Doritricin

Doritricin este un medicament combinat utilizat pentru tratarea afecțiunilor gâtului și gurii. Principalele sale componente includ:

1. Clorură de benzalconiu: Acesta este un antiseptic cu proprietăți antimicrobiene. Ajută la reducerea creșterii bacteriilor și microorganismelor în gât și gură.
2. Benzocaină: Acesta este un anestezic local care ajută la ameliorarea durerii și a disconfortului din gât. Blochează transmiterea impulsurilor nervoase, ceea ce amorțește temporar zona.
3. Tirotricină: Acesta este un antibiotic utilizat pentru combaterea infecțiilor bacteriene. În combinație cu efectele antiseptice și analgezice ale clorurii de benzalconiu și benzocainei, tirotricina ajută la combaterea infecțiilor gâtului cauzate de bacterii.

Doritricin se prezintă de obicei sub formă de pastile și analgezice pentru gât. Se utilizează pentru tratamentul simptomatic al diferitelor afecțiuni ale gâtului, cum ar fi amigdalita, faringita și laringita.

Indicaţii Doritricina

1. Angina pectorală (amigdalita acută) este o inflamație a amigdalelor, însoțită de dureri în gât și dificultăți la înghițire.
2. Faringita este o inflamație a membranei mucoase a faringelui, care provoacă dureri în gât, roșeață și umflare.
3. Laringita este o inflamație a laringelui, care provoacă răgușeală, dureri în gât și uneori tuse.
4. Stomatita este o inflamație a mucoasei bucale, însoțită de formarea de ulcere și durere.
5. Gingivita este o inflamație a gingiilor, însoțită de roșeață, umflare și durere.

Formularul de eliberare

Doritricin este disponibil sub formă de pastile. Medicamentul conține următoarele ingrediente active: clorură de benzalconiu, benzocaină și tirotricină.

Farmacodinamica

1. Clorură de benzalconiu

Mecanism de acțiune: Clorura de benzalconiu este un compus cuaternar de amoniu care acționează ca antiseptic. Deteriorează membrana celulară bacteriană, provocând scurgerea conținutului celular și moartea bacteriilor.

Spectrul de acțiune:

• bacterii Gram-pozitive
• bacterii Gram-negative
• Unele virusuri și ciuperci

2. Benzocaină

Mecanism de acțiune: Benzocaina este un anestezic local care reduce durerea. Blochează impulsurile nervoase prin stabilizarea membranelor celulare ale neuronilor, ceea ce previne generarea și transmiterea semnalelor dureroase.

Efecte:

• Ameliorarea durerii în gât
• Reducerea disconfortului și a durerii la înghițire

3. Tirotricină

Mecanism de acțiune: Tirotricina este un amestec de antibiotice polipeptidice (gramidină și tirocidină) care distrug membranele celulare bacteriene, provocând moartea acestora. Tirotricina perturbă funcția membranei, provocând eliberarea de ioni și alte molecule importante din celulă.

Spectrul de acțiune:

• Bacterii Gram-pozitive, cum ar fi Streptococcus spp. și Staphylococcus spp.
• Unele bacterii gram-negative
• Unele bacterii anaerobe

Sinergism de acțiune

Combinația acestor trei componente din Doritricin oferă un efect complet:

• Acțiune antiseptică datorată clorurii de benzalconiu, care distruge sau inhibă creșterea microorganismelor patogene.
• Efectul amorțitor al benzocainei reduce rapid durerea și disconfortul din gât.
• Acțiunea antibacteriană a tirotricinei asigură distrugerea bacteriilor sensibile la aceasta, ceea ce contribuie la o eliminare mai rapidă a infecției.

Farmacocinetica

1. Clorură de benzalconiu:

   • Absorbție: Clorura de benzalconiu este utilizată ca antiseptic și acționează de obicei local. Se absoarbe slab prin membranele mucoase.
   • Distribuție: Deoarece clorura de benzalconiu este slab absorbită, distribuția sa sistemică este limitată.
   • Metabolism și eliminare: Când este aplicată topic, clorura de benzalconiu nu suferă practic niciun metabolism sistemic și este excretată în principal prin secreții superficiale.

2. Benzocaină:

   • Absorbție: Benzocaina este un anestezic local care acționează prin blocarea canalelor de sodiu din neuroni. De asemenea, este slab absorbită prin membranele mucoase atunci când este aplicată local.
   • Distribuție: Când este aplicată topic, benzocaina rămâne predominant la locul aplicării și nu se distribuie sistemic.
   • Metabolism: Benzocaina este metabolizată de esteraze în țesuturi și plasma sanguină în acid para-aminobenzoic (PABA) și etanol.
   • Eliminare: Metaboliții benzocainei sunt excretați în urină.

