Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diastematomelie
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 08.07.2025
Diastematomielia este o malformație combinată a canalului spinal, constând în divizarea acestuia prin spini sau pereți despărțitori osoși, cartilaginoși sau fibroși, însoțită de divizarea și/sau dublarea măduvei spinării, a elementelor și membranelor acesteia. O tetradă a următoarelor semne clinice și radiologice este tipică pentru diastematomielie:
- defecte congenitale și displazie a membrelor, cel mai adesea a celor inferioare;
- anomalii cutanate - hemangioame, pete pigmentare, recesuri cutanate, hipertricoză locală etc. deasupra coloanei vertebrale și în zonele paravertebrale;
- anomalii de dezvoltare ale coloanei vertebrale;
- lărgirea distanței interpediculare pe o radiografie directă în zona localizării septului.
Diastematomielia este rar întâlnită ca defect izolat al canalului spinal. De obicei, este combinată cu tulburări de segmentare vertebrală, mai rar - cu tulburări de fuziune și formare a structurilor posterioare, hernii spinale. Este posibilă o combinație a diastematomieliei cu formațiuni volumetrice ale canalului spinal de origine embrionară - dermoide, lipoame, teratoame, sinus dermal.
În literatura de specialitate disponibilă, nu am putut găsi nicio clasificare a diastematomieliei.
Diastematomielia (schemă de clasificare de lucru)
Caracteristici de clasificare |
Opțiuni clinice și de radioterapie |
| Prevalența | Local - în 1-2 segmente vertebrale, Răspândit pe scară largă - în 3 sau mai multe segmente. |
| Structura morfologică a septului | a) osos, b) cartilaginos, c) fibros, d) mixt |
| Forma partiției | a) cilindric, b) în formă de ciupercă, c) spinos („spiculă”, adesea ocupă doar o parte din lumenul canalului spinal), d) complex sau tumoral |
| Prezența tulburărilor neurologice | A) fără tulburări neurologice, b) cu tulburări neurologice primare (cum ar fi mielodisplazia) - fără progresie -cu o agravare a simptomelor în timpul procesului de creștere B) cu tulburări neurologice secundare (cum ar fi mielopatia) |
| Relația cu conținutul canalului spinal | A) fără a diviza dura mater, B) cu divizarea durei mater, incl. - cu o despicătură într-unul dintre pereții sacului dural -cu formarea de saci durali izolați B) cu divizarea izolată a membranelor și a elementelor cozii ecvideului, D) cu divizarea completă a măduvei spinării și a membranelor acesteia (simetrică sau asimetrică) |
| Localizarea bazei septului spinal față de pereții canalului spinal | A) provenind de pe suprafața posterioară a corpurilor vertebrale, B) provenind din peretele lateral al canalului rahidian, B) provenind din arcurile vertebrale (peretele posterior al canalului rahidian). |
Modelul fisurii măduvei spinării |
A) diastematomielie propriu-zisă, B) Diplomamie |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]