Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Descifrarea rezultatelor imagisticii vasculare Doppler cu ultrasunete

Expert medical al articolului

Chirurg vascular, radiolog
, Editorul medical
Ultima examinare: 06.07.2025

Semnele de stenoză subtotală și ocluzie (îngustare mai mare de 85% sau blocaj) a arterei carotide interne pe partea afectată sunt următoarele.

  • Fenomene sonore patologice. Acestea diferă în funcție de gradul de îngustare și de locația sondajului - înainte de stenoză, exact deasupra locului de îngustare sau la ieșirea din acesta:
    • un sunet ascuțit de șuierat;
    • un semnal care seamănă cu un „strigăt de pescăruș” sau cu un fenomen de vibrație de tip „tort-tort”;
    • semnal de amortizare slabă de joasă frecvență până la un „fâșnet” abia perceptibil.
  • Modificări pronunțate ale modelului sonogramei Doppler de la amplitudine mică, non-diastolic, la lărgit la bază cu un vârf rotunjit sau despicat.
  • O asimetrie accentuată a vitezei liniare a fluxului sanguin datorită unei scăderi de până la 70-80% pe partea afectată.
  • O scădere bruscă a vitezei fluxului sanguin liniar până la dispariția semnalului de la artera oftalmică de pe partea arterei carotide ocluzate și/sau flux retrograd care scade sau dispare odată cu compresia arterei carotide externe homolaterale.
  • Prezența turbulenței deasupra sau în spatele zonei suspectate de stenoză a arterei carotide interne.
  • Dispariția ferestrei fără frecvență.
  • Creșterea indicelui de rezistență periferică cu mai mult de 0,8.
  • Combinație de leziuni stenotice ale mai multor artere principale ale capului.
  • Poate apărea o toleranță slabă la compresia arterei carotide comune.

Precizia Dopplerografiei cu ultrasunete în diagnosticarea stenozei-ocluziei subtotale a arterei carotide interne este de 90-96%.

Semnele unei posibile stenoze a arterei carotide interne de la 70 la 85% pe partea afectată sunt următoarele.

  • Asimetria vitezei liniare a fluxului sanguin de până la 40% cu insonificare bilaterală a unor zone similare ale arterei carotide.
  • O creștere a vitezei liniare a fluxului sanguin odată cu apariția elementelor de turbulență deasupra zonei de stenoză suspectată a arterei carotide interne, mai jos în zona de bifurcație și, dacă este posibil, deasupra acesteia.
  • Este posibilă o creștere a indicelui de rezistență circulatorie cu mai mult de 0,75.
  • Este posibilă creșterea indicelui de expansiune spectrală cu peste 55%.
  • Asimetria vitezei liniare a fluxului sanguin în artera oftalmică de până la 30-40%.
  • Fluxul bidirecțional este posibil în artera oftalmică, pe partea stenozei.
  • De asemenea, este posibil ca compresia ramurii temporale a arterei carotide externe homolaterale să influențeze viteza liniară a fluxului sanguin în artera oftalmică de pe partea stenozei arterei carotide.

În mod natural, precizia recunoașterii unei îngustări de la 70 la 85% este mai mică decât în cazul stenozei-ocluziei subtotale și variază de la 70 la 83%.

Și mai modeste sunt rezultatele utilizării Dopplerografiei cu ultrasunete în încercarea de a diagnostica stenoza arterei vertebrale. Cu toate acestea, se evidențiază următoarele semne.

  • O asimetrie accentuată a vitezei liniare a fluxului sanguin de peste 70% este caracteristică stenozei arterei vertebrale pe partea scăderii vitezei liniare a fluxului sanguin.
  • Caracter fluierat al semnalului cu o modificare semnificativă a spectrogramei pe partea stenozei arterei vertebrale.
  • Frecvent asociată cu boala arterei carotide.

Precizia diagnosticului leziunilor stenotice/ocluzive ale arterei vertebrale, conform diferiților autori, variază de la 50 la 75%. Un procent semnificativ mai mare de rezultate corecte (până la 90%) este înregistrat în cazul diagnosticului Dopplerografiei ecografice pentru sindromul de furt subclavicular.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.