din ce în ce mai frecvent.
- Durerea nu este ameliorată prin administrarea de medicamente cardiace.
- Durerea este localizată în zona de la a 5-a până la a 9-a coastă din stânga, reflectată în umăr, omoplatul stâng și mai rar în braț.
Durere sub coasta stângă
Durerea sub coasta stângă este de obicei constantă și indică o boală cronică, lentă, cel mai adesea inflamație. Acest simptom este tipic pentru gastroduodenită, colită și începutul unui proces ulceros la nivelul stomacului. Dacă o astfel de durere este însoțită de vărsături, care ameliorează durerea, atunci ulcerul peptic (PUD) este aproape incontestabil. În plus, durerea constantă și dureroasă în hipocondrul stâng poate semnala apariția anginei pectorale, a ischemiei și chiar a unei imagini atipice a unei stări preinfarctice.
De asemenea, durerea sub coasta stângă poate servi drept unul dintre semnele clinice ale unei hernii diafragmatice, stadiul inițial de întindere a capsulei splinei.
Durere sub coasta stângă în spate
Localizarea durerii în spatele hipocondrului stâng poate fi un semn al unei patologii renale și poate necesita diagnostice complexe, inclusiv studii nefrologice standard - analiză generală de urină, ecografie, urografie etc. În plus, durerea sub coasta stângă din spate este una dintre manifestările osteocondrozei lombare, mai rar toracice. Aceste boli sunt diagnosticate prin palparea zonelor paravertebrale, radiografie, analize sanguine generale și biochimice, tomografie computerizată. Adesea, durerea care începe din spate devine circumvoluntară și se deplasează în zona abdominală, ceea ce indică un atac de pancreatită. În acest caz, durerea este ascuțită, acută și nu depinde de schimbările de postură, mișcări, întoarceri.
Durerea sub coasta stângă din spate poate fi cauzată de următoarele motive:
- Pleurezie uscată pe partea stângă.
- Proces oncologic în plămânul stâng.
- Pneumotorax.
- Manifestări atipice ale infarctului miocardic.
- Pericardită.
- Manifestări atipice ale trombozei arterei renale.
- Colica renală.
- Un atac de pancreatită.
Durere înțepătoare sub coasta stângă
Cel mai adesea, durerea înțepătoare sub coasta stângă este asociată cu apariția întinderii capsulei splinei, acest simptom fiind caracteristic în special în timpul efortului fizic, mișcărilor active, suprasolicitare. În plus, un simptom înțepător în această zonă poate fi asociat cu o boală care pune viața în pericol - mieloleucemia, care nu se manifestă clinic în stadiul inițial și poate fi determinată aleatoriu, în timpul unui test de ser sanguin. În această boală, suferă și splina, responsabilă de producerea de leucocite, se dezvoltă splenomegalie, manifestată prin greutate sub coasta stângă, furnicături după masă. În stadiul terminal al mieloleucemiei, un sigiliu este clar palpabil sub coasta stângă.
Un prognostic mai favorabil este pentru osteochondroza coloanei toracice, care se poate manifesta și prin dureri înțepătoare în hipocondrul stâng.
Trebuie menționat că pleurezia stângă, în special exudativă, se manifestă prin simptome ascuțite de înjunghiere în hipocondr, durerea intensificându-se la tuse și respirație (expirație).
Durere surdă sub coasta stângă
Simptomele de durere surdă, dureroasă, sunt caracteristice debutului proceselor inflamatorii. Durerea surdă sub coasta stângă este tipică pentru dezvoltarea pancreatitei cronice, gastroduodenitei și, mai rar, a colecistitei. În plus, un factor care provoacă senzații de durere surdă poate fi splenomegalia - întinderea capsulei splinei, în care descompunerea și utilizarea globulelor roșii are loc în timpul anemiei hemolitice. Mai rar, durerea surdă sub coasta stângă poate fi un semn al unor patologii hemoblastice - leucemie limfocitară, limfom. Splina este sensibilă la patologiile organelor asociate cu ea și poate crește în dimensiune din cauza hipertensiunii portale, cirozei hepatice, hepatitei, care se manifestă adesea clinic indirect prin simptomele bolilor splinei. De asemenea, durerile surde, persistente, pot servi ca semn diagnostic al unei boli infecțioase acute - mononucleoza, provocând hipertrofia splinei până la ruptura acesteia. Mai rar, o durere surdă în hipocondrul stâng indică boli cardiace cronice - endocardită bacteriană, pericardită.
