Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ecografia Doppler a bolilor de sân
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Ecografia combinată cu metoda Doppler poate detecta vasele tumorale nou formate. Cartografierea Doppler color și power Dopplerografia sunt considerate o completare promițătoare a ecografiei pentru diferențierea țesutului mamar. Cartografierea Doppler color în jurul și în interiorul multor tumori maligne face posibilă detectarea unui număr mult mai mare de vase în comparație cu procesele benigne. Conform lui Morishima, vascularizația a fost detectată în 90% din 50 de tipuri de cancer folosind cartografierea Doppler color, semnalele de culoare fiind localizate la periferie în 33,3% din cazuri, central în 17,8% și haotic în 48,9%. Raportul dintre aria de vascularizație și dimensiunea formațiunii a fost mai mic de 10% în 44,4% din cazuri, mai mic de 30% în 40% din cazuri și mai mare de 30% în 11,6% din cazuri. Dimensiunea medie a tumorii la care au fost detectate semnale de culoare a fost de 1,6 cm, în timp ce nu au fost detectate vase la dimensiuni tumorale de 1,1 cm. În analiza a 24 de cazuri de cancer mamar s-a luat în considerare numărul de poli de vascularizație, care a fost în medie de 2,1 pentru tumorile maligne și 1,5 pentru tumorile benigne.
Atunci când se încearcă diferențierea proceselor benigne de cele maligne folosind ecografia Doppler pulsată, trebuie luați în considerare următorii factori:
- Fibroadenoamele mari proliferative la femeile tinere sunt bine vascularizate în 40% din cazuri;
- Cancerele mici, precum și unele tipuri specifice de cancere de orice dimensiune (cum ar fi carcinomul mucoid) pot fi nevascularizate;
- Detectarea vaselor tumorale depinde de capacitățile tehnice ale aparatului cu ultrasunete de a înregistra viteze mici.
Metoda ecografică poate detecta modificări ale ganglionilor limfatici în diverse procese patologice din glandele mamare, poate determina dimensiunea, forma, structura și prezența unui margini hipoecogene. Formațiunile hipoecogene rotunde detectate, cu diametrul de 5 mm, pot fi rezultatul inflamației, hiperplaziei reactive și metastazelor. Forma rotundă, pierderea marginii hipoecogene și ecogenitatea scăzută a imaginii porții ganglionilor limfatici sugerează infiltrarea acesteia de către celulele tumorale.
Ecografia mamară are o sensibilitate mai mare în detectarea ganglionilor limfatici axilari în comparație cu palparea, evaluarea clinică și mamografia cu raze X. Potrivit lui Madjar, palparea produce până la 30% rezultate fals negative și același număr de rezultate fals pozitive pentru afectarea ganglionilor limfatici. Ecografia a detectat 73% din metastazele cancerului de sân la nivelul ganglionilor limfatici axilari, în timp ce palparea a detectat doar 32%.
[