3. Tirotricină:

   • Absorbție: Tirotricina este un antibiotic care acționează și local. Se absoarbe slab prin membranele mucoase.
   • Distribuție: Tirotricina rămâne la locul aplicării și își exercită efectul direct asupra microorganismelor patogene.
   • Metabolism și eliminare: Deoarece tirotricina este slab absorbită, metabolismul sistemic și eliminarea sa sunt neglijabile.

Dozare și administrare

Instrucțiuni de utilizare:

• Comprimatele sunt destinate a fi dizolvate în gură.
• Comprimatul trebuie dizolvat lent, fără a fi mestecat sau înghițit întreg, pentru a asigura contactul prelungit al substanțelor active cu membrana mucoasă a gurii și gâtului.

Dozare:

• Adulților și copiilor cu vârsta peste 6 ani li se recomandă să dizolve 1 comprimat la fiecare 2-3 ore.
• Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 6-8 comprimate.

Durata tratamentului:

• Cursul tratamentului este de obicei de 5-7 zile, dar poate fi ajustat de către medic în funcție de starea pacientului și de severitatea bolii.

Instrucțiuni speciale:

• Medicamentul nu trebuie administrat copiilor sub 6 ani din cauza riscului de aspirație.
• Dacă simptomele persistă mai mult de 5 zile sau dacă apare febră, consultați un medic.

Utilizați Doritricina în timpul sarcinii

Utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii necesită o atenție deosebită, deoarece multe medicamente pot afecta dezvoltarea fătului. Să luăm în considerare componentele medicamentului Doritricin și efectul acestora asupra sarcinii:

1. Clorură de benzalconiu:

   • Este un antiseptic folosit pentru a ucide bacteriile și a preveni creșterea lor.
   • Studiile efectuate pe oameni și animale privind efectele clorurii de benzalconiu asupra sarcinii sunt limitate. Utilizarea topică este în general considerată sigură, dar sunt posibile reacții individuale.

2. Benzocaină:

   • Este un anestezic local folosit pentru ameliorarea durerii.
   • Studiile pe animale nu au demonstrat un risc semnificativ pentru făt, dar există date insuficiente privind utilizarea la femeile însărcinate. Benzocaina topică este în general considerată sigură în doze mici, dar utilizarea excesivă trebuie evitată.

3. Tirotricină:

   • Este un antibiotic utilizat topic pentru tratarea infecțiilor bacteriene.
   • Studiile privind siguranța sa în timpul sarcinii sunt limitate, așadar utilizarea acestei substanțe trebuie bazată pe o evaluare a raportului risc-beneficiu.

Recomandări generale:

• Consultați medicul: Înainte de a utiliza orice medicament, inclusiv Doritricin, în timpul sarcinii, trebuie să consultați medicul. Medicul dumneavoastră va putea evalua riscurile și beneficiile utilizării medicamentului în cazul dumneavoastră particular.
• Evitați automedicația: Nu vă automedicați niciodată, mai ales în timpul sarcinii. Chiar și medicamentele care par inofensive pot avea efecte nedorite.
• Utilizarea dozelor minime: Dacă medicul dumneavoastră a aprobat utilizarea medicamentului, urmați cu strictețe recomandările acestuia și nu depășiți doza recomandată.

Metode alternative:

• În unele cazuri, remedii casnice sigure, cum ar fi gargara cu apă sărată sau ceaiurile din plante, pot fi folosite pentru ameliorarea simptomelor, după discutarea lor cu medicul dumneavoastră.

Contraindicații

1. Alergie la componentele medicamentului: Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută sau alergie la oricare dintre componentele Dorithricin (clorură de benzalconiu, benzocaină, tirotricină) trebuie să evite utilizarea acestuia.
2. Pediatrie: Doritricin nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 6 ani, deoarece aceștia pot înghiți accidental comprimatul sau pot fi incapabili să îl dizolve.
3. Methemoglobinemie: Pacienții cu methemoglobinemie ereditară sau idiopatică trebuie să evite utilizarea benzocainei, deoarece aceasta poate determina o creștere a nivelului de methemoglobină din sânge.
4. Leziuni severe ale mucoasei gurii și gâtului: Utilizarea medicamentului poate fi contraindicată la pacienții cu leziuni severe ale mucoasei gurii și gâtului, cum ar fi răni deschise sau ulcere.
5. Sarcina și alăptarea: Siguranța utilizării Doritricin în timpul sarcinii și alăptării nu a fost stabilită, așadar utilizarea sa trebuie efectuată numai în caz de necesitate evidentă și sub supravegherea unui medic.
6. Probleme renale și hepatice: Persoanele cu probleme renale sau hepatice severe trebuie să utilizeze Doritricin cu precauție și sub supraveghere medicală.