Durere sub coasta stângă
Natura tractivă a durerii indică următoarele boli:
- Osteocondroza, care se manifestă ca o durere surdă, dureroasă, care se intensifică odată cu mișcările brațelor, întoarcerile și tensiunea statică.
- Inflamația articulației umăr-scapulare stângi, în care durerea sub coasta stângă este de natură reflectată.
- Mialgia este o inflamație a mușchilor toracici din stânga, cauzată de suprasolicitare fizică și hipotermie.
- Procese inflamatorii în mușchiul inimii care nu sunt asociate cu ischemie sau spasme ale vaselor coronariene.
- Cardioneuroza, atacuri vegetative, în care o durere persistentă sub coasta stângă este cauzată de o disfuncție a sistemului nervos autonom.
- Procese inflamatorii cronice în stomac, intestine, pancreas.
[ 2 ]
Durere severă sub coasta stângă
Durerea severă și ascuțită în hipocondrul stâng este cel mai adesea asociată cu o afecțiune gravă, exacerbarea proceselor patologice, care necesită îngrijiri medicale de urgență.
Durerea severă sub coasta stângă poate fi cauzată de următorii factori:
- Inflamația lobului inferior al plămânului stâng în stadiul acut.
- Traumatisme la coastele stângi (inferioare) – contuzie, fractură.
- Splenomegalie cauzată de infecție, cancer.
- Leziune traumatică a capsulei splinei.
- Chist splinei.
- Ruptura splinei.
- Abces splenic.
- Dilatația și disecția patologică (anevrism) a arterei splenice.
- Adenocarcinom gastric în stadiu terminal.
- Exacerbarea gastroduodenitei.
- Exacerbarea ulcerului gastric.
- Perforarea peretelui stomacal.
- Pielonefrită acută.
- Exacerbarea pancreatitei.
- Proces oncologic în coada pancreasului.
- Chist pancreatic.
- Colica rinichiului stâng.
- Tumoră a flexurii stângi a colonului.
- Atacul de angină pectorală.
- Infarct miocardic.
Durerea severă sub coasta stângă este de obicei insuportabilă, chiar dacă este ameliorată de antispastice, medicamente cardiace sau alte mijloace, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a evita afecțiunile care pun viața în pericol.
Durere constantă sub coasta stângă
Natura constantă a durerii indică dezvoltarea unui proces patologic în organele și sistemele asociate cu zona hipocondrului stâng.
Durerea constantă sub coasta stângă poate fi asociată cu o boală lentă, latentă a stomacului, intestinelor, rinichilor, pancreasului, sistemului limfatic și a multor alte organe. În plus, durerea constantă este caracteristică nevralgiei intercostale, ale cărei simptome sunt „mascate” de semne de boli cardiace. Disconfortul dureros care nu este ameliorat este, de asemenea, un motiv de îngrijorare, deoarece o stare pre-infarct prezintă adesea astfel de semne. În ciuda faptului că durerea constantă și dureroasă este destul de suportabilă, aceasta trebuie prezentată medicului curant pentru diferențiere, diagnostic și tratament. Numai în acest fel este posibil să se evite transformarea unui simptom de durere implicită într-unul acut, intolerabil și să se prevină dezvoltarea bolii.
