Microtopia

Microtropia (sindromul de monofixare) poate fi primară sau poate apărea ca urmare a unei intervenții chirurgicale după corectarea unui unghi mare de deviație.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomele microtropiei

1. Anizometropia apare în aproape 90% din toate cazurile și este adesea însoțită de hipermetropie sau astigmatism hipermetropic.
2. Un unghi de deviație foarte mic (8 D sau mai puțin) poate fi sau nu detectat de testul de acoperire.
3. Scotomul cu supresie centrală în ochiul deviat previne fenomenul de confuzie și poate fi detectat prin:

• Ochelari cu dungi Bagolinu. Observați întreruperea liniei oblice în figura crucii în punctul de intersecție, vizibilă ochiului microtrop cu scotom supresor.
• testați cu o prismă 4D cu baza orientată spre exterior
  • Când o prismă 4D este plasată cu baza spre exterior în fața unui ochi normal, are loc o deplasare neașteptată a imaginii dinspre fovea și regiunea parafoveală, partea temporală a retinei, ceea ce provoacă o mișcare de refixare.
  • Nu există mișcări de ajustare în ochiul microtrop, deoarece deplasarea imaginii are loc în scotomul de eupresie.
  • Conform legii lui Hering, celălalt ochi deviază spre exterior atunci când ochiul de sub prismă se refixează, urmat de o mișcare fuzională în direcția opusă pentru a corecta deplasarea imaginii.
  • Dacă scotomul central afectează funcția foveei, atunci mișcarea de ajustare nu are loc.

4. Alte caracteristici: SCA, amplitudine periferică a fuziunii normale sau aproape normale și stereopsie scăzută.

Tratamentul microtropiei

Corecția ochelarilor pentru anizometropie și ocluzie se efectuează pentru tratarea ambliopiei, dar restabilirea fixării bifoveale este aproape imposibilă.