Efecte secundare Doritricina

1. Reacții alergice:

   • Urticarie (roșeață și mâncărime a pielii)
   • Umflarea membranei mucoase a gurii și gâtului
   • Șoc anafilactic (reacție secundară foarte rară, dar gravă)

2. Reacții locale:

   • Iritația membranei mucoase a gurii și gâtului
   • Arsură sau furnicături la locul aplicării

3. Reacții adverse asociate cu benzocaina:

   • Methemoglobinemie (o afecțiune rară în care capacitatea sângelui de a transporta oxigen este redusă)

4. Reacții adverse asociate cu tirotricina:

   • Posibilă dezvoltare a rezistenței bacteriene în cazul utilizării pe termen lung

Supradozaj

Simptome de supradozaj

Clorură de benzalconiu:

• Iritația membranelor mucoase
• Arsuri și dureri în gât sau stomac
• Greață și vărsături
• În cazuri severe: depresie respiratorie, aritmie cardiacă

Benzocaină:

• Reacții toxice sistemice, în special la copii
• Methemoglobinemie (o afecțiune potențial periculoasă în care capacitatea sângelui de a transporta oxigen este redusă)
• Simptomele methemoglobinemiei includ: piele, buze și unghii învinețite (cianoză), amețeli, dificultăți de respirație, oboseală, bătăi rapide ale inimii
• Reacții alergice (urticarie, edem Quincke, șoc anafilactic)

Tirotricină:

• Toxicitatea sistemică este puțin probabilă din cauza aplicării topice, dar sunt posibile reacții alergice locale și iritații.

Măsuri în caz de supradozaj

1. Asistență imediată:

   • Nu mai folosiți medicamentul.
   • Dacă medicamentul este înghițit accidental, dați victimei o cantitate suficientă de apă sau lapte pentru a dilua conținutul stomacului.
   • Nu provocați voma decât dacă vi se recomandă de către un profesionist din domeniul sănătății.

2. Solicitați asistență medicală:

   • Solicitați imediat asistență medicală sau apelați serviciile de urgență.
   • În caz de simptome severe, cum ar fi dificultăți de respirație, durere severă, cianoză sau pierderea conștienței, apelați o ambulanță.

3. Tratamentul simptomelor:

   • Pentru methemoglobinemie: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie albastru de metilen intravenos.
   • În caz de reacții alergice: este posibilă utilizarea antihistaminicelor sau adrenalinei în caz de șoc anafilactic.
   • În caz de toxicitate sistemică: tratament de susținere, monitorizarea funcțiilor organelor vitale, oxigenoterapie, dacă este necesar.

Prevenirea

• Urmați cu atenție dozajul recomandat și instrucțiunile de utilizare.
• A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
• Nu utilizați produsul mai mult decât este recomandat sau în cantități mai mari decât cele prescrise.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Clorură de benzalconiu:

• Utilizarea concomitentă cu substanțe anionice (de exemplu, săpunuri): Substanțele anionice pot reduce eficacitatea clorurii de benzalconiu ca antiseptic.
• Alte antiseptice și dezinfectante: Utilizarea combinată poate intensifica sau, dimpotrivă, slăbi efectul antiseptic.

2. Benzocaină:

• Alte anestezice locale: Utilizarea concomitentă cu alte anestezice locale (de exemplu, lidocaină) poate intensifica efectul anestezicului local și poate crește riscul de reacții toxice.
• Sulfonamide: Benzocaina este metabolizată în acid para-aminobenzoic (PABA), care poate inhiba acțiunea antibioticelor sulfonamide.
• Medicamente care provoacă methemoglobinemie: Utilizarea concomitentă cu medicamente care pot provoca methemoglobinemie (de exemplu, nitrați, sulfonamide) poate crește riscul acestei patologii.

3. Tirotricină:

• Alte antibiotice topice: Administrarea concomitentă poate spori efectul antibacterian, dar poate crește și riscul de apariție a rezistenței sau a reacțiilor alergice.
• Antibiotice sistemice: Interacțiunea este puțin probabilă din cauza absorbției sistemice minime a tirotricinei, dar o creștere sau o scădere a efectului antibioticelor sistemice este teoretic posibilă.