Durere pulsantă sub coasta stângă
Pulsații, furnicături - aceasta este o imagine clinică tipică a patologiei în curs de dezvoltare a multor organe acoperite cu o membrană. Durerea pulsantă sub coasta stângă poate indica o încălcare a trofismului tisular și o modificare a vascularizației splinei, în plus, întinderea capsulei acesteia se manifestă cel mai adesea sub forma unei dureri periodice, surde, pulsatile. Splina se poate extinde (splenomegalie) sau poate scădea în dimensiune, atrofiindu-se cu anemie, toate modificările parametrilor acesteia semnalându-se prin simptome pulsatile caracteristice în hipocondrul stâng. Diagnosticul bolilor splinei este standard, de regulă, se determină legătura pulsațiilor cu starea vaselor peritoneale, se efectuează o examinare ecografică a organelor abdominale, se efectuează o angiografie a aortei pentru a exclude sau confirma anevrismul.
Durere sub coasta stângă
Etiologia simptomelor din zona stângă a corpului poate fi variată, deoarece durerea sub coasta stângă nu este un semn specific al unei anumite boli.
Totuși, astfel de manifestări sunt bine studiate și în practica clinică sunt sistematizate după cum urmează:
Boli ale splinei cauzate de următoarele motive:
- Leziuni – vânătăi, căderi, accidente.
- Proces inflamator.
- Mononucleoza infecțioasă.
- Ischemie și infarct al splinei.
Boli ale stomacului:
- Gastroduodenită.
- Dispepsie.
- GU – ulcer gastric.
- Proces tumoral, adenocarcinom gastric.
Boli ale pancreasului:
- Pancreatită.
- Cancerul pancreatic.
Patologii ale diafragmei:
- Hernie.
- Anomalii anatomice congenitale ale diafragmei.
Boli cardiologice:
- IHD – cardiopatie ischemică.
- Angina pectorală.
- Miocardiostrofie.
- Pericardită.
- Infarct miocardic.
Afecțiuni neurologice:
- Atacul vegetativ.
- Fibromialgie.
- Nevralgie intercostală.
- Osteocondroză, radiculopatie
Durerea sub coasta stângă este un simptom care nu trebuie trecut cu vederea, deoarece organele importante sunt situate în hipocondrul stâng, a cărui afecțiune afectează adesea viața umană.
Durere sub coasta stângă pe lateral
Cel mai adesea, durerea în partea stângă este asociată cu boli de inimă, dar un astfel de simptom poate indica multe alte motive. În zona coastei stângi se află organe digestive - stomacul (partea inferioară, cardiacă a stomacului), o parte a intestinului, colonul, precum și splina, rinichiul stâng, ureterul, anexe uterine. În plus, durerea sub coasta stângă poate indica o pleurezie uscată stângă, care se manifestă ca dureri înțepătoare în lateral, în stânga. Într-adevăr, durerea stângă care iradiază în maxilar, gât, braț, spate, adesea în lateral este un semnal al unui atac de angină pectorală, dar cel mai adesea totul este un simptom al unei afecțiuni pre-infarct sau infarct. Orice disconfort în hipocondrul stâng ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un medic care poate diferenția semnele bolii, poate pune un diagnostic precis și poate începe tratamentul simptomatic și de bază.
Trebuie menționat că durerea în partea stângă nu este un simptom specific care să indice natura patologiei, cu atât mai puțin etiologia acesteia. Toate clarificările și confirmările trebuie să se bazeze exclusiv pe studii de diagnostic de laborator, instrumentale și hardware.
Durere ascuțită sub coasta stângă
Natura acută a durerii indică o afecțiune gravă, care pune viața în pericol, posibil din cauza perforării ulcerului duodenal sau stomacal. Durerea acută sub coasta stângă în astfel de cazuri este ciclică, cel mai adesea se dezvoltă brusc noaptea și este sezonieră - primăvara sau toamna. Durerea radiază de la coasta stângă spre spate, mai rar spre partea inferioară a spatelui. O poziție tipică a corpului în timpul perforării ulcerului este postura „fetală”, când pacientul își apasă genunchii pe stomac sau strânge locul dureros cu mâinile. În plus, un simptom de durere acută este caracteristic exacerbării gastritei, așa-numitele dureri severe de „foame” apar odată cu ulcerul duodenal.
