
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Neuropatie optică
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Neuropatia optică este o complicație gravă care apare la 5% dintre pacienții cu oftalmopatie endocrină. Se dezvoltă din cauza compresiei nervului optic sau a vaselor care îl hrănesc la vârful orbitei de către mușchii recți umflați și măriți. O astfel de compresie, chiar și fără o combinație cu exoftalmie pronunțată, poate duce la o afectare vizuală severă și ireversibilă.
Simptomele neuropatiei optice
Neuropatia optică se manifestă printr-o tulburare a vederii centrale. Pentru detectarea precoce, pacienților li se recomandă automonitorizarea: închiderea alternativă a ochilor, citirea textului mic și evaluarea intensității culorilor, de exemplu, pe ecranul unui televizor.
- Acuitatea vizuală scade de obicei, dar este reversibilă și este combinată cu un răspuns pupilar slăbit la lumină și o deteriorare a percepției culorilor și a luminii.
- În câmpul vizual pot apărea scotoame centrale sau paracentrale, combinate cu afectarea fibrelor nervoase ale nervului optic. Aceste simptome, însoțite de creșterea presiunii intraoculare, pot fi confundate cu glaucomul primar cu unghi deschis.
- Discul optic are de obicei un aspect normal, uneori edematos și rareori atrofic.
Este imposibil să asociem scăderea vederii cu complicații corneene minore fără a diagnostica neuropatia optică.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratamentul neuropatiei optice
De obicei, se începe cu administrarea intravenoasă de metilprednisolon. Dacă este ineficient, se recomandă intervenția chirurgicală de decompresie.