Neuropatia optică este o complicație gravă care apare la 5% dintre pacienții cu oftalmopatie endocrină. Se dezvoltă din cauza compresiei nervului optic sau a vaselor care îl hrănesc la vârful orbitei de către mușchii recți umflați și măriți.
Retracția pleoapelor superioare și inferioare apare la aproximativ 50% dintre pacienții cu boala Graves. Următoarele mecanisme stau la baza retracției.
Exoftalmia este o deplasare anterioară excesivă a ochiului cauzată de o leziune retrobulbară sau (mai rar) de o orbită superficială. Asimetria în protruzia ochiului se observă cel mai bine prin examinarea pacientului de sus și din spate.
Microtropia (sindromul de monofixare) poate fi primară sau poate apărea ca urmare a unei intervenții chirurgicale după corectarea unui unghi mare de deviație.