Diagnosticul streptodermei

Streptodermia este o boală de piele cauzată de streptococi. În timpul infectării, pe corp se formează pete roz, de formă rotundă, de diferite diametre, de până la 3-4 cm. În zonele cu erupții cutanate apare o mâncărime ușoară, se formează cruste uscate care se exfoliază. Pot apărea temperatură scăzută și ganglioni limfatici măriți. Acestea sunt cel mai adesea localizate pe față, mai rar pe spate, membre și fese. Manifestările streptodermiei sunt similare cu multe boli dermatologice, așa că pentru un tratament adecvat este important să se efectueze un diagnostic amănunțit.

Analiza pentru streptodermie

Pe lângă un examen vizual efectuat de un dermatolog și anamneză (reclamații ale pacientului, boli anterioare, condiții de viață etc.), este necesar să se efectueze o analiză pentru streptodermie - pentru a identifica agentul cauzal al bolii prin examen bacteriologic. În acest scop se utilizează metode exprese:

• microscopic - o mostră de lichid vezicular este utilizată pentru a detecta acumularea de virus;
• imunofluorescență - determinarea antigenelor virale în frotiuri;
• vizurologic - detectarea virusului în culturi de celule embrionare;
• serologic - pentru prezența în sânge a anticorpilor produși sub influența agenților infecțioși.

Pot fi necesare analize de sânge suplimentare:

• general;
• biochimic;
• la reacția Wasserman (sifilis);
• hormoni tiroidieni;
• Infecția cu HIV.

Confirmarea diagnosticului este o creștere a VSH-ului, a proteinei C reactive și a leucocitozei.

În plus, se face o analiză generală a urinei și a fecalelor (pentru detectarea ouălor de viermi).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Diagnostic diferențial

Există multe boli dermatologice diferite cu simptome similare. Diagnosticul diferențial își propune să distingă:

• herpesul cauzat de streptodermie - ambele diagnostice sunt caracterizate prin vezicule umplute cu lichid tulbure, gălbui. În timp, acestea se sparg. Streptodermia este confirmată prin formarea de fisuri pe zona deschisă. Herpesul se caracterizează prin prezența mâncărimii la locul apariției sale, în al doilea caz - mai întâi există roșeață și abia apoi apare mâncărimea;
• streptoderma din lichen - pitiriazis versicolor sau lichen versicolor se referă la leziuni cutanate fungice. Infecția cu acesta nu duce la fenomene inflamatorii. Pe suprafața pielii apar pete maronii, gălbui sau rozalii. La început sunt mici, cu vârful unui ac, apoi cresc, formând focare extinse. Diagnosticul se confirmă ușor prin ungerea lor cu iod sau verde strălucitor, rezultând că sunt vopsite într-o culoare mai strălucitoare;
• Dermatita cauzată de streptodermie - dermatita este o inflamație a pielii care apare ca urmare a expunerii la un iritant. Se manifestă prin mâncărime, arsură, inflamație. Apoi apar erupții cutanate, vezicule, bule, umflături. Deoarece dermatita este cel mai adesea provocată de alergeni, în condiții de laborator se detectează o creștere a numărului de eozinofile și imunoglobuline E din sânge;
• streptodermie de la varicelă - aceasta din urmă este precedată de contactul cu o persoană bolnavă, debut acut și răspândire rapidă a erupțiilor cutanate în alte zone, până la mucoasele gurii. Varicela este întotdeauna însoțită de intoxicație. Erupția cutanată în sine trece prin mai multe etape de dezvoltare: o pată, o papulă, o veziculă cu un lichid transparent, o crustă. Nu se caracterizează prin fuziunea elementelor individuale individuale;
• eczemă din streptodermie - eczema se poate dezvolta pe fondul streptodermiei cronice. De obicei, evoluția este lentă, lentă: pielea se înroșește și chiar capătă o nuanță albăstruie, pare îngroșată, elasticitatea este redusă. Apare uscăciune severă, mâncărime și severă. Crăpăturile rămân în timpul vindecării;
• piodermie din streptodermie - piodermia stafilococică afectează glandele sebacee și sudoripare. Se localizează în locurile unde crește părul: pe cap, pubis, membre. Apare sub formă de pustule cu umplutură purulentă, după deschiderea cărora se formează o crustă maro (în cazul streptodermiei este galbenă);
• impetigo din streptodermă - impetigo se caracterizează prin apariția roșeții, în locul căreia se formează bule (flictene), în interiorul cărora se acumulează puroi. Procesul inflamator se termină prin acoperirea leziunii cu o crustă cenușie, care în cele din urmă cade, fără a lăsa urme. Cel mai adesea, impetigo alege suprafețele laterale ale corpului, membrelor și feței;
• alergii de la streptodermă - manifestările unei reacții crescute a sistemului imunitar la un alergen pot fi arsuri, mâncărime, erupții cutanate. Alte simptome indică adesea diagnosticul: strănut, ochi apoși, congestie nazală, nas curgător, roșeață a albului ochilor. Un test de sânge pentru anticorpi IgE specifici va confirma alergia. Alergenul poate fi determinat folosind teste cutanate.

[ 5 ], [ 6 ]