Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul bolii Willebrand
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Criterii de diagnostic pentru boala von Willebrand:
- sindrom hemoragic tipic;
- scăderea activității specifice a factorului von Willebrand (scăderea vWF:RCo, vWF:CBA, vWF:FVIIIB);
- pentru tipul 2B - RIPA pozitiv cu concentrații scăzute de ristocetină.
Activitatea factorului von Willebrand este legată de grupa sanguină ABO. La persoanele cu grupa sanguină 1(0), conținutul factorului von Willebrand este redus constituțional.
Normele VWF:Ag recomandate de Asociația Mondială de Tromboză și Hemostază în funcție de grupa sanguină
Grupa sanguină |
Niveluri normale de vWF:Ag |
0 |
36-157% |
O |
49-234% |
ÎN |
57-241% |
AB |
64-238% |
Diagnosticul de laborator al bolii von Willebrand .
- Analiză de sânge: numărul de eritrocite, reticulocite și hemoglobină; indice de culoare, formula leucocitară, VSH; diametrul eritrocitelor (pe un frotiu colorat);
- Coagulogramă: număr de trombocite și reducerea aderenței și agregării acestora; timpul de sângerare și timpul de coagulare a sângelui; tromboplastina parțială activată și timpul de protrombină; conținutul factorilor IX și VIII și al componentelor acestora (determinat prin test imunoenzimatic) sau perturbarea structurii lor multimerice;
- Biochimie sanguină: proteine totale, uree, creatinină; bilirubină directă și indirectă, transaminaze ALT și AST; electroliți (K, Na, Ca, P);
- Analiza generală a urinei (pentru excluderea hematuriei);
- Test de sânge ocult în materiile fecale (testul Gregersen);
- Grupa sanguină și factorul Rh.
Ecografia cavității abdominale (pentru a exclude hemoragia în ficat și splină).
Sunt necesare consultații cu un genetician, hematolog, ginecolog pediatru, specialist ORL și dentist.
Caracteristicile parametrilor de laborator în boala von Willebrand: trombocitopenie subnormală în sângele periferic; prelungirea timpului de sângerare și a timpului normal de coagulare a sângelui; încălcarea funcției de aderență și agregare a trombocitelor.
[