Durerea acută în partea stângă poate fi un simptom al adenocarcinomului gastric dezvoltat în stadiul terminal, când tumora comprimă țesuturile și organele din apropiere. Pancreasul, afectat de o tumoră malignă în corp și coadă, poate suferi și în hipocondrul stâng, iar durerea apare cel mai adesea noaptea și iradiază în spate.
[ 3 ]
Diagnosticul durerii sub coasta stângă
Pentru a specifica etiologia, pentru a găsi cauza simptomului în orice afecțiune dureroasă, sunt necesare măsuri diagnostice complexe. O descriere precisă a durerii, o definiție detaliată a naturii acesteia, dependența de aportul alimentar sau alți factori ajută la restrângerea listei variantelor de boală în care apare un simptom al durerii în hipocondrul stâng. În plus, diagnosticul durerii sub coasta stângă implică următoarele acțiuni:
- Clarificarea localizării simptomului durerii (deasupra, dedesubt, în spate, în față).
- Aflați natura și intensitatea durerii.
- Specificați dacă există iradiere a durerii, calea și locul reflexiei.
- Identificați factorii care provoacă durere – alimente, tensiune, tuse, stres.
- Determinați ce anume ameliorează simptomul – vărsăturile, poziția corpului, administrarea de medicamente.
- Evaluați simptomele asociate.
Diagnostice suplimentare sunt efectuate în funcție de informațiile primite și pot include:
- Analize generale și biochimice ale sângelui.
- Radiografie, tomografie computerizată a coloanei vertebrale.
- Ecografia organelor abdominale.
- Coprogram.
- FGDS.
- Angiografie.
- Cardiogramă și ecografie a inimii.
- O biopsie ar putea fi posibilă.
[ 4 ]
Tratamentul durerii sub coasta stângă
Tratamentul durerii sub coasta stângă depinde direct de severitatea simptomelor
Afecțiunile acute care necesită îngrijiri de urgență sunt tratate pe loc, apoi terapia se efectuează într-un cadru spitalicesc.
Trebuie menționat că pacienții cu antecedente de boli cronice ar trebui să cunoască metodele și tehnicile de ameliorare a simptomelor durerii acute, adică să aibă la ei medicamentele necesare de „prim ajutor”, acest lucru fiind valabil mai ales pentru bolile cardiace, ulcerele stomacale și ulcerele intestinale.
În plus, tratamentul simptomatic ar trebui să fie prerogativa medicului, automedicația uneori nu face decât să agraveze severitatea procesului și poate duce la complicații grave, inclusiv la deces. Orice durere în partea stângă este o indicație directă a unei vizite la timp la medic și a primirii unui ajutor profesional adecvat. Este complet inadecvat, chiar periculos, să cauți modalități de a trata durerea sub coasta stângă în mass-media, de la prieteni, folosind resurse online, deoarece astfel de simptome necesită diagnostic, adesea terapie într-un cadru spitalicesc și, eventual, măsuri de resuscitare.
Cum să previi durerea sub coasta stângă?
Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul stâng includ controale medicale regulate, adică controale programate și vizite la medicul curant. Prevenirea durerii sub coasta stângă este deosebit de importantă pentru persoanele în vârstă, când crește riscul de a dezvolta boli de inimă și patologii ale sistemului digestiv. De asemenea, nu trebuie să lăsați boala să-și urmeze cursul cu senzații de durere latente, care pot servi drept prim semnal al unei posibile dezvoltări a bolii. Aproape orice boală poate fi tratată destul de rapid și eficient dacă este diagnosticată într-un stadiu incipient. În plus, prevenirea durerii în zona coastei stângi este asociată cu respectarea unor standarde alimentare sănătoase și a unui stil de viață, deoarece cel mai adesea disconfortul dureros în această zonă este cauzat de procese inflamatorii sau erozive din tractul digestiv. Renunțarea la obiceiurile proaste, încrederea în medicina modernă, de înaltă tehnologie și examinările preventive efectuate la timp vor ajuta nu numai la evitarea complicațiilor grave, ci și la stingerea sursei bolii chiar